全球每7名女性就有1名死于癌癥 然而這些多可早期檢測和阻斷

近日，在巴黎召開的“世界癌癥大會”（World Cancer Congress）上發表的一篇報告指出：根據國際癌癥研究機構的統計數據，2012年，全球癌癥的新發病例為670萬例，死亡人數為350萬例。

其中，56%的新發病例和64%的死亡病例是出現在欠發達的國家。這一數字到2030年，全球癌癥的新發病例為990萬例，死亡人數為550萬例。死亡人數接近丹麥人口，這意味著癌癥致死量將在不到20年的時間里增加60%。

癌癥在很大程度上是可預防的

隨著全球人口的增長和年齡的增長，癌癥治療將成為貧困和中等收入國家婦女最大的開銷，而這些癌癥在很大程度上是可以預防的。

美國癌癥協會全球高級副總裁Sally Cowal表示，大多數癌癥病人死亡發生在年輕和中年人群體中，給家庭和國家經濟帶來了沉重的負擔。

如今，全球每7名女性就有1名死于癌癥，癌癥是僅次于心血管疾病死亡的第二大“殺手”。乳腺癌、結直腸癌、肺癌和宮頸癌是致死人數排前四的癌癥，其中大多數是可以在早期檢測和阻斷的，早期診斷能夠使成功率更高。

從發達國家向中低收入國家蔓延

在一些較貧窮的國家，癌癥病例被診斷和治療的比例顯著低于富裕國家，以致導致了更大群體的死亡。因此，隨著基本的醫療保健越來越好，發達國家人群的壽命越來越長，而發展中國家的相對負擔越來越沉重。

隨著經濟的轉型升級越來越快，發展中國家的婦女也越來越多地暴露于已知的癌癥風險因子中，如缺乏體力活動、不健康的飲食、肥胖和延遲生育時間等。

因此，癌癥曾經只是在高收入國家常見的疾病，正在全球變得越來越普遍。

地域差異讓中低收入國家負擔越來越重

報告還指出，由于地區差異，在癌癥的預防和治療上，可用性的資源也表現出了極大的不平等。癌癥最高發的區域是亞洲東部，譬如中國在2012年有170萬新發病例和100萬死亡病例。此外，歐洲、美洲和亞洲的高收入群體仍然是癌癥比例最高發的人群，不過幸運的是他們當中大多數人能夠進行早期的篩查和診斷。

而死亡病例高發的群體，則主要集中于低收入和中等收入的國家/地區，這主要是由于他們疏于診斷和治療。其中排在最前的有津巴布韋、馬拉維、肯尼亞、蒙古國和巴布亞新幾內亞。

乳腺癌和肺癌在高收入及低收入群體中皆最常見，結直腸癌是發展中國家的第三大高發癌癥，而宮頸癌則在欠發達國家中發生較多。宮頸癌可以通過接種HPV疫苗而得到預防，并且可以通過常規的PAP測試而被早期診斷出來。

乳腺癌是140多個國家女性最容易被診斷出來的癌癥，而宮頸癌是在39個中低收入國家中最常見。

女性常見乳腺疾病的診斷方法

女性乳房是凹凸不平的，許多婦女自己摸到腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域，在每次月經到來前，這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。就乳腺腫塊的特點而言，乳腺增生癥常會同時或相繼在兩側乳房發現多個大小不等、界限不清的結節，可被推動。乳腺纖維腺瘤腫塊多為圓形或卵圓形，境界清楚，表面光滑，與皮膚及周圍組織無粘連，活動度大，觸之有滑脫感。乳腺癌的腫塊多為單發結節，邊緣不規則，多數質地較硬，常與皮膚粘連。

乳腺增生癥：乳腺X攝影

X攝影具有較高的診斷價值，能清晰顯示乳腺各層組織及鈣化灶，對鑒別良、惡性病變及早期發現乳腺癌具有一定優勢，但對年輕女性、致密型乳腺（腺體密度>70%）顯像欠佳。

乳腺增生癥：彩超

彩超使用方便、無創傷，可多次重復。依據乳腺結節的形狀、囊實性、與周圍組織的關系，可對乳腺增生癥、乳腺纖維腺瘤和乳腺癌作出鑒別診斷。

乳腺增生癥：乳腺磁共振

磁共振檢查能快速獲得乳房內部結構的高精確度圖像，無電離輻射，對人體沒有不良影響。更適合乳房內多發小病灶，位置較深臨近胸壁的病灶，以及置入乳房假體患者的檢查，故彩超和乳腺X線攝影高度可疑病灶時，可進一步行核磁共振檢查。

乳腺增生癥：乳腺病灶穿刺活檢

為排除惡性病變，乳腺結節必要時可進行病灶穿刺檢查，該項檢查是一種創傷性檢查，是診斷和排除乳腺癌的“金標準”。

最后，據悉2009年，全球經濟因癌癥帶來的負擔約為2 860億美元（2 610億歐元），包括治療和護理成本以及勞動力喪失的生產力成本。而地域差異將使得中低收入國家的醫療衛生負擔越來越重。