政府購(gòu)買服務(wù)背景下云南省社會(huì)組織參與艾滋病防治分析

李 玫，陳覺(jué)民，張長(zhǎng)安，王曉鋒，石天明，趙建芬

(1.云南大學(xué)公共管理學(xué)院，云南 昆明 650091;2.云南省性病艾滋病防治協(xié)會(huì)，云南 昆明 650031; 3.云南省醫(yī)學(xué)信息研究所，云南 昆明 650031;4.云南省政府政策研究室，云南 昆明 650021)

·本期關(guān)注:艾滋病防治·

政府購(gòu)買服務(wù)背景下云南省社會(huì)組織參與艾滋病防治分析

李 玫1，陳覺(jué)民2，張長(zhǎng)安2，王曉鋒3，石天明4，趙建芬1

(1.云南大學(xué)公共管理學(xué)院，云南 昆明 650091;2.云南省性病艾滋病防治協(xié)會(huì)，云南 昆明 650031; 3.云南省醫(yī)學(xué)信息研究所，云南 昆明 650031;4.云南省政府政策研究室，云南 昆明 650021)

［目的］了解云南省社會(huì)組織參與防治艾滋病工作的優(yōu)勢(shì)、困難、需求和挑戰(zhàn)等情況。［方法］采用問(wèn)卷法、訪談法進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查社會(huì)組織參與艾滋病防治工作和政府購(gòu)買防艾服務(wù)項(xiàng)目的基本情況、自身面臨的困難、發(fā)展需求、與其他組織的聯(lián)系情況等;并對(duì)社會(huì)組織代表進(jìn)行深入訪談，了解他們對(duì)社會(huì)組織參與防艾工作的觀點(diǎn)和建議。［結(jié)果］共調(diào)查云南省15個(gè)州 (市)的56個(gè)防艾社會(huì)組織，8個(gè)社會(huì)組織進(jìn)行了正式注冊(cè);社會(huì)組織平均有全職人員3.5人、兼職人員3.8人、志愿者12.73人;有40個(gè)社會(huì)組織曾經(jīng)參與過(guò)國(guó)際防艾合作項(xiàng)目，51個(gè)組織從未接受過(guò)任何企業(yè)捐贈(zèng);49個(gè)社會(huì)組織與本地其他社會(huì)組織有工作聯(lián)系，36個(gè)社會(huì)組織與其他州 (市)的社會(huì)組織有工作聯(lián)系。［結(jié)論］云南省防艾社會(huì)組織正式注冊(cè)比例較低，對(duì)社會(huì)組織更好參與防艾工作造成一定的制約;社會(huì)組織人員不足、獲得捐助、資助較少;防艾社會(huì)組織與本地社會(huì)組織之間的聯(lián)系相對(duì)頻繁，州 (市)之間聯(lián)系相對(duì)較少;社會(huì)組織發(fā)展存在工作人員福利待遇較低、工作人員能力不足、留不住人才等問(wèn)題;防艾社會(huì)組織對(duì)穩(wěn)定的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、人員醫(yī)保社保、人員能力培訓(xùn)等方面存在需求;人員能力、政策制定、資金和技術(shù)支持是影響社會(huì)組織參與防艾工作的主要因素。

社會(huì)組織;艾滋病防治;政府購(gòu)買服務(wù)

縱觀世界上所有成功遏制艾滋病流行的地區(qū)，社會(huì)組織都在其艾滋病防治工作中發(fā)揮了關(guān)鍵作用［1］。云南省也不例外，社會(huì)組織參與艾滋病防治工作，迄今已有十?dāng)?shù)年之久，在云南省實(shí)施的三輪禁毒防艾人民戰(zhàn)爭(zhēng)期間，社會(huì)組織針對(duì)不同目標(biāo)人群開(kāi)展了大量的干預(yù)和關(guān)懷活動(dòng)，取得一定成效。同時(shí)，云南省作為全國(guó)防治艾滋病的示范區(qū)，2014年出臺(tái)《防治艾滋病政府購(gòu)買社會(huì)組織服務(wù)工作方案細(xì)則》，向防艾社會(huì)組織公開(kāi)招標(biāo)，購(gòu)買社會(huì)組織服務(wù)。這一舉措不僅從資金角度緩解了云南省防艾社會(huì)組織因國(guó)際艾滋病援助資金撤出的燃眉之急，而且對(duì)未來(lái)社會(huì)組織更好參與防艾工作提供了新的契機(jī)，也將影響防艾社會(huì)組織的自身發(fā)展與網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使防艾社會(huì)組織體系發(fā)生變化和調(diào)整，從而影響云南省艾滋病治理狀況。

