老年呼吸系統疾病患者的康復護理指導

羅靜靜

臨汾市第四人民醫院 山西省臨汾市 041000

老年呼吸系統疾病患者的康復護理指導

羅靜靜

臨汾市第四人民醫院 山西省臨汾市 041000

我國逐漸進入了老齡化的社會，呼吸系統疾病成為了老年人常見的疾病，本文主要分析老年呼吸系統疾病的特點，通過協助排痰、功能鍛煉、心理護理等給予老年呼吸系統疾病患者有效的康復護理指導措施指導。

老年呼吸系統疾病；疾病的特點；康復護理

就目前來說，呼吸系統發病率較高，對老年人造成的傷害比較大。隨著年齡的不斷增加，呼吸系統發生病癥的可能性也就越大，因為年齡的變大，身體的免疫功能下降，發病率越高。有效的提高呼吸系統疾病老年人的生存質量，滿足老齡社會的個體需要，就需要我們在康復護理指導上建立完善的護理干預措施，取得了較好的護理效果。怎樣做好老年呼吸系統疾病的康復護理工作，這成為了當今醫院所關注的課題。

1 老年呼吸系統疾病的特點

1.1 老年人易發生呼吸系統疾病

尤其是那些經常吸煙的人，患慢性支氣管炎的可能性最大，而且發病期比較長，復發的可能性較大。另外，還非常容易出現肺結核等難以治愈的病癥。

1.2 易發生呼吸道腫瘤

除自身因素外，與日益嚴重的大氣污染，吸煙年限增長，自身免疫功能降低有關。

1.3 癥狀不典型，容易延誤診斷

老年人各器官功能開始衰退，抗衰老能力下降，反應減弱，癥狀不典型，如老年人支氣管肺炎，卻只表現乏力；再者合并癥多，如慢性支氣管炎病人又患肺癌，表現出的咳嗽咳痰甚至咯血，都以慢性支氣管炎解釋，待明確診斷，已經到了病癥晚期，丟失了最有效的治療時間。

1.4 即便是治愈了，恢復效果明顯差于青年人

除了沒有第一時間進行有效治療以外，老年人各個器官的衰竭也致使患者抵抗力下降，對治療的反映效果比較差。所以，對患有呼吸道疾病的老年人來說，必須及時的使用抗生素，避免出現交叉感染，最大限度的防止病變的出現。從以上疾病特點可以看出，老年呼吸道系統疾病不僅需要及時發現，及時診治，更需要有效的護理措施促進其康復治療。

2 康復護理指導的措施

2.1 協助排痰，保持呼吸道通暢

（1）濕化痰液。 a.讓患者多喝水，甚至是采用點滴的形式給患者補充水分。b.水分霧化吸入：使用特定的霧化設備，讓患者吸入帶有藥物的水分（生理鹽水、糜蛋白酶、沐舒坦、慶大霉素），在這個過程中，患者要不斷的做深呼吸，每次過后都要進行一段時間的慢吸氣動作，直至霧化液被吸完。c.氧氣濕化吸入。

（2）幫助患者進行科學咳嗽以及吐痰，要求患者必須進行深呼吸，在吸氣約1/3咳嗽，不斷進行這個動作。如果病人沒有咳嗽現象，需要在其吸氣快要完結的時候，用手指按壓鎖骨跟胸骨交界處，幫助患者咳嗽。亦或是，用手按壓胸骨上部，而且做橫向移動，如果效果不好，可以多重復幾次，直到患者咳出較深部位的痰。在直到咳嗽過程中，必須時刻關注患者的表情，避免出現意外事故。

2.2 嚴密觀察病情變化，及時發現并發癥

對于老年人來說，呼吸系統疾病很容易出現并發癥，致使病情惡化。所以，在對其進行護理的時候，必須掌握其意識形態、呼吸頻率、節律、深度，有無咳嗽咳痰，是否可以順利吐痰；并且還要關注其脈搏、血壓、心率、心律、攝入量、痰液及其顏色，大便性狀等指標進行系統的觀察及記錄，發現異常，及時協助處理。

2.3 氧療護理

正常情況下，需要在動脈血氣良好的情況下，實施氧療以糾正缺氧。對單純缺氧者，可適當加大氧濃度，氧流量；針對同時患有肺氣腫、肺心病的病人，病發之后，被診斷為2型呼吸衰退者，在護理的時候，需要進行低負荷處理，氧壓需要保持在標準大氣壓之上，并且在一天當中必須吸氧15-20小時。

2.4 心理護理

對于患有呼吸系統病癥的老年人來說，心理護理的作用是非常大的，這種護理從斌人在護理中出現的心理問題出發，面對疾病的時候，每個人都會表現出一定的焦慮行為，所以要從心理上去克服這個問題，有的患者會表現出來，而有的患者則比較內斂。焦慮是患者對當下以及將來所發生事情的一種猜測，屬于典型的思慮過多癥狀。對于這種現象，護理人員必須認真觀察，總結病人患焦慮癥的原因，并且給與有效的治療，使老年患者處于積極、放松的心理狀態。如有一位老年患者見其他的患者都已陸續出院，心里很急。護士應以勸導的方式與老人進行溝通，稱其恢復健康迅速，給老人點信心，這位老人積極配合治療，有利于其恢復健康。

2.5 減少老年患者的抗藥情緒，并為患者建立科學地鍛煉方案

對于那些經常服用藥物的人來說，一個比較典型的事情就是，對藥物效果產生懷疑，還會認為藥物對自己損傷太大，而拒絕服用藥物。這個時候，護理人員必須采取措施，積極主動的跟患者溝通，用友善的態度勸解病人 ，讓病人有一種被關懷的感覺，對其厭煩吃藥的心理由較好的糾正作用，進而使病情不斷好轉。另外，還要積極鼓勵患者加強鍛煉，防治感冒，進而引起呼吸道疾病。針對這個問題，護理人員可以對其進行相關保健知識、運動鍛煉以及防治措施的講解。另外，還要幫助病人制定切實可行的保健以及康復措施，讓病人明白自我調理的重要性，對于各種類型的護理以及診治活動，要積極主動的參與進來。

3 結語

呼吸系統是老年人死亡主要病因之一。隨著老年人的增多，呼吸系統疾病的老年患者也會增加，這對醫護工作帶來了嚴峻地挑戰。因此，醫院必須為老年患者提供更為優質地康復護理指導，要求護理人員應有專業的護理技能，且需要有一定的耐心，這樣才能更好的進行老年呼吸系統疾病的護理工作。

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