個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響研究

【摘要】目的：觀察個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響。方法：本次實驗對象選擇在2014年1月至2014年12月期間我院接收的120例老年原發性高血壓患者，以不同的護理方法作為分組依據將其分為對照組與觀察組，對照組患者予以常規護理，觀察組患者予以個性化護理，隨訪12個月，對兩組患者血壓變化及并發癥發生情況進行比較。結果：觀察組患者收縮壓與舒張壓較之于對照組均顯著降低（P<0.05），存在統計學意義；除心絞痛發生率兩組間差異對比無統計學意義之外，觀察組患者血肌酐、心律失常以及腦卒中發生率均低于對照組（P<0.05），有統計學意義存在。結論：實施個性化護理有助于控制老年高血壓患者血壓，減少并發癥的發生，對改善患者生活質量有重要意義。

【關鍵詞】個性化護理；老年高血壓；并發癥

原發性高血壓屬臨床常見病癥，嚴重的會導致老年人殘疾甚至死亡。本次研究旨在觀察個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響，以期可為改善老年高血壓患者臨床護理質量提高可借鑒參考。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗對象選擇在2014年1月至2014年12月期間我院接收的120例老年原發性高血壓患者，皆符合高血壓診斷標準，其中男72例，女48例，患者年齡最小者為60歲，最高者為83歲，平均年齡為71.6±2.3歲，患者體重48-83kg，平均體重為62.7±1.8kg，患者病程最低為2年，最多為13年，平均病程為7.1±1.2年；以不同的護理方法作為分組依據將其分為對照組與觀察組，各組患者皆為60例，且兩組患者于各項資料方面的數據對比差異皆不顯著（P>0.05），可比。

1.2方法

1.2.1對照組

予以患者常規護理：

（1）飲食：合理膳食，保持營養均衡，多進食清淡食物、蔬菜以及新鮮水果；

（2）睡眠：提供給患者安靜、舒適的睡眠環境，若患者失眠嚴重可適當予以一定劑量的鎮靜劑；

（3）用藥：囑患者定時、定量用藥。

1.2.2觀察組

在常規護理的基礎上，予以觀察組患者個性化護理：

（1）建立密切的護患關系：在基于心理學知識運用的基礎上，了解患者個性特點以及其家庭等方面的情況，借助于語言、動作等溝通與老年患者建立密切的護患關系：

（2）強化人文關懷：由于老年患者年齡較大，再加上其子女不在身邊以及退休等因素，會較易產生孤獨、失落等負面心理，基于此，護理工作者應以和氣、耐心的語言及態度，滿足老年患者的合理需求，加強對其的人文關懷，密切對患者血壓情況進行檢測；

（3）心理疏導：予以患者心理護理，耐心、積極的做好對其健康宣教工作，徹底消除其不良心理，保持愉快的心情，使其積極配合治療；

（4）出院隨訪：出院時告知家屬密切測量患者血壓，并囑患者飲食、運動相關的注意事項。

兩組患者皆進行為期12個月的隨訪。

1.3觀察指標

（1）患者血壓情況；

（2）患者并發癥發生情況。

1.4統計學處理

數據皆由SPSS17.0軟件進行匯總分析處理，其中（X±S）代表計量資料，行t檢驗，率（%）代表計數資料，行X檢驗，若檢驗結果表示為P<0.05，則為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者血壓情況對比

觀察組患者收縮壓（123±7.4）與舒張壓（81.1±5.3）較之于對照組收縮壓（141.3±8.2）、舒張壓（98.2±6.1）均顯著降低（P<0.05），存在統計學意義。

2.2兩組患者并發癥發生情況對比

觀察組心絞痛、腦卒中、心律失常、血肌酐升高發生率依次為11例（18.3%）、4例（6.7%）、11例（183%）、5例（8.3%）；對照組組心絞痛、腦卒中、心律失常、血肌酐升高發生率依次為13例（21.7%）、16例（26.7%）、25例（41.7%）、17例（28.3%）；除心絞痛發生率兩組問差異對比無統計學意義之外，觀察組患者血肌酐、心律失常以及腦卒中發生率均低于對照組（P<0.05），有統計學意義存在。

3討論

本次研究對個性化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響進行觀察，研究結果表明：觀察組患者收縮壓與舒張壓較之于對照組均顯著降低（P<0.05），存在統計學意義；除心絞痛發生率兩組間差異對比無統計學意義之外，觀察組患者血肌酐、心律失常以及腦卒中發生率均低于對照組（P<0.05），有統計學意義存在。這也進一步表明，實施個性化護理對老年高血壓患者有較好作用。分析其應用優點所在，個性化護理是在基于不同患者問個性的基礎上實施的針對性護理，有利于老年患者的接受與積極配合治療。

總結來說，實施個性化護理有助于控制老年高血壓患者血壓，減少并發癥的發生，對改善患者生活質量有重要意義。

參考文獻

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作者簡介張天燕（1982-），女，甘肅省蘭州市人。大學本科學歷。現為甘肅省中醫院護師。研究方向為高血壓病的護理。