基于以上背景，本研究針對(duì)2014年政府向社會(huì)組織購(gòu)買防艾服務(wù)以來(lái)云南省社會(huì)組織的運(yùn)行情況展開(kāi)調(diào)查，對(duì)云南防艾社會(huì)組織的現(xiàn)狀、需求和困難進(jìn)行科學(xué)、客觀、系統(tǒng)地分析，剖析其優(yōu)勢(shì)和面臨的挑戰(zhàn)，并提出對(duì)策建議，進(jìn)一步完善社會(huì)組織的發(fā)展，促進(jìn)云南省社會(huì)組織參與防艾工作的深度和廣度延伸。

1 資料和方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

云南省2014年政府購(gòu)買艾滋病防治服務(wù)中標(biāo)的分布在15個(gè)州 (市)的56個(gè)社會(huì)組織。

1.2 調(diào)查方法和內(nèi)容

采用問(wèn)卷法、訪談法進(jìn)行調(diào)查。其中，通過(guò)問(wèn)卷法，調(diào)查56個(gè)社會(huì)組織參與艾滋病防治工作和政府購(gòu)買防艾服務(wù)項(xiàng)目的基本情況、自身面臨的困難、發(fā)展需求、與其他組織的聯(lián)系情況等。通過(guò)對(duì)56個(gè)社會(huì)組織代表進(jìn)行深入訪談，了解他們對(duì)社會(huì)組織參與防艾工作的觀點(diǎn)和建議。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)回收的56份問(wèn)卷進(jìn)行完整性、邏輯性和一致性審核，運(yùn)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并采用SPSS 17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 調(diào)研結(jié)果

2.1 防艾社會(huì)組織運(yùn)行現(xiàn)狀

2.1.1 防艾社會(huì)組織基本情況

受訪的56個(gè)防艾社會(huì)組織，來(lái)自于云南省15個(gè)州 (市)。其中，僅有8個(gè)社會(huì)組織進(jìn)行了正式注冊(cè)，其余48個(gè)尚未在民政部門進(jìn)行登記注冊(cè)，仍以“非正式”的草根組織形式存在。可見(jiàn)，云南省防艾社會(huì)組織正式注冊(cè)比例較低，對(duì)社會(huì)組織更好參與防艾工作造成一定的制約。

56個(gè)防艾社會(huì)組織中，18個(gè)社會(huì)組織以艾滋病病毒感染者/艾滋病病人為目標(biāo)人群，13個(gè)社會(huì)組織主要服務(wù)男男性行為人群，11個(gè)社會(huì)組織服務(wù)低檔暗娼，9個(gè)社會(huì)組織服務(wù)社區(qū)藥物濫用者。此外，還有5個(gè)社會(huì)組織以老年人、校外青少年等其他人群為服務(wù)對(duì)象，見(jiàn)表1。

表1 防艾社會(huì)組織的服務(wù)人群

從社會(huì)組織服務(wù)人群來(lái)看，干預(yù)類政府購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目合計(jì)約占三分之二，其中:23.2%的項(xiàng)目以男男性行為人群為目標(biāo)人群，19.6%的項(xiàng)目以低檔暗娼為目標(biāo)人群，16.1%的項(xiàng)目以社區(qū)藥物濫用者為目標(biāo)人群。此外，以艾滋病病毒感染者/病人為目標(biāo)人群的項(xiàng)目所占比例為32.1%，說(shuō)明政府購(gòu)買服務(wù)中治療及關(guān)懷比例也較大。相對(duì)而言，以老年人、校外青少年等其他人群為目標(biāo)人群的購(gòu)買服務(wù)項(xiàng)目比例最低，僅占8.9%。這反映出2014年政府向防艾社會(huì)組織購(gòu)買服務(wù)的重點(diǎn)和導(dǎo)向，主要以干預(yù)和治療關(guān)懷為主。

