石河子市“創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市”中新城區(qū)“五小行業(yè)”現(xiàn)狀調(diào)查分析與建議

（石河子市衛(wèi)生監(jiān)督所，石河子市，832000）高建平

（石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系，石河子市，832000）鮑雙雙

石河子市“創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市”中新城區(qū)“五小行業(yè)”現(xiàn)狀調(diào)查分析與建議

（石河子市衛(wèi)生監(jiān)督所，石河子市，832000）高建平

（石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系，石河子市，832000）鮑雙雙

在“創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市”期間，石河子市衛(wèi)生監(jiān)督所針對(duì)目前監(jiān)管相對(duì)困難的“五小行業(yè)”進(jìn)行了現(xiàn)狀調(diào)查，通過(guò)“五小行業(yè)”的衛(wèi)生現(xiàn)狀及原因分析，結(jié)合工作實(shí)踐，提出“五小行業(yè)”進(jìn)行長(zhǎng)效管理的幾點(diǎn)建議，為政府管理層、監(jiān)督執(zhí)法部門(mén)提供決策依據(jù)。

五小行業(yè)；現(xiàn)狀調(diào)查；建議

“創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市”活動(dòng)，是新時(shí)期城市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的深化和發(fā)展。在創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)中，小餐飲店、小美容美發(fā)店、小旅店、小浴室、小歌舞廳（五小行業(yè)）的衛(wèi)生治理，是創(chuàng)衛(wèi)活動(dòng)中的重點(diǎn)工作，是確保消費(fèi)者利益，為人民群眾營(yíng)造衛(wèi)生安全的生活環(huán)境，保障人民身體健康的重要舉措。其治理成功與否，不僅關(guān)系到創(chuàng)衛(wèi)工作的進(jìn)程，更重要的是關(guān)系到其成敗[1]。石河子市衛(wèi)生監(jiān)督所在創(chuàng)建全國(guó)衛(wèi)生城市期間為掌握全市“五小行業(yè)”的衛(wèi)生狀況，開(kāi)展了行業(yè)衛(wèi)生專項(xiàng)整治行動(dòng)，重點(diǎn)解決石河子市“五小行業(yè)”存在的突出問(wèn)題。

1 調(diào)查方法

1.1 制定標(biāo)準(zhǔn)

按照《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《餐飲業(yè)及集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，量化賦分，制定《石河子市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市重點(diǎn)場(chǎng)所打分表》。小餐飲單位滿分為105分，小歌舞廳滿分104分，小美容美發(fā)店、小旅店滿分均為98分，小浴室滿分96分。在量化評(píng)分過(guò)程中可缺項(xiàng)，均按標(biāo)化分值評(píng)定。

1.2 調(diào)查對(duì)象

石河子市新城區(qū)轄區(qū)范圍內(nèi)的所有“五小行業(yè)”經(jīng)營(yíng)單位為本次調(diào)查對(duì)象。衛(wèi)生監(jiān)督員依據(jù)《石河子市創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市重點(diǎn)場(chǎng)所打分表》，逐戶對(duì)“五小”行業(yè)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查。

2 “五小行業(yè)”衛(wèi)生現(xiàn)狀及分析

2.1 新城區(qū)“五小行業(yè)”衛(wèi)生現(xiàn)狀

石河子市新城區(qū)共有“五小行業(yè)”397家，其中小餐飲店260家，小美容美發(fā)店96家，小浴室13家，小旅館10家，小歌舞廳18家。“五小行業(yè)”經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生狀況普遍較差，主要存在的問(wèn)題表現(xiàn)在：從業(yè)人員無(wú)有效健康證件上崗；食品原料及化妝品不索證；消毒、清洗、保潔設(shè)施使用不規(guī)范；消毒記錄未及時(shí)記錄；缺乏防蠅防塵設(shè)施。

2.2 新城區(qū)“五小行業(yè)”衛(wèi)生現(xiàn)狀分析

“五小行業(yè)”經(jīng)營(yíng)單位上述問(wèn)題的普遍存在，使“五小行業(yè)”衛(wèi)生安全信譽(yù)度嚴(yán)重下降，潛在給廣大人民群眾的身體健康帶來(lái)影響和危害。分析其成因主要有：①“五小行業(yè)”大都被外來(lái)人員和下崗無(wú)業(yè)人員選擇經(jīng)營(yíng)，這些弱勢(shì)群體普遍存在經(jīng)濟(jì)條件差、投入少、規(guī)模小、設(shè)施差的現(xiàn)狀；②經(jīng)營(yíng)人員素質(zhì)相對(duì)較低，片面追求經(jīng)濟(jì)利益，缺乏依法經(jīng)營(yíng)和基本衛(wèi)生意識(shí)[2]；③“五小行業(yè)”從業(yè)人員普遍存在工資低、待遇低、素質(zhì)低，沒(méi)有穩(wěn)定性，流動(dòng)性大，有效健康證持證率低的現(xiàn)狀；④衛(wèi)生監(jiān)督力度嚴(yán)重不足，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員數(shù)與監(jiān)管單位數(shù)之比懸殊（石河子市新城區(qū)統(tǒng)計(jì)為:1:83），衛(wèi)生監(jiān)督人員和被監(jiān)管單位比例嚴(yán)重失調(diào)，無(wú)法對(duì)“五小”行業(yè)經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行高覆蓋、高頻度的有效監(jiān)管。

