不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的分析

沈越超

（紹興市越城區北海街道社區衛生服務中心，浙江 紹興 312000）

不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的分析

沈越超

（紹興市越城區北海街道社區衛生服務中心，浙江 紹興 312000）

目的探討不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應情況。方法 選取我院2014年1月～2015年1月收治的冠心病患者100例作為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，對照組接受大劑量阿托伐他汀治療，實驗組接受常規劑量阿托伐他汀治療，比較分析兩組不良反應情況。結果 實驗組不良反應發生率20%，對照組不良反應發生率為40%，同時，實驗組與觀察組相比各項指標明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論冠心病患者接受阿托伐他汀后，存在一定的不良反應風險，因而需要對藥物的使用劑量進行嚴格控制，在保證治療效果的基礎上，降低不良反應發生率。

阿托伐他汀；冠心病；不良反應

冠心病（CHD）的主要誘發原因在于脂質代謝紊亂，使得血液中的脂質在動脈內膜上聚集，并誘發血管腔阻塞和動脈粥樣硬化，最終發生冠心病。阿托伐他汀屬于一種他汀類藥物，也是臨床上廣泛應用的一種冠心病治療藥物。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2015年1月收治的冠心病患者100例作為研究對象，男女比例為11：9，年齡40～84歲，平均年齡（63.5±18.6）歲，病程1～11年，平均病程（6.5±4.5）年，患者臨床表現包括：頭暈35例，心悸35例，惡心30例。按照隨機分組原則分為對照組與觀察組，各50例。對比兩組的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組觀察對象均接受拜新同、阿替樂爾、阿司匹林和硝酸甘油等常規藥物治療，對照組觀察對象在此基礎上接受40 mg/d阿托伐他汀（北京嘉琳藥業股份有限公司，國藥準字H20093819）口服治療，1次/d，連續治療7天為1個療程，共分為4個療程治療。實驗組患者在此基礎上接受20 mg/d阿托伐他汀（北京嘉琳藥業股份有限公司，國藥準字H20093819）口服治療，1次/d，連續治療7天為1個療程，共接受4個療程治療[1-3]。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學方法對數據進行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良反應情況

對照組不良反應發生率40%，明顯優于實驗組的20%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 阿托伐他汀治療后不良反應對比 [n（%）]

2.2 兩組患者不同時間觀察指標結果對比

經治療，實驗組患者的各項指標得到明顯改善，且與對照組相比明顯優于對照組，經比較兩組患者的各項指標，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者不同時間觀察指標結果對比（，mmol/L）

表2 兩組患者不同時間觀察指標結果對比（，mmol/L）

注：與對照組相比，*P＜0.05

組別 時間 TC TG LDL-C HDL-C實驗組 治療前 6.24±0.56 2.08±0.32 3.30±0.43 0.98±0.05治療后 4.37±0.23*1.40±0.43*1.66±0.23*1.09±0.08*對照組 治療前 6.22±0.65 2.10±0.43 3.28±0.43 0.09±0.01治療后 3.28±0.45 1.08±0.16 1.04±0.23 1.24±0.23

3 討 論

冠心病指的是脂質代謝異常所致的動脈內膜上血液脂質在動脈內膜內堆積，進而出現白色斑塊，并誘發動脈粥樣硬化病變，隨著斑塊數量的增加，其血液流動阻力加大，心臟血液供給缺乏，最終誘發心絞痛[4-6]。

阿托伐他汀是一種臨床常用冠心病治療藥物，能夠調節肝細胞LDL受體，對肝臟HMG-COA 還原酶產生抑制作用，并降低低密度脂蛋白、甘油三酯和血膽固醇水平，具有高密度脂蛋白調節作用。CHD屬于一種心臟科多發病和常見病，因而會嚴重影響患者正常的工作和生活，還會給患者造成較大的痛苦，并大大降低患者的生存質量，提高患者的臨床死亡率，這就要求臨床醫師對冠心病患者實施及時有效的臨床治療[7]。

[1] 陳秀蘭,黃淑天,苗慧慧.不同劑量阿托伐他汀在冠心病治療中不良反應的臨床分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2010,8(12):1512-1513.

[2] 楊澤棟.不同劑量阿托伐他汀對冠心病患者介入術后療效影響[J].航空航天醫學雜志,2013,24(4):473-474.

[3] 王鵬飛.不同劑量阿托伐他汀治療冠心病伴頸動脈斑塊患者效果分析[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(11):55-56.

[4] 楊章麗,陳良劍.不同劑量阿托伐他汀治療老年血脂正常冠心病患者的臨床療效分析[J].海南醫學,2013,24(14):2044-2046.

[5] 鐘一鳴,鐘華平,廖 偉,等.血脂正常的老年冠心病患者采用不同劑量阿托伐他汀治療的臨床效果[J].中國老年學雜志,2014,20(34):5666-5667.

[6] 林曉明,陳生曉,鐘 春,等.不同劑量阿托伐他汀治療冠心病慢性心力衰竭療效分析[J].山東醫藥,2014,54(17):60-61.

[7] 宋 強.不同劑量阿托伐他汀臨床應用中不良反應的觀察分析[J].中國實用醫藥,2014,30(22):165-166.

本文編輯：劉帥帥

R541.4

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ISSN.2095-6681.2016.27.055.01