56個(gè)社會(huì)組織中，48個(gè)認(rèn)為其組織在2014至2015年運(yùn)行總體上順利，占85.71%;8個(gè)社會(huì)組織則報(bào)告其運(yùn)行總體上不順利，占14.29%。這反映出，在2014年政府向社會(huì)組織購(gòu)買防艾服務(wù)過(guò)程中，云南省防艾社會(huì)組織運(yùn)行情況總體上是順利的。

2.1.2 防艾社會(huì)組織人員情況

56個(gè)受訪社會(huì)組織中，平均有全職人員3.5人，兼職人員3.8人，志愿者12.73人。同時(shí)，志愿者人數(shù)的均值 (12.73)與中值差別較大，原因可能在于:社會(huì)組織依賴于志愿者來(lái)開(kāi)展活動(dòng)，但是不同的社會(huì)組織之間存在對(duì)“志愿者”概念理解的差異——一些社會(huì)組織有可能把所有參與過(guò)組織活動(dòng)的人都算作志愿者，填寫的數(shù)字較大，這就導(dǎo)致志愿者均值出現(xiàn)“虛高”情況，見(jiàn)圖1。

圖1 防艾社會(huì)組織人員情況

2.1.3 社會(huì)組織參與國(guó)際項(xiàng)目及獲得企業(yè)捐贈(zèng)情況

2006年以來(lái)，云南省先后參與了中國(guó)第六輪全球基金艾滋病防治項(xiàng)目、2012－2013年全球基金艾滋病項(xiàng)目CBO項(xiàng)目、昆明市中蓋艾滋病防治項(xiàng)目 (非政府部分)等項(xiàng)目。這些項(xiàng)目為云南省社會(huì)組織參與國(guó)際項(xiàng)目提供了一個(gè)良好的平臺(tái)。本次調(diào)查中，有40個(gè)曾經(jīng)參與過(guò)防艾國(guó)際項(xiàng)目，占調(diào)查對(duì)象的71.4%。曾經(jīng)參與國(guó)際項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，無(wú)疑為云南省社會(huì)組織參與政府購(gòu)買防艾服務(wù)打下了良好基礎(chǔ)，是云南省防艾社會(huì)組織的優(yōu)勢(shì)之一。

盡管有參與國(guó)際項(xiàng)目的經(jīng)驗(yàn)，但是，大部分受訪組織 (51個(gè))從未接受過(guò)任何企業(yè)捐贈(zèng)。僅有不到10%的社會(huì)組織獲得過(guò)企業(yè)捐贈(zèng)，而政府資金支持非常有限，不能滿足社會(huì)組織日常運(yùn)作和開(kāi)展長(zhǎng)期的活動(dòng)［2］。這一方面提示社會(huì)組織在向企業(yè)進(jìn)行籌募方面缺乏經(jīng)驗(yàn);另一方面也說(shuō)明，在艾滋病防治領(lǐng)域，企業(yè)還未成為一個(gè)蓬勃、活躍的籌募目標(biāo)市場(chǎng)。這既是云南省防艾社會(huì)組織的“短板”之一，也意味著企業(yè)應(yīng)該成為未來(lái)云南省防艾社會(huì)組織資金籌集的一個(gè)潛在的重要對(duì)象。

2.2 防艾社會(huì)組織互動(dòng)現(xiàn)狀

56個(gè)防艾社會(huì)組織中，49個(gè) (87.50%)與本地其他社會(huì)組織有工作聯(lián)系，36個(gè) (64.30%)與其他州 (市)的社會(huì)組織有工作聯(lián)系。本地防艾社會(huì)組織之間的聯(lián)系相對(duì)頻繁，地州之間社會(huì)組織的聯(lián)系相對(duì)較少。這說(shuō)明，本地社會(huì)組織之間、本地社會(huì)組織與外地、外州 (市)社會(huì)組織之間的聯(lián)系，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。這是社會(huì)組織更好參與防艾工作、更好發(fā)揮聯(lián)動(dòng)作用的一個(gè)基礎(chǔ)性條件。

