
當得知懷孕的那刻起,身體里的新生命會因為生長發育給女性帶來不同的機體變化。作為初孕婦,充分的知識貯備是必不可少的,不但有利于做好孕期的心理工作,更能保證妊娠期間母親和胎兒的安全。
子宮
這是孕期變化最大也是最明顯的生殖器。首先子宮體會從一只癟著的氣球逐漸變成一個裝滿水的大水袋;從原先的50克到胎兒足月時增加20倍的重量,即1 000克;子宮的形狀也會從倒置的鴨梨形變成一只圓形或橢圓形的足球。子宮頸會因為血管的增多,充血水腫從而外觀肥大,顏色呈紫色。黏液分泌變多變黏稠,會產生自我保護機制將子宮頸堵住,不讓細菌侵入。子宮峽部和子宮體一樣,從孕前的1厘米,延展拉伸到臨產前的7~10厘米,變為軟產道的一部分。
卵巢
和子宮的變化相比,卵巢只是略微增大。在整個妊娠
期,卵巢會休息10個月,整個期間不排卵也不再活動。
陰道
陰道黏膜增厚變軟,充血水腫呈紫色。皺襞增多,伸展性增強。同時乳酸含量增多,環境變成酸性可預防細菌感
染。
外陰
懷孕女性的外陰會充血、皮膚增厚、顏色加深且伸展性加強。
乳房
受到雌孕激素的影響,乳房變大、乳腺發育、乳腺管和腺泡增生,孕婦會覺得乳房脹痛;另外,乳頭和乳暈的顏色也會加深,乳暈周圍皮脂腺肥大形成小結節。此時孕婦不必擔心,這是蒙氏結節,屬于正常生理變化,也是早期診斷妊娠的體征之一。
血壓
這里的血壓排除妊娠高血壓的孕婦。一般懷孕初期,孕婦的血壓偏低,等到后期血壓會輕度升高。遇到血壓值出現波動,可以及時咨詢醫生,不必過度緊張。
心臟
因為孕婦的子宮變大,其他器官的位置也會因此受到影響。心臟會被推至左上的位置,血流速度也會加快,心臟負荷加大。特別是在孕32周到34周時候,心臟功能壓力增大,大血管會輕度扭曲。這時建議孕婦晚上睡眠時左側臥位或抬高一點枕頭。
血容量
從懷孕6周后,血容量就會增加,平均增加40%~45%,每次增加量在1 500毫升。因為血漿量的增加,會引起生理性貧血。這里普及一下貧血小知識:一般女性血紅蛋白小于110克每升,男性小于120克每升,孕婦小于100克每升就是貧血指標。
泌尿系統
因為多了一個新生命,腎功能的負擔會加重。不少孕婦會出現尿頻、尿不盡的現象,其實這與膀胱受到增大的子宮壓迫有關。由于腎小球濾過率增加,腎小管對糖的吸收能力跟不上,會使部分孕婦孕后出現糖尿現象。孕激素水平升高,會使輸尿管平滑肌張力降低,輸尿管增粗、蠕動減弱,尿流緩慢。另外,由于右側輸尿管受右旋子宮的壓迫,可導致腎盂積水,易患急性腎盂腎炎和泌尿系結石。腎盂腎炎多由膀胱炎上行感染所致,尤其膀胱-輸尿管反流,是上行感染的重要原因。
呼吸系統
懷孕后真的是連呼吸都會變化。妊娠期間膈肌上升,胸廓橫徑及前后徑增寬,通氣量也會增加。到了圍產后期,孕婦會采取胸式呼吸。上呼吸道和牙齦會出現充血和水腫。這時免疫力較弱的孕婦就容易引發上呼吸道感染。
消化系統
懷孕初期,不少孕婦會出現惡心、嘔吐、食欲下降等情
況。因為受到激素作用的關系,胃腸道平滑肌張力會降低,胃腸蠕動減少,會出現胃部消化時間延長,自覺飽脹感和便秘的癥狀,甚至會有胃里的食物反流出現惡心感。這種情況一般到4個月之后就會消失。而消化系統的另一個臟器——肝,在圍產期并不會有什么變化。
內分泌
腎上腺、腦垂體、甲狀腺等都會略有增大,但是在功能上沒有什么變化。
皮膚改變
色素沉淀會加深孕婦部分皮膚顏色。比如之前提過的外陰和乳頭乳暈。其實,面部也會出現蝴蝶形狀的色斑,即妊娠斑。孕婦們不用恐慌是不是以后臉上都會有這種褐色斑,其實,產后色斑自然會消失。另外,因為體重開始增加,孕婦的腹壁、大腿上的皮膚彈力纖維會斷裂形成妊娠紋。妊娠紋呈現淡紅或紫紅,經產婦會呈現銀白色。
代謝率
在懷孕前期,基礎代謝率會下降,到了中后期又逐步提高,晚期增加15%~20%的代謝率。礦物質的代謝會因為胎兒的發育,導致母體缺鈣、缺磷、缺鐵。相應的癥狀如痙攣、骨質軟化、缺鐵性貧血等;糖類代謝會因為腎小球濾過率的影響,使得孕婦血糖偏低,出現糖尿。所以在懷孕期間,孕婦需要適當補充糖分。脂肪增加,會讓血脂上升,腸道吸收脂肪的能力也會增強,體重自然也會上升,一般從13周開始每周都會增加350克左右。
心理
女性懷孕不只是身體各機體的變化,也是一個心理變化的過程。在家庭中的角色也發生了轉變,從先前的妻子變成孩子的媽媽,承擔著一個生命的養育職責。一般妊娠期女性常會經歷震驚、矛盾、接受、自省、敏感等一系列心理反應。首先,驚訝是每個女性在得知自己懷孕后都會產生的情緒,不管是備孕還是毫無計劃的前提下,當得知自己懷孕的第一反應都會是驚訝或震驚。當欣喜過后,不少女性開始擔心自己是不是準備好迎接這個新生命。可能和自身身體情況(如糖尿病、高血壓、心臟病等)有關,害怕自己的身體情況沒辦法百分百養育一個健康的寶寶,出現了既愛又恨的矛盾感。其實隨著腹部的隆起和新生命帶來的奇妙感覺,新媽媽們會開始接受并喜歡上這種懷孕的滋味。很多孕婦在懷孕后會和周邊的朋友分享這種快樂,變得開朗積極,孕味十足。當然了,圍產期的女性情緒也是波動敏感的,會因為一件很小的事變得傷感多慮,有時還會時不時流淚。家人也應該多給予理解和支持,幫助孕婦們度過這漫長的孕期。
為人父母在寶寶出生前都需要一個完備的心理準備,建立良好的家庭角色去迎接新的生命!