淺談透析室工作中如何加強(qiáng)護(hù)患溝通

李 艷

漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系 陜西省漢中市 723000

淺談透析室工作中如何加強(qiáng)護(hù)患溝通

李 艷

漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理系 陜西省漢中市 723000

護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者及其家屬之間的溝通,它貫穿于醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程。溝通的好壞,直接影響護(hù)士和患者之間的信息交流和情感對(duì)話(huà)。有效的護(hù)患溝通，有利于護(hù)理活動(dòng)的有效開(kāi)展，促進(jìn)病人的身心健康。

透析室；護(hù)患溝通

護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者及其家屬之間的溝通,它貫穿于醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的全過(guò)程。溝通的好壞,直接影響護(hù)士和患者之間的信息交流和知識(shí)對(duì)話(huà)。透析室的主要護(hù)理對(duì)象是急性腎衰竭，慢性腎衰竭，急性藥物或毒物中毒患者[1]，病人或家屬往往出現(xiàn)焦慮、憤怒、憂(yōu)郁、絕望等情緒反應(yīng)。護(hù)士應(yīng)該做好心理護(hù)理，和患者進(jìn)行有效的溝通，以保證護(hù)理活動(dòng)順利進(jìn)行。

1 加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

1.1 加強(qiáng)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，強(qiáng)化護(hù)理操作技能

（1） 加強(qiáng)疾病理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，掌握透析專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)。只有護(hù)士自己擁有豐富的理論知識(shí)，才能做好患者的疾病護(hù)理和健康宣教，才能取得患者的信任和合作，才能達(dá)到護(hù)患之間的真正溝通。

（2）加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，如人文社科學(xué)，英語(yǔ)等，血液透析機(jī)操作的復(fù)雜性也決定了護(hù)士必須要有一定的英語(yǔ)基礎(chǔ)，只有熟