防艾工作中，社會(huì)組織還需要與政府部門、專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)等其他組織緊密合作。在對(duì)“工作聯(lián)系最多的三個(gè)部門或組織”選擇時(shí)，56個(gè)防艾社會(huì)組織選擇次數(shù)依次為:疾控 (被選50次，占32.10%)、防艾辦 (40次，占25.60%)、醫(yī)療機(jī)構(gòu) (33次，占21.20%)。防艾辦、疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在防艾工作中政策層次高，組織能力強(qiáng)，具有人力資源、技術(shù)力量和經(jīng)費(fèi)調(diào)配等優(yōu)勢(shì)，是云南省防艾工作中的核心和主導(dǎo)力量。社會(huì)組織需要借助其影響力來(lái)開(kāi)展工作，故工作聯(lián)系比較頻繁。

但與此同時(shí)，防艾社會(huì)組織與其他部門或組織的聯(lián)系相對(duì)較少——艾協(xié) (6.4%)、社區(qū) (5.8%)、藥依所 (2.6%)、街道辦事處 (1.9%)、關(guān)愛(ài)中心(1.3%)、公安 (0.6%)、教育 (0.6%)，而且?guī)缀鯖](méi)有與包括民政、婦聯(lián)、工會(huì)、共青團(tuán)等其他部門或組織的經(jīng)常性工作聯(lián)系。這也反映出防艾社會(huì)組織在組織互動(dòng)和影響力方面的劣勢(shì)。

2.3 防艾社會(huì)組織發(fā)展現(xiàn)狀

2.3.1 防艾社會(huì)組織面臨的困難

研究基于深入訪談，收集了社會(huì)組織反映的各項(xiàng)困難，共計(jì)23項(xiàng)。分別為:招不到工作人員、招不到志愿者、留不住人才、工作人員福利待遇較低、社會(huì)認(rèn)同不足、工作人員能力不足、職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)、與其他機(jī)構(gòu)的分享和支持不足、歸屬感不強(qiáng)、沒(méi)有正式注冊(cè)身份、缺乏防艾社會(huì)組織的“領(lǐng)頭羊”、防艾社會(huì)組織之間的無(wú)序或惡性競(jìng)爭(zhēng)、工作溝通的平等性不足、使命感不強(qiáng)、項(xiàng)目管理方式不夠方便、項(xiàng)目督導(dǎo)和評(píng)估專業(yè)性不足、防艾工作中的內(nèi)部歧視、項(xiàng)目資金過(guò)少、項(xiàng)目支持領(lǐng)域太窄、項(xiàng)目資金限制較多、項(xiàng)目周期過(guò)短、機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)不足等。

56個(gè)社會(huì)組織對(duì)各項(xiàng)困難共做出241次選擇(每個(gè)社會(huì)組織最多可以選擇5個(gè)困難，即總選擇次數(shù)不超過(guò)280次)。排名前五位的困難分別是:工作人員福利待遇較低 (被選41次，占17.00%)、工作人員能力不足 (29次，占12.00%)、留不住人才(21次，占 8.7%)、項(xiàng)目資金過(guò)少 (20次，占8.3%)、沒(méi)有正式注冊(cè)身份 (19次，占7.9%)。

2.3.1 防艾社會(huì)組織的需求

研究基于深入訪談，收集了社會(huì)組織反映的各項(xiàng)需求，共計(jì)11項(xiàng)。分別為:人員醫(yī)保社保、人員特殊崗位津貼、人員能力培訓(xùn)、平等溝通的平臺(tái)與機(jī)制、正式注冊(cè)、自主權(quán)、防艾社會(huì)組織的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與運(yùn)行規(guī)范、提供服務(wù)、協(xié)調(diào)資源共享、督導(dǎo)評(píng)估的牽頭組織、穩(wěn)定的運(yùn)行經(jīng)費(fèi)、反映機(jī)構(gòu)或小組優(yōu)勢(shì)和特色的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等。

56個(gè)社會(huì)組織對(duì)各項(xiàng)需求共做出191次選擇(每個(gè)社會(huì)組織最多可以選擇4個(gè)需求，即總選擇次數(shù)不超過(guò)224次)。排名前四位的需求分別是:穩(wěn)定的運(yùn)行經(jīng)費(fèi) (被選33次，占17.30%)、人員醫(yī)保社保 (31次，占16.20%)、人員能力培訓(xùn) (31次，占16.20%)、人員特殊崗位津貼 (27次，占14.10%)。社會(huì)組織經(jīng)費(fèi)缺乏是全球普遍存在的問(wèn)題［3］，云南省防艾社會(huì)組織也不例外，特別是在國(guó)際合作項(xiàng)目撤出之后，這一問(wèn)題更加嚴(yán)峻。

