中西醫結合治療腎結石的療效觀察

別小川

（濰坊市寒亭區人民醫院，山東 濰坊 261100）

中西醫結合治療腎結石的療效觀察

別小川

（濰坊市寒亭區人民醫院，山東 濰坊 261100）

目的探究中西醫結合治療腎結石的療效觀察。方法 選取2014年6月～2016年6月我院接受治療的腎結石患者76例為研究對象，采用雙盲法將其分成對照組和觀察組，各38例。均給予兩組患者西醫療法，觀察組在此治療基礎上結合中醫療法，觀察并比較兩組患者的血肌酐、尿素氮、結石排出時間以及療效。結果 治療后，對照組患者的血肌酐和尿素氮均高于觀察組，結石排出時間多于觀察組，總有效率低于觀察組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論采用中西醫結合治療腎結石具有顯著療效，具有臨床推廣意義。

中西醫結合；腎結石；治療

腎結石發生在泌尿系統中的一種常見疾病，男性患者居多，且發病率呈逐年上升的趨勢。腎結石與個人飲食習慣、環境等有密切關聯[1]，使人體內的晶物質和有機基質異常凝聚在腎臟部位，形成結石，若不及時治療，會影響患者的腎臟功能。本文為腎結石患者采取中西醫結合治療，療效顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院接受治療的腎結石患者76例為研究對象，所有患者均符合泌尿系統結石的診斷標準并經各項相關檢查確診為腎結石，且簽署知情同意書。采用雙盲法將其分成兩組，即對照組和觀察組，各38例。對照組男24例，女14例；年齡20～68歲，平均年齡（43.21±3.66）歲；病程l～8年，平均病程（4.31±1.26）年。觀察組男25例，女13例；年齡21～69歲，平均年齡（44.31±3.61）歲；病程l～7年，平均病程（4.01±1.13）年。兩組患者的一般資料及治療前癥狀和體征情況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用西醫治療：服用硝苯地平進行止痛，為患者采用500 mL的5%葡萄糖與30 mL的25%硫酸鎂混合稀釋后進行靜脈滴注，1次/d。觀察組在西醫治療的同時給予中醫排石湯治療，藥方如下：金錢草60 g、海金沙30 g、枳殼20 g、滑石粉20 g、瞿麥20 g、萹蓄20g、王不留行20g、豬苓15 g、雞內金15 g、甘草15 g、黃芪15 g、白芍藥15 g、臺烏15 g、川牛膝10 g、石葦10 g、大黃10 g、甘草10 g，水煎服，1次/d。

1.3 療效判定標準

根據《腎臟病診療全書》中相關標準進行評定。顯效：患者臨床癥狀完全消失，經檢查結石影像消失；有效：患者臨床癥狀有所好轉，經檢查結石變小或數量減少；無效：患者臨床癥狀無變化，經檢查，結石無變化。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療相關指標對比

治療前，兩組患者各項指標，差異無統計學意義（P＞0.05）；經過治療后，對照組患者的血肌酐、尿素氮含量明顯低于觀察組；結石排出時間明顯高于觀察組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的血肌酐、尿素氮和結石排出時間比較（）

表1 兩組患者的血肌酐、尿素氮和結石排出時間比較（）

組別 血肌酐（μmol/L） 尿素氮（mmol/L） 結石排出時間（d）治療前 治療后 治療前 治療后對照組（n=38） 110.62±8.21 135.61±5.11 6.89±1.27 8.48±0.97 18.47±2.46觀察組（n=38） 109.49±8.34 101.99±3.47 6.85±1.26 6.04±0.58 10.32±2.01 t 0.23 11.13 0.05 4.27 5.57 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的療效對比

經過治療后，對照組的治療總有效率為73.68%，其治療結果為顯效13例，有效15例，無效10例。觀察組的治療總有效率為94.74%，其治療結果為顯效20例，有效18例，無效2例。兩組比較，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

中醫辨證認為，泌尿系統屬于“石淋”“砂琳”范疇，由于濕熱灼陰、淤積水道，形成砂石。西醫療法中采用碎石術治療，是快速有效的方法，但相應的帶來并發癥、結石殘留等[2]。而西醫治療配上中醫療法，能很好的彌補西醫療法的不足，中藥排石湯具有通淋化石、利尿清熱等作用。金錢草有排石通熱之功效，海金沙可促進腸胃消化，川牛膝、石葦等具有擴張管腔的作用等，諸藥合用，不僅排石療效確切，還能保護腎臟功能[3]。

本次研究中，經過治療后，觀察組患者的血肌酐、尿素氮含量、結石排出時間以及治療總有效率等方面均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，采用中西醫結合治療腎結石，療效十分顯著，有效改善血肌酐、尿素氮含量，縮短結石排出時間，促進患者早日康復。

[1] 解吉慶,趙俊偉,周滿山,等.中西醫結合治療腎結石126例臨床分析[J].中國藥物與臨床,2014,14(03):369-371.

[2] 馬俊生,牛 剛,朱軍偉,等.探究中西醫結合治療腎結石的療效[J].新疆醫學,2015,45(07):945-947.

[3] 魯雙臣.中西醫結合治療泌尿系結石424例療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2015,34(03):37.

本文編輯：劉帥帥

R692.4

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ISSN.2095-6681.2016.27.174.01