舒張性心力衰竭患者血清腦鈉肽、糖類抗原、C反應蛋白治療前后水平變化

馬玉梅　朱　瀅

(云南省第一人民醫院內干科，云南　昆明　650032)

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舒張性心力衰竭患者血清腦鈉肽、糖類抗原、C反應蛋白治療前后水平變化

馬玉梅朱瀅

(云南省第一人民醫院內干科，云南昆明650032)

〔關鍵詞〕舒張性心力衰竭；腦鈉肽；糖類抗原125；C反應蛋白

舒張性心力衰竭在心力衰竭患者中所占比例較高，其主要由于左心室舒張期主動松弛能力異常導致〔1，2〕。血清腦鈉肽(BNP)、糖類抗原(CA)125、C反應蛋白(CRP)是近些年來研究認為與心力衰竭關系較為密切的幾類指標〔3〕，但是對于其在舒張性心力衰竭患者中檢測意義的臨床研究較為少見〔4〕。本文旨在觀察舒張性心力衰竭患者治療前后血清BNP、CA125、CRP水平變化情況。

1資料與方法

1.1一般資料2011年7月至2013年2月本院診斷治療的42例舒張性心力衰竭患者為觀察組，男23例，女19例，年齡48～80〔平均(63.6±7.2)〕歲，病程2.1～11.6〔平均(4.6±0.5)〕年，美國紐約心臟學會(NYHA)分級：Ⅱ級16例，Ⅲ級14例，Ⅳ級12例。以42例檢查顯示健康者為對照組，男22例，女20例，年齡49～79〔平均(63.4±7.3)〕歲。兩組性別與年齡無顯著差異(P均>0.05)，另外觀察組近期均未應用心力衰竭治療藥物。

1.2方法對照組和觀察組治療前后分別進行靜脈血標本采集，標本均為晨起空腹外周血，采集量為5.0 ml，采用離心機以5 000 r/min的速度離心5 min，取上清液，采用上海研生生化試劑有限公司的BNP酶聯免疫吸附(ELISA)試劑盒、CA125定量測定試劑盒及CRP試劑盒進行檢測。其中觀察組采用常規的控制血壓、利尿劑、改善血運、改善舒張功能及逆轉心室肥厚等治療方式進行干預。

1.3統計學處理采用SAS6.0軟件進行t檢驗。

2結果

2.1兩組治療前血清BNP、CA125、CRP水平比較觀察組治療前血清BNP、CA125、CRP水平均高于對照組，且觀察組中不同NYHA分級者均高于對照組，觀察組組內NYHA分級高者高于分級低者(P均<0.05)，見表1。

表1　觀察組治療前和對照組的血清BNP、CA125、

與對照組比較：1)P<0.05；與NYHAⅡ級者比較：2)P<0.05；與NYHAⅢ級者比較：3)P<0.05

2.2觀察組治療前后的血清BNP、CA125、CRP水平比較觀察組治療后的血清BNP〔(156.73±15.88)pg/ml〕、CA125〔(36.24±3.69)U/ml〕、CRP水平〔(4.02±0.45)mg/L〕均低于治療前(P均<0.05)。

3討論

心力衰竭患者不僅僅表現出心功能狀態的低下，且較多血液檢測指標也在疾病發生發展及轉歸過程中呈現異常的狀態，故其臨床檢測意義較高。本文結果說明血清BNP、CA125、CRP水平有助于疾病的診斷及NYHA分級的了解，同時其治療前后的變化則肯定了其在治療過程中的監測價值〔5〕。綜上，舒張性心力衰竭患者治療前后的血清BNP、CA125、CRP水平呈現異常升高，治療可在一定程度上降低其水平，臨床檢測意義較高。

4參考文獻

1張鴻雁，李艷芳，呂靖，等.老年性舒張性心力衰竭患者血清NT-ProBNP、hs.CRP、CTnI水平及預后的關系〔J〕.實用醫學雜志，2011；27(21)：3901-2.

2林建民，宮麗鴻，于波.中醫藥對舒張性心力衰竭患者的BNP和6min步行試驗的影響〔J〕.世界中西醫結合雜志，2013；8(3)：258-60.

3李彥霞，袁國強，賈振華.芪藶強心膠囊對舒張性心衰患者生活質量及血漿NT-proBNP水平的影響〔J〕.中國中醫基礎醫學雜志，2012；18(3)：289-91.

5范澤潮，俞秋荔.舒張性心力衰竭患者血漿腦鈉肽及hs-CRP測定分析〔J〕.中國當代醫藥，2012；19(23)：87-8.

〔2014-11-09修回〕

(編輯杜娟)

〔中圖分類號〕R541.6

〔文獻標識碼〕A

〔文章編號〕1005-9202(2016)06-1502-02；

doi：10.3969/j.issn.1005-9202.2016.06.105

通訊作者：朱瀅(1973-)，女，主治醫師，主要從事老年病研究。

第一作者：馬玉梅(1972-)，女，主治醫師，主要從事老年病研究。