2.4 影響云南省社會(huì)組織參與防艾工作的主要因素

艾滋病防治是公共衛(wèi)生領(lǐng)域社會(huì)組織活躍的領(lǐng)域，研究社會(huì)組織參與艾滋病防治服務(wù)能力的影響因素對(duì)于引導(dǎo)社會(huì)組織更好的參與艾滋病防治具有重要意義［4］。研究基于深入訪談，收集了社會(huì)組織反映的影響其參與防艾工作的各項(xiàng)因素，共計(jì)7項(xiàng)。56個(gè)社會(huì)組織共做出150次選擇 (每個(gè)社會(huì)組織最多可以選擇3個(gè)因素，即總選擇次數(shù)不超過(guò)158次)，分別為:人員能力 (被選40次，占26.7%)、政策制定 (30次，占20.00%)、資金 (29次，占19.30%)、技術(shù)支持 (22次，占14.70%)、防艾聯(lián)盟 (16次，占10.70%)、信息分享 (12次，占8%)、其他 (1次，占0.70%)。

采用帕累托圖法進(jìn)一步分析。帕累托圖法 (Paretochart)以十九世紀(jì)意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家帕累托名字而命名，也稱“帕累托法則”(或稱二八原理)，也就是說(shuō)百分之八十的問(wèn)題是由百分之二十的原因所造成的。社會(huì)組織認(rèn)為，人員能力、政策制定、資金和技術(shù)支持是影響其參與防艾工作的主要因素 (≈80%)，防艾聯(lián)盟是次要因素，信息分享、其他因素則為一般因素。這與上述社會(huì)組織面臨的困難和需求數(shù)據(jù)基本一致，共同反映了社會(huì)組織進(jìn)一步獲得發(fā)展、更好參與防艾工作所需要的基礎(chǔ)和條件，見(jiàn)圖2。

圖2 影響社會(huì)組織參與防艾工作的主要因素 (帕累托圖)

3 促進(jìn)云南省社會(huì)組織更好參與防艾工作的對(duì)策建議

當(dāng)前，防艾各領(lǐng)域都有社會(huì)組織的身影，它們?cè)谛麄鹘逃⑿袨楦深A(yù)和關(guān)懷救助等艾滋病防治服務(wù)提供中發(fā)揮著越來(lái)越重要的角色［5］。從本研究調(diào)查分析中也可以看出，十年來(lái)云南省各地社會(huì)組織具體實(shí)施了多項(xiàng)針對(duì)不同目標(biāo)人群開(kāi)展的干預(yù)和關(guān)懷項(xiàng)目，積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)，取得一定成效，為云南的防艾工作作出了突出貢獻(xiàn)。但是，云南省防艾社會(huì)組織也面臨著人員、資金、組織等方面的困難，如何應(yīng)對(duì)新時(shí)期新的干預(yù)挑戰(zhàn)，如何解決社會(huì)組織“弱、小、散”的狀況，提升社會(huì)組織自身服務(wù)能力，讓政府購(gòu)買服務(wù)的經(jīng)費(fèi)發(fā)揮最大效益的問(wèn)題值得探索。根據(jù)調(diào)查分析，結(jié)合專家意見(jiàn)，針對(duì)上述問(wèn)題，提出以下建議。3.1 進(jìn)一步提高對(duì)防艾工作及防艾社會(huì)組織的認(rèn)識(shí)

當(dāng)前，在以性途徑特別是新型毒品加劇性途徑傳播艾滋病的嚴(yán)峻形勢(shì)下，必須進(jìn)一步提高政府及其部門、各防艾專業(yè)機(jī)構(gòu)和各類防艾社會(huì)組織的思想認(rèn)識(shí)，提高對(duì)各類防艾社會(huì)組織的重視程度，加強(qiáng)對(duì)各類防艾社會(huì)組織的培育和監(jiān)管力度，才能有效遏制艾滋病的傳播與流行。社會(huì)組織具有靈活性，并能夠深入社區(qū)、直接對(duì)目標(biāo)人群開(kāi)展干預(yù)活動(dòng)，在高危人群的行為干預(yù)、促進(jìn)HIV抗體檢測(cè)、提高艾滋病抗病毒治療依從性、為艾滋病病毒感染者和病人提供關(guān)懷和支持、促進(jìn)社區(qū)穩(wěn)定和社會(huì)和諧等工作中發(fā)揮著獨(dú)特和不可替代的作用，是艾滋病防治工作中的一支重要力量，要充分認(rèn)識(shí)并發(fā)揮其作用。

