探討阿司匹林在心腦血管病治療分析

李 芬，黃來章

（1．云南省麗江古城區麗江監獄醫院內科，云南 麗江 674100；2．云南省玉溪市第二人民醫院神經內科，云南 玉溪 653100）

探討阿司匹林在心腦血管病治療分析

李 芬1，黃來章2

（1．云南省麗江古城區麗江監獄醫院內科，云南 麗江 674100；2．云南省玉溪市第二人民醫院神經內科，云南 玉溪 653100）

目的剖析心腦血管病用阿司匹林的療效。方法 選取我院2014年1月～2016年11月收治的心腦血管病患者60例作為研究對象，采用奇偶數字分組法分成試驗與對照兩組。兩組都接受常規治療，試驗組在此基礎上加用阿司匹林。觀察比較兩組的療效。結果 試驗組總有效率86.67%明顯高于對照組63.33%，不良反應發生率6.67%明顯低于對照組30.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論于心腦血管病常規治療中合理加用阿司匹林，可降低不良反應發生率，提高用藥療效。

心腦血管??；療效；阿司匹林

臨床上，阿司匹林乃環氧化酶抑制劑中的一種，解熱鎮痛效果較好，且其在關節痛、心腦血管疾病與風濕痛中均有較顯著的作用[1]。本研究，筆者將以60例心腦血管病患者為對象，分組對其實施阿司匹林治療心腦血管病的相關研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年11月收治的心腦血管病患者60例作為研究對象，所有病例都符合“心腦血管疾病臨床診斷標準[2]”，簽署知情同意書，排除過敏體質者與病歷資料不全者。采用奇偶數字分組法將60例入選病例分成試驗組與對照組，各30例。試驗組男17例，女13例；年齡53～76歲，平均（65.41±3.17）歲；高血壓者19例；糖尿病者11例。對照組男18例，女12例；年齡52～78歲，平均（65.73±3.26）歲；高血壓者20例；糖尿病者10例。兩組家庭情況等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組都予以常規治療（包括降壓降血糖等），試驗組在此基礎上加用阿司匹林，詳細如下：給予患者阿司匹林藥物，控制初始用藥劑量為75 mg/次，1次/d。針對耐受性較好的病例，可適當增加其用藥的劑量，通常為75～160 mg。針對血栓閉塞性腦卒中與不穩定性心絞痛病例，需控制其阿司匹林的初始用藥劑量為每日160～325 mg，此后可酌情減少至75～160 mg/d。針對穩定心絞痛、心肌梗死與腦卒中病例，需控制其用藥量為160～325 mg/d。針對有心腦血管疾病高危因素的病例，需控制阿司匹林的用藥量為75～160 mg/d。

1.3 臨床觀察指標

觀察兩組有無上消化道出血等不良反應出現。

1.4 療效判定標準[3]

顯效，癥狀明顯改善；無嚴重不良反應；血糖或血壓基本恢復正常。

有效，癥狀有好轉趨勢；血糖或血壓顯著降低，但仍未降至正常水平。

無效，病情未改善或加重。

總有效率：顯效率+有效率。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良反應分析

試驗組不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組不良反應對比表 [n（%）]

2.2 療效分析

兩組總有效率比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組療效對比表 [n（%）]

3 討 論

對于正常健康者來說，其心血管和腦血管的彈性都比較好，且血運情況也較穩定，血液循環功能較強，能自行抵御血栓。目前，心腦血管疾病作為臨床上比較常見的一種病癥，多發于老年群體，可嚴重影響老年人的身理與心理健康，嚴重時亦可危及性命。有資料顯示，心腦血管疾病者的血管壁將變粗，纖維膜增加，使得其更容易出現動脈硬化現象。此時，若患者合并有高血壓亦或者是糖尿病等基礎性疾病，那么其血液成分與血流速度的改變則會提高其發生心腦血管病的概率。臨床常見心血管病有冠心病和心肌梗死，而常見腦血管病則有腦梗死與腦出血，但不論是哪種類型的心腦血管疾病，都可導致患者在發病后短時間內出現死亡的情況。對此，我們需采取有效的措施，對心腦血管疾病者進行早期治療。阿司匹林在臨床上有較廣泛的應用，可通過阻滯前列腺素過氧化合物生成機制的方式，起到抑制血小板凝聚的作用。可盡管如此，由于長時間應用阿司匹林亦或者是大劑量使用阿司匹林可增加患者出現藥物不良反應的風險，所以我們還應于患者用藥期間視其具體情況，合理調整阿司匹林的用藥劑量。如此，方可確保患者用藥的安全，提高臨床療效。本研究，試驗組不良反應發生率、總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，阿司匹林輔助治療心腦血管疾病，不良反應少，患者病情恢復快，可供臨床借鑒。

[1] 王克志.阿司匹林在心腦血管疾病中的預防與治療作用[J].中國實用醫藥,2013,8(28):249-250.

[2] 黃偉星.阿司匹林在心腦血管疾病中的應用分析[J].臨床合理用藥雜志,2012,05(33):28-29.

[3] 佟盛良.阿司匹林對動脈硬化性心腦血管疾病治療地位的再評價[J].中外健康文摘,2012,09(22):264-265.

本文編輯：李 豆

R54

B

ISSN.2095-6681.2016.27.033.02