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間質瘤是惡性腫瘤嗎?

2016-04-11 16:31:46
保健與生活 2016年11期
關鍵詞:手術

我今年70歲,上個月因排尿困難、上腹部隱痛到醫院檢查,經B超檢查發現,除了患有前列腺增生外,左腎上腺還有一實質性腫瘤。醫生考慮這個腫瘤來自胃壁,手術切除后送病理檢查,報告為“胃間質瘤”。請問,什么是間質瘤?它是良性的還是惡性的?

安徽安慶 岳生利

間質瘤是一類起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,占消化道間葉腫瘤的大部分,男性稍多于女性。發病部位以胃最多,占60%~70%,小腸占20%~30%,結直腸、食管<10%。臨床表現缺乏特異性,腫瘤較小(直徑<5厘米)時往往沒有任何癥狀,腫瘤較大時(直徑>5厘米)可出現上腹部不適、隱痛,上消化道出血,黑便等。間質瘤多數是患者做胃鏡時偶然發現的,也有部分患者是出現了消化道出血來就診而發現的。

間質瘤是一種獨立的腫瘤,有良性的,也有惡性的,但惡性的居多,其惡性風險度評估主要依據腫瘤大小及細胞分裂象。目前診斷主要依靠胃鏡、消化道造影、CT和正電子發射計算機斷層掃描(PET-CT)等。

外科手術是首選的治療手段,對于小于2厘米的腫瘤,可以臨床觀察,大于2厘米的腫瘤建議手術治療;手術切除的原則是保證切緣陰性的整塊切除,同時避免腫瘤破潰及腫瘤細胞的腹腔種植。

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