3.2 大力發(fā)展不同層級(jí)、不同類型的防艾社會(huì)組織

抓緊建立健全全省防艾專業(yè)協(xié)會(huì)體系，及時(shí)進(jìn)行防治艾滋病社會(huì)組織的轉(zhuǎn)型。優(yōu)先發(fā)展州 (市)級(jí)防艾專業(yè)協(xié)會(huì)，支持他們開(kāi)展行業(yè)指導(dǎo)、行業(yè)管理、行業(yè)服務(wù)、行業(yè)自律，團(tuán)結(jié)所在州 (市)防艾行業(yè)社會(huì)組織共同發(fā)展。加快防艾草根組織建設(shè)步伐，幫扶他們成長(zhǎng)壯大，實(shí)現(xiàn)自我管理、自我服務(wù)、自我教育，齊心協(xié)力共同應(yīng)對(duì)防艾最前沿工作中的風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。大力發(fā)展專業(yè)化的社會(huì)組織，針對(duì)男男同性戀、暗娼、社區(qū)吸毒人員、HIV感染者和AIDS病人、受艾滋病影響人群等不同類型的行為干預(yù)措施，組織若干不同類型的社會(huì)組織，提高他們的服務(wù)能力和工作水平，并加強(qiáng)社會(huì)組織人力資源培養(yǎng)，幫助社會(huì)組織建立一支具有高素養(yǎng)、拿得下、愿意做、留得住的人才隊(duì)伍［6］。

3.3 積極構(gòu)建防艾社會(huì)組織行業(yè)監(jiān)督管理體系

建立標(biāo)準(zhǔn)的行業(yè)及組織規(guī)章制度，用制度來(lái)約束和規(guī)范行業(yè)內(nèi)防艾社會(huì)組織的行為，避免“失靈”和失控。完善各類防艾社會(huì)組織的治理結(jié)構(gòu)，建立防艾社會(huì)組織參與防艾工作的進(jìn)入和退出機(jī)制，重點(diǎn)培育一些發(fā)展方向正確、執(zhí)行能力較強(qiáng)的新興社會(huì)組織，及時(shí)清理整頓審核不達(dá)標(biāo)、運(yùn)作不規(guī)范、產(chǎn)生負(fù)面影響的現(xiàn)有社會(huì)組織，提升防艾社會(huì)組織的公信力。發(fā)揮樞紐型社會(huì)組織的作用，逐步建立社會(huì)組織自律和行業(yè)監(jiān)管機(jī)制［7］。加大培訓(xùn)力度，提高防艾社會(huì)組織的整體素質(zhì)和綜合服務(wù)實(shí)力，形成政府開(kāi)展防艾人民戰(zhàn)爭(zhēng)所需的戰(zhàn)斗力。

3.4 全面推行“三為主”管理方式

以防艾行業(yè)協(xié)會(huì)管理為主，要求防艾社會(huì)組織團(tuán)結(jié)在防艾行業(yè)協(xié)會(huì)周圍，接受防艾行業(yè)協(xié)會(huì)的指導(dǎo)、管理、服務(wù)和監(jiān)督。以防艾行業(yè)自律管理為主，要求防艾社會(huì)組織遵守法律法規(guī)和行業(yè)章程，恪守對(duì)政府和社會(huì)的承諾，接受行業(yè)內(nèi)部監(jiān)管。以社會(huì)組織自我管理為主，各級(jí)各類防艾社會(huì)組織在政府部門宏觀政策指導(dǎo)下，直接管理防艾社會(huì)組織內(nèi)部事務(wù)，充分調(diào)動(dòng)各類社會(huì)組織的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

［1］梁 輝，陳 任，馬 穎，等．微觀社會(huì)資本視角下促進(jìn)公民社會(huì)組織參與艾滋病防治的思考［J］．中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，32(1):74－76.

