護患溝通在胸外科護理中應用價值探討

郝鵬倩

（山西醫學科學院山西大醫院胸外科，山西 太原 030006）

護患溝通在胸外科護理中應用價值探討

郝鵬倩

（山西醫學科學院山西大醫院胸外科，山西 太原 030006）

目的 評價護患溝通在胸外科護理中的應用價值。方法 擇取我院2014年1月～2015年12月我院胸外科收治的患者124例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各62例。臨床護士采取常規護患溝通方式與對照組患者進行溝通，觀察組臨床護士加強護患溝通，比較不同程度護患溝通下兩組患者護理滿意度與治療依從性良好情況。結果 觀察組護理滿意率達96.7%顯著優于對照組的64.5%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在胸外科臨床護理中加強護患溝通，不僅能有效提高患者護理滿意度與治療依從性，而且促進患者術恢復及預后改善，一定程度上提高患者手術治療整體效果。

護患溝通；胸外科；臨床護理

人類文明不斷發展進步促進人類思想解放，人類對健康水平的追求也越來越高，從某種意義上而言推動醫療衛生事業的不斷改革創新，面對大眾需求的變化，胸外科領域的相關醫療研究者認識到傳統護理服務已不能滿足當前患者需求，護患溝通在胸外科臨床護理中發揮著重要作用，為有效提高術后患者恢復效果，我院加強胸外科部分患者臨床護理中的護患溝通工作，并對患者的護理滿意度及治療依從性進行調查分析，旨在探討護患溝通在胸外科護理中的應用價值［1］。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2014年1月～2015年12月我院胸外科收治的患者124例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各62例。觀察組男34例，女28例；年齡45～70歲，平均年齡（52.4±3.6）歲。對照組男37例，女25例；年齡48～68歲，平均年齡（53.1±3.4）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

臨床護理按照常規護患溝通方式與患者進行交流，對照組臨床護士加強與患者的護患溝通。首先護理人員提高自身積極與患者溝通交流的意識，與其他科室患者的臨床護理相比，胸外科臨床護理工作量較中，護理難度較大，對護理人員的專業技術要求與職業道德水平要求較高，護理人員更應意識到責任心與耐心在臨床護理工作中的重要性，在日常工作中做到一絲不茍。

醫院加強對護理人員的職業素質培養，定期對護理人員進行培訓與考核，不僅要提高護理人員護理技術，同時強化人文素質培養，通過通告護理人員護理技術以滿足不同患者需求，對于患者出現的暴躁情緒，護理人員應積極沉著應對，通過技巧性地勸說將暴躁情緒所產生的利害向患者闡述清楚，引導患者進行冷靜思考，在與患者交流時不使用過激語言頂撞、激怒患者，盡量以委婉、勸說的口吻與患者交流，嘗試著以一個朋友的身份在與患者溝通而不是以護理人員的身份與患者溝通，使患者暫時放下防備心理與敵對性，充分認識到護理人員所做的一切不單純是為了完成基本工作任務，而是出于對自己的真正關心與愛護，護理人員通過自己所言所行感染每一個患者，對患者以笑臉相迎，主動關心患者，充當患者健康方面的管理者，生活方面的導師與朋友。

1.3 觀察指標

采取評分法以問卷調查的形式對本次護理滿意度進行評價，結合調查結果將護理滿意度分為四個等級：非常滿意：95～100分；滿意：85～94分；基本滿意：65～84分；不滿意：0～64。手術治療依從性評價：優：對手術治療并未感到十分畏懼，術中積極配合，謹遵醫囑，手術順利完成；良：患者對手術治療產生輕度畏懼，術中配合并不是十分積極，護理人員與患者進一步溝通后，患者態度有所轉變，對醫生的要求及醫囑基本上聽從執行；差：患者對手術治療產生嚴重的畏懼心理，術中配合情況不佳，對醫生要求與醫囑的執行率低于20%。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS 17.0統計學軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

觀察組非常滿意24例（38.7%），滿意27例（43.5%），基本滿意9例（14.5%），不滿意2例（3.2%），總滿意率為96.7%；對照組非常滿意15例（24.2%），滿意18例（29%），基本滿意7例（11.3%），不滿意22例（35.5%），總滿意率為64.5%。觀察組護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 手術治療依從性比較

觀察組手術治療依從性優27例（43.5%），良34例（54.8%），差1例（1.6%），優良率為98.3%；對照組依從性優18例（29.0%），良21例（33.9%），差23例（37.1%），優良率為62.9%。觀察組手術治療依從性優良率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

胸外科收治的多數患者都可能為惡性腫瘤患者，其病情也相對較為危重，在接受手術治療時往往都存在一定心理、經濟方面壓力，所以多數患者難免表現出一些消極心理，情形嚴重者可能出現暴戾行為。護患溝通在胸外科臨床護理中具有重要意義，護患溝通即為與患者進行心理與言語上的溝通，通過彼此溝通以了解患者生理、心理需求，盡力為患者提供所需護理服務，以促進手術治療的順利開展。

人文主義是護患溝通中必須堅持貫徹的重要思想，日常工作中如何體現人文主義，臨床護理可從以下幾點做起。與患者交流時言語柔和，面帶微笑，認真耐心地傾聽患者訴求，對于患者所提出的問題及時作以回復，如患者在詢問疾病相關情況時，盡量使用通俗易懂的語言講述給患者，確保患者能正確理解并了解自身病情。在胸外科臨床護理中加強護患溝通有利于促進手術治療效果，提高胸外科護理工作質量，同時護理人員與患者交流密切促成良好護患關系形成，可在一定程度上增強患者對醫護人員的信任，提高手術治療依從性，使得護患糾紛事故發生率顯著降低［2］。

［1］ 魯 敏，顧 芬，侯黎莉.標準化溝通在重癥監護室患者轉出交接中的應用［J］.上海護理，2014，14（05）：28-30.

［2］ 陳靜靜，劉紅瑜，陳紅敏.護患溝通在門診護理工作中的應用價值［J］.臨床醫學工程，2015，22（11）：1523-1524.

本文編輯：孫春宇

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ISSN.2096-2479.2016.05.063.02