傳統針灸結合平衡針灸治療肩周炎36例

劉 芳（甘肅省金昌市中西醫結合醫院康復科，甘肅 金昌 737000）

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傳統針灸結合平衡針灸治療肩周炎36例

劉 芳
（甘肅省金昌市中西醫結合醫院康復科，甘肅 金昌 737000）

近兩年筆者用傳統針灸結合平衡針灸治療肩周炎療效顯著，總結如下。

1　臨床資料

共36例，女21例﹑男15例，年齡45～68歲，病程1個月～2年。

診斷標準參照《中醫病證診斷療效標準》。有風寒濕邪侵襲史或外傷史。早期肩部酸痛，以后逐漸加劇，晝輕夜重，天氣變化或勞累后加重。肩關節周圍有明顯的壓痛，疼痛可向頸項及上肢擴散。隨著病情進展，肩關節周圍軟組織發生粘連，肩關節主動和被動活動均受限，以外展﹑上舉﹑內外旋更為明顯。嚴重者可發現肩部肌肉萎縮。X線及化驗檢查無異常。

2　治療方法

傳統針灸治療。主穴取肩髃﹑肩髎﹑肩貞﹑肩前﹑阿是穴，配穴取手太陽經證加后溪，手陽明經證加合谷，手少陽經證加外關。用2寸毫針，肩髃﹑肩髎向極泉方向透刺，肩前可向肩后方向直刺，使局部產生酸脹感并擴散至整個肩關節，均平補平瀉，留針20～30min。另用TDP照射，畏寒怕涼者加溫針灸或艾條灸，拔針后在疼痛部位加拔火罐。

平衡針灸治療。患者坐位，下肢下垂，用2寸毫針在對側肩痛穴（腓骨小頭與外踝高點連線的上1/3處）。直刺進針，上下提插，出現觸電式針感向踝關節﹑足面方向傳導，令患者活動肩部，內外旋轉，前伸后屈等，疼痛減輕或消失后出針。

每日1次，10次為一療程，休息5天，繼續下一療程。

3　療效標準

治愈：肩部疼痛消失，肩關節功能完全或基本恢復。好轉：肩部疼痛減輕，活動功能改善。未愈：癥狀無改善。

4　治療結果

1個療程治愈16例，2個療程治愈15例﹑好轉5例，總有效率100%

5　討 論

肩周炎因肩部感受風寒，阻痹氣血；或勞作過度﹑外傷損及筋脈，氣滯血瘀；或年老氣血不足，筋脈失養；使肩部脈絡氣血不通所致。肩部主要為手三陽經所主，局部選穴可疏通肩部經絡氣血，活血祛風而止痛。艾灸具有溫經散寒﹑祛濕通絡作用。肩痛穴具有消炎止痛﹑擴張血管﹑調節神經的作用，針刺肩痛穴可刺激機體發揮自身調節平衡系統的功能，起到自我調節﹑自我修復的作用。

［中圖分類號］R246.284.8

［文獻標識碼］B

［文章編號］1004-2814（2016）05-0483-01

［收稿日期］2016-01-18