［2］楊彥玲，馬艷玲，張 勇，等．云南省社會(huì)組織參與艾滋病防治工作狀況分析［J］．中國(guó)艾滋病性病，2014，20(6):446－448.

［3］辜 嶸，呂 柯，劉 婧，等．中國(guó)社會(huì)組織參與艾滋病防治工作狀況分析［J］．中國(guó)艾滋病性病，2011，17(5):506－508.

［4］冷志偉，辛美哲．我國(guó)大中城市社會(huì)組織參與艾滋病防治服務(wù)能力影響因素研究［J］．中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，14(6): 422－426.

［5］陳 任，胡 志，秦 俠，等．公民社會(huì)組織參與艾滋病防治的SWOT分析［J］．醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)，2012，33(3):31－33.

［6］成 慧，杜永奎．江西省社會(huì)組織參與艾滋病防治工作狀況調(diào)查分析［J］．中華疾病控制雜志，2014，18(12):1209－1212.

［7］劉宇婧，陳清峰．社會(huì)組織參與艾滋病防治工作的PEST分析和發(fā)展策略研究［J］．中國(guó)艾滋病性病，2016，22(3):194－196.

(本文編輯:張永光)

Analysis of non－profit organizations participating in HIV/AIDS prevention and control under the background of government's purchasing healthcare service in Yunnan province

LI Mei1，CHEN Jue－min2，ZHANG Chang－an2，WANG Xiao－feng3，SHI Tian－ming4，ZHAO Jian－fen1
(1.Public Management School of Yunnan University，Kunming Yunnan 650091，China; 2.Yunnan Association of STIs and HIV/AIDS Prevention，Kunming Yunnan 650031，China; 3.Yunnan Provincial Institute of Medical Information Research，Kunming Yunnan 650031，China; 4.Yunnan Provincial Government Division of Policy Research，Kunming Yunnan 650021)

ObjectiveTo know the advantage，difficulties，requirement and challenge of non－profit organizations participate in HIV/AIDS prevention and control in Yunnan province.MethodsUsed questionnaire and interviewing method to investigate basic situation，difficulties themselves faced requirement of development and contact with other organizations.Thoroughly interviewed representatives of non－profit organizations，to know their opinion and suggestion of non－profit organizations participated in HIV/AIDS prevention and control working.ResultsIt investigated 56 HIV/AIDS prevention and control non－profit organizations in 15 prefectures(cities)in Yunnan province.8 non－profit organizations had official registration.Average full－time staffs were 3.5 in non－profit organizations，part－time staffs was 3.8，volunteers were 12.73.There were 40 non－profit organizations had participated international HIV/AIDS prevention and control cooperation project.There were 51 non－profit organizations had never accepted any enterprises'donation.There were 49 non－profit organizations had working contact with local other social organizations.There were 36 non－profit organizations had working contact with other prefectures(cities)social organizations.ConclusionsThe registration rate of non－profit organizations was low，It has a certain restrict of non－profit organizations participated in in HIV/AIDS prevention and control working.Non－profit organizations'staff is shortage，donation and subsidization is less.Non－profit organizations have more working contact with local other social organizations which compares with other prefectures(cities)social organizations.The staffs social benefits is lower，ability is shortage and talents do not stay in non－profit organizations.Non－profit organizations have the requirements such as stable running funds，staffs'medicare and social security，staffs'ability training.Staffs'ability，policy making，funds and technical support are main influence factors of non－profit organizations participate in HIV/AIDS prevention and control working.

non－profit organizations，HIV/AIDS prevention and control，government purchase of social service

R193.2

A

1003－2800(2016)12－0003－04

2016-09-26

10.3969/j.issn.1003－2800.2016.12.001

國(guó)家社會(huì)科學(xué)基金一般項(xiàng)目階段性成果 (15BGL174);2015年云南省防治艾滋病政府購(gòu)買社會(huì)組織服務(wù)項(xiàng)目:《云南防艾社會(huì)組織體系及運(yùn)作機(jī)制研究》

李 玫 (1975－)，女，四川自貢人，博士，副教授，主要從事公共政策、公共管理方面的研究。