內源性醫學在明代的發展
——明代導引醫學杰出人物及著作（三）

●魏慧/文

明代時期涌現眾多醫學大家，名醫張景岳、李梴等先賢存有諸多金玉良言傳世，著名醫藥學家李時珍對古代內源性醫學亦很有研究，折射出前輩名家們對生命科學的真諦，以及對內源性醫學底蘊的精深研究和智慧參悟。李梴、張景岳二人亦批判了唯心主義的養生之說，彰顯了明代醫者的寶貴品質和醫德，直至今日，對后人都有深刻的啟示作用和普遍的指導意義。

李梴、張景岳及其著作

李梴與《醫學入門》 李梴，字建齋，南豐（今江西）人，明代醫學家、導引養生家。李梴自幼習儒，為邑庠生（秀才），頗有奇才，博覽群書，常以儒理釋醫道，撰有《醫學入門》傳世。李氏認為，“心主乎息，息依乎心，心息相往，則精神滿而病卻矣”。并在“保養說”中應用導引養生防病，如開關法、起髀法等。在臨床方面，應用靜功治肺癆，取得了一定的實際療效，值得后人學習和研究。

李氏在《醫學入門》中，還決然否定釋、道有關修煉成仙成佛、永生不死之類的唯心主義說教，并明確指出“自古有生必有死，惟不速其死爾，烏有如今所謂飛升，超脫住（往）世之說耶”；李氏且指明，要銘記《黃帝內經》之訓“精神內守，病安從來，故能盡其天年，度百歲乃去。此保養之正宗也”；切勿“不信古圣名言，而信盲人詭異邪說” 而誤入歧途。

張景岳與《景岳全書》 張景岳，明代杰出的醫學家，其學術思想對后世影響很大。張氏著《景岳全書》中亦批判了道家關于“無形無象長命成仙” 的唯心主義之觀點，提出養生必須以養形為首（要）務（任）之見解：“其形既敗，其命可知”、“死生安否，非此形乎”；練氣全神之法，豈可“不先養此形以為神之宅”。

李時珍與《奇經八脈考》

著名的中醫藥家李時珍，對古代內源性醫學亦很有研究，其撰的《奇經八脈考》是部兼論內源性醫學之中醫名著。其著重強調了八脈中之任脈、督脈、陰蹺脈在導引修煉中的重要性，如“八脈者，先天大道之根，一氣之祖，采之惟陰蹺為先。此脈方動，諸脈皆通”；其“內景隧道，唯返觀者能照察之”的觀點，對經絡理論研究有一定指導意義，目前已得到了不少科學驗證。

伍守陽、伍守虛以及著作

伍守陽，字端陽，號沖虛子，江西吉安人。其堂弟，名守虛，字真陽。伍守陽撰有《天仙正理直論》，《仙佛合宗語錄》傳世。伍守陽著《金丹要訣》中，對《金丹大要》、《筑基說》、《補母說》等多種古代內源性醫學的理論做了詮釋。

《天仙正理直論》一卷 伍守陽撰、伍守虛注，是導引專著。成書于明天啟二年（公元1622年），崇禎十二年（公元1639年）增注。書中系統地介紹了伍柳派內丹修持要法。伍氏認為丹道只用先天，忌用后天，強調呼吸是導引功之關鍵，有氣則生，無氣則死。書的特點乃“統二宗之綱目，具兩藏（臟）之鑰匙。初不少置一言，令人不明而抱恨；亦不多置一字，令人歧想而懷疑。繼往圣以辟邪說，開來學以正人心”。伍守陽與伍守虛對許多先賢前輩的研究成果與智慧結晶的寶貴見解，至今都值得我們與后人認真地學習和借鑒。

《仙佛合宗語錄》 伍守陽集，伍守虛校注，是導引學專著。“斯錄闡發仙宗，而以佛宗為印證故名合宗。無非使天下后世知性命雙修為要也”。內容闡釋詳明、淺顯，博采諸導引大家之精華，是深受后代推崇的內源性醫學文獻，值得后人認真學習和研究。