3 建議與對(duì)策

對(duì)這群特殊的經(jīng)營(yíng)和消費(fèi)群體，政府管理部門(mén)和行政執(zhí)法部門(mén)應(yīng)高度重視，從為人民服務(wù)、保障人民健康的角度出發(fā)，進(jìn)行綜合監(jiān)管和全面指導(dǎo)服務(wù)。

3.1 監(jiān)管部門(mén)強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，主動(dòng)關(guān)心指導(dǎo)到位

針對(duì)“五小行業(yè)”經(jīng)營(yíng)者基本上屬弱勢(shì)群體，管理部門(mén)應(yīng)改變觀念，主動(dòng)關(guān)心，變管為幫，改檢查為指導(dǎo)，變處罰為服務(wù)，盡最大可能使其整改到位[3]。

3.2 加大宣傳力度

在“創(chuàng)衛(wèi)”工作中，始終把“創(chuàng)衛(wèi)”宣傳作為工作的主線貫徹其中。與新聞部門(mén)聯(lián)合，辦專題節(jié)目、專題講座等[4]；在“創(chuàng)衛(wèi)”每個(gè)階段，表彰先進(jìn)單位、曝光落后單位；走上街頭發(fā)放宣傳單，不斷加大宣傳力度，尋找“笑臉”消費(fèi)，增強(qiáng)“創(chuàng)衛(wèi)”的影響力。

3.3 加大衛(wèi)生行政處罰力度

對(duì)經(jīng)多次督導(dǎo)仍未改進(jìn)的單位和個(gè)人，依據(jù)《食品安全法》等法律法規(guī)的要求，采用衛(wèi)生行政處罰等強(qiáng)制性手段[5]，對(duì)暴力抗法的違法分子及時(shí)與公安部門(mén)聯(lián)合，進(jìn)行說(shuō)服教育、治安拘留等強(qiáng)制措施，以達(dá)到震懾非法業(yè)戶，宣傳“創(chuàng)衛(wèi)”工作的作用。

3.4 與“五小”行業(yè)各單位簽訂責(zé)任狀

在做好調(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況，明確責(zé)任，集中時(shí)間、地點(diǎn)對(duì)不同行業(yè)的單位進(jìn)行培訓(xùn)，并分別與其負(fù)責(zé)人簽訂《目標(biāo)責(zé)任狀》，在《責(zé)任狀》中注明創(chuàng)建衛(wèi)生城應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)和要求，完成的時(shí)限，對(duì)違反規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任等事項(xiàng)，以提高業(yè)主的重視程度，使其能正確理解掌握衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求。

3.5 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、整合人力，加強(qiáng)日常衛(wèi)生監(jiān)督頻次

按照工作計(jì)劃和安排，集中時(shí)間、集中衛(wèi)生執(zhí)法人員，不定期開(kāi)展日常衛(wèi)生巡回監(jiān)督工作，加強(qiáng)監(jiān)督的頻次和力度，做好每次集中行動(dòng)的總結(jié)，提高各責(zé)任單位履行“創(chuàng)衛(wèi)”各項(xiàng)目標(biāo)責(zé)任狀的內(nèi)容的自律性。

[1]楊芙蓉，孫正太，吳斌，等.柔性執(zhí)法在“五小行業(yè)”整治中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2008，15（1）：42.

[2]杜秀德，李東松，等.南京市自下區(qū)“五小”行業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查和監(jiān)管對(duì)策探討[J].中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督雜志，2010，4：36.

[3]朱美芳，臨海市五小行業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督長(zhǎng)效管理機(jī)制探討.浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，21(6)：44一45

[4]蔣敏.“五小”行業(yè)衛(wèi)生達(dá)標(biāo)建設(shè)探討[J].江蘇衛(wèi)生保健，2012，5：20.

[5]張競(jìng)，錢(qián)國(guó)華.昆山市五小行業(yè)衛(wèi)生整治措施及效果[J].職業(yè)與健康，2010，6：32.

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