中西醫結合治療缺血性腦中風患者的療效觀察

邢 江，王東梅

（秦皇島市撫寧區人民醫院，河北 秦皇島 066300）

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中西醫結合治療缺血性腦中風患者的療效觀察

邢 江，王東梅

（秦皇島市撫寧區人民醫院，河北 秦皇島 066300）

目的探討舒血寧注射液治療缺血性腦中風的臨床療效。方法 研究對象為我院收治的缺血性腦中風患者123例，并隨機分為試驗組62例和對照組61例。對照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，試驗組采用舒血寧聯合腦蛋白水解物注射液治療方法。比較兩組療效和生存質量評分。結果 試驗組總有效率88.71%較對照組的67.21%高，生存質量評分較對照組高，且差異有統計學有意義（P＜0.05）。結論舒血寧注射液治療缺血性腦中風的療效顯著，值得推廣。

舒血寧；生存質量；缺血性腦中風

隨著老齡化進程的加速，缺血性腦中風發生率增高，此病主要是腦血管狹窄或者阻塞，導致供血不足腦部缺氧，進而腦組織病變壞死，引起神經功能等一系列損傷。缺血性腦中風患者口舌歪斜、言語障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無法自理，壓瘡等并發癥的發生率較高[1]。缺血性腦中風的再次發生率可達65%，致殘率高，預后差，生存質量低[2]。缺血性腦中風的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。據報道，舒血寧治療缺血性腦中風的療效顯著。基于此，我院針對舒血寧治療缺血性腦中風的療效報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2013年11月～2016年10月收治的缺血性腦中風患者123例，并隨機分為試驗組62例和對照組61例。兩組患者均經CT檢查確診。試驗組男30例，女32例；年齡48～79歲，平均年齡（62.5±7.4）歲；其中，腦血栓形成21例，多發性腦梗死29例，腔隙性腦梗死12例。試驗組男31例，女30例；年齡49～80歲，平均年齡（62.6±7.3）歲；其中，腦血栓形成21例，多發性腦梗死27例，腔隙性腦梗死13例。兩組資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，將腦蛋白水解注射液加入生理鹽水對患者靜脈輸液，維持水電解質平衡。1次/d，同時服用抗凝藥物。試驗組在對照組的基礎上，將舒血寧與腦蛋白水解物注射液分別加入生理鹽水對患者進行靜脈輸液，1次/d。

1.3 觀察指標

比較兩組療效和生存質量評分。

1.4 療效判定標準

顯效：患者臨床癥狀或生存質量得到明顯改善。有效：患者臨床癥狀或生存質量有所好轉。無效：患者臨床癥狀或生存質量無明顯改變。生存質量評分較高的患者療效好。

1.5 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

試驗組總有效率88.71%較對照組的67.21%高，且差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組療效對比 [n（%）]

2.2 生存質量評分

試驗組患者生存質量評分較對照組高，且差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組生存質量評分（）

表2 兩組生存質量評分（）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 n 治療前 治療后試驗組 62 57.4±4.8 81.4±5.6*對照組 61 57.3±4.7 68.7±4.9

3 討 論

缺血性腦中風主要是指腦血管狹窄或閉塞導致血流受阻，血流減少，正常細胞的功能損傷，對于缺血大腦非常敏感，則腦組織發生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙。出血性腦中風和缺血性腦中風都屬于腦血管疾病，而絕大部分都是缺血性腦中風。缺血性腦中風患者口舌歪斜、言語障礙、偏身麻木、半身不遂等，生活無法自理，壓瘡的發生率較高。壓瘡的形成主要是由于骨骼、肌肉和局部皮膚的細胞缺氧缺血導致機體循環系統異常，代謝功能障礙，進而使局部組織出現壞死，壓瘡形成。此外，腦組織發生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙，傷害較大，預后較差。缺血性腦中風治療一般應用溶栓的藥物使血管再通，但是長期應用會引起中樞神經的損傷。缺血性腦中風的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善。所以近幾年醫學研究者進行不斷研究應用中藥治療缺血性腦中風，充分發揮中藥多效性優勢，取得一定效果。中醫認為，由于氣血逆亂，產生痰、瘀致腦脈痹阻，則產生缺血性腦中風，主要是由于過度勞倦，脾失健運，臟腑失調，飲食無節制，傷及五志，經絡受阻。中藥治療主要針對血瘀，給予舒血寧進行活血化瘀、益氣活血治療，擴充血管，使自由基清除，防止形成微血栓，使神經元得到保護[3]。

綜上所述，舒血寧注射液治療缺血性腦中風的療效顯著，值得推廣。

[1] 戴甲培,馮 斌.治療急性缺血性腦中風神經保護藥物研發的進展和展望[J].中南民族大學學報(自然科學版),2012,31(2):51-54.

[2] 袁加文,王 楓,孫曉江.丹紅注射液治療急性缺血性腦卒中的臨床研究[J].中國老年學雜志,2011,31(1):41-42.

[3] 崔巧玲,賈喜平,鄭強霞,等.缺血性腦中風患者預防壓瘡的舒適護理研究[J].西部中醫藥,2014,27(1):126-128.

本文編輯：吳宏艷

R743.3

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ISSN.2095-6681.2016.27.155.02