汪昂與《勿藥元詮》

汪昂，字讱庵，生于公元1615年，卒不詳，安徽休寧人，是著名中醫學家和精通內源性醫學的養生家。他自幼堅持練功，吐納導引，強身防病，年雖過八十仍體魄健壯。其著作頗豐，《勿藥元詮》、《素問靈樞類纂約注》、《湯頭歌訣》、《本草備要》、《醫方集解》等至今流傳甚廣。諸書簡明扼要、淺顯易懂，至今還深為廣大中醫學習者的歡迎與好評。

《勿藥元詮》一卷（附刊于《醫方集解》中），是導引養生專著。成書于公元1682年。《勿藥元詮》對《內經》與歷代內源性醫學之豐富內容，均有諸多精辟的論述與經驗之談，對諸傷如風寒傷、濕傷、飲食傷、色欲傷等，告誡人們要注意起居生活、調攝保養的內容。導引方面論述、介紹了許多強身卻病、益壽延年之法。如鳴天鼓、擦玉枕、擦面、擦耳、小周天、一秤金訣等。尤其是在調息、入靜、氣行途徑、方向等方面的論述，均頗為精辟。如《勿藥元詮》云：“調息之法，不拘時候，隨便而坐，平直其身，縱任其體，不倚不曲……口中舌攪數遍，微微呵出濁氣，鼻中微微納之，或三五遍，或一二遍，有津咽下，叩齒數通，舌抵上腭，唇齒相著，兩目垂廉，令朧朧然，漸次調息，不喘不粗……從一至十，從十至百，攝心在數，勿令散亂”等描述，既簡明扼要，又生動精彩，都是其一生練功實踐的經驗與結晶，十分寶貴。

明代導引醫學著作之精要

明代編纂的許多醫學著作中，同樣記載著豐富的有關導引醫學之內容。如《萬密齋醫書十種》的《養生四要》云：“人之學養生曰打坐，曰調息，正是主靜功夫。調息時便思要不使其心妄動，妄動則打坐、調息都只是搬弄，如何成得事。”；“養生之訣云，調息要調真息，真息者胎息也。兒在胎中無呼無吸，氣自轉運。養生者，呼吸綿綿，如兒在胎之時，故曰胎息”等導引的呼吸功法與練功要求。

再如《古今醫統大全》里，闡述了入靜強身的觀點：“形者生之氣也，心者形之主也，神者心之寶也，故神靜而心和，心和而形全，神燥則心蕩，心蕩則形傷。將全其形也，先在理氣，故怡和養神，則自安于心。清虛安心神，則不誘于外，神怡心清，則無矣”。另動靜保健按摩法云：“凡人無（需）問無事有事，須日要一度，令人自有(頭)至足，但系關節處，用手按摩各數十次”，這樣做能預防感冒，所謂“泄風”。操作次序為：“先百會穴，次頭四周，次兩眉，次目呲(眥)，次鼻準，次兩耳孔及耳后，皆按之；次項左右，皆擦之；次兩肩胛，次臂骨縫，次晼（腕），次手十指，皆埝(捻)之；次脊骨，或按之，或捶震之，次腰及腎堂（俞），皆搓之，次胸，次腹，皆揉之無數；次股骨，捶之；次兩膝，次小腿，次足踝，次十趾，次足心，皆兩手捻之”。這其中諸多寶貴經驗與啟迪，至今對我們來說都值得認真學習與研究。

陳繼儒著《養生膚語》云：“虛病宜存想收斂，固密心志，內守之功者以補之；實則宜按摩導引，吸努掐攝，外發之功以散之”等，提出了虛實辨證選功、用功的理論。

曹士珩著《保生秘要》、張景岳著《類經》、 王肯堂著《六科證治準繩》、王明陽著《傳習錄》等中，都記載著許多有關導引醫學的理論與方法等，為后人學習和研究內源性醫學——導引醫學，提供了寶貴而豐富的經驗與資料。