沉默殺手——骨質(zhì)疏松

東陽日報編輯部

“彎腰撿東西，骨折了；坐在公交車后排，一顛簸，骨折了；感冒打噴嚏，骨折了”，這些不是危言聳聽，而是發(fā)生在骨質(zhì)疏松患者身上的真實案例，并以女性患者居多。國際骨質(zhì)疏松基金會的數(shù)據(jù)顯示，女性一生中發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的概率風險達40%，高于乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌概率風險的總和。

前不久，57歲的吳大媽，在金華市中醫(yī)院骨科門診室里，經(jīng)過相關(guān)檢查后，被確診為腰椎壓縮性骨折。這已是她近來第二次骨折，腰背疼痛是她的老毛病了，前一次發(fā)生腰椎壓縮性骨折后，她被確診患有嚴重的骨質(zhì)疏松癥。躺了一個多月后，身體好轉(zhuǎn)，就沒有復診。沒想到，前兩天在轉(zhuǎn)身用力開窗戶時，又骨折了。

據(jù)金華市名醫(yī)、市中醫(yī)院骨科主任包茂德介紹，骨質(zhì)疏松是由多種原因引起的，以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點的代謝性骨病變。很多中老年人都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀，患骨質(zhì)疏松的男女比例約為1∶5，女性患者明顯多于男性。隨著年齡的增大，女性患骨質(zhì)疏松癥的風險將急劇上升。尤其是絕經(jīng)后的婦女，為嚴重骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群。這是因為絕經(jīng)后的女性失去了雌激素的保護，其骨量處于快速丟失階段，如果不及時補充鈣質(zhì)，加強健骨運動，很容易發(fā)展成骨質(zhì)疏松。

骨質(zhì)疏松往往來得無聲無息，通常被稱為“沉默的殺手”。當出現(xiàn)骨折時已是嚴重階段，應(yīng)多加注意。其最主要的癥狀是全身骨痛、無力，特別是腰部、骨盆、背部持續(xù)性疼痛；最明顯的癥狀是脊椎壓迫性骨折，出現(xiàn)身高變矮及駝背現(xiàn)象，腰背痛會持續(xù)加重；骨頭因疏松而變薄，變脆弱，可能會在轉(zhuǎn)身、打噴嚏、開窗、持重物等日常活動中發(fā)生骨折。如果打噴嚏、咳嗽或輕輕一碰就會骨折，說明骨質(zhì)疏松已經(jīng)非常嚴重了。并非所有患者都有疼痛現(xiàn)象，所以有些患者到了骨折時才知道自己得了骨質(zhì)疏松癥。

“骨折是骨質(zhì)疏松的最大危害，也是老年人致死、致殘最常見的原因。”包茂德說，萬一骨折及時治療是上策。如果不尋求積極治療，再發(fā)骨折的風險會大大增加。有統(tǒng)計數(shù)字顯示，首次骨折后，二次骨折的風險會增加4倍，而發(fā)生第三次骨折的風險增加6倍。雖然每次骨折后，骨密度檢測相差不大，但骨折后骨的微結(jié)構(gòu)損傷嚴重，骨骼強度大大下降，這就是很多老年人會發(fā)生多次骨折的原因。

相對來說，骨質(zhì)疏松治療周期比較長，西藥以用藥為主，結(jié)合補鈣等基礎(chǔ)治療，而中藥則主要釆用補肝腎強筋骨的方法，中西并舉，更有利于緩解和改善癥狀。

骨質(zhì)疏松雖然沒有辦法根治，但預(yù)防得當完全可以緩解和避免。最主要的防治措施是加強運動，多曬太陽，合理飲食。現(xiàn)代醫(yī)學認為，運動可以調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，促進鈣的吸收和利用。慢跑、散步、爬山、跳繩、登樓梯、騎自行車等能強化造骨細胞及骨骼的耐受力，增強骨質(zhì)、提高骨密度。另外，出行和日常起居都要格外當心，防止摔傷、絆倒和碰擦，從而預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

（摘自《東陽日報》2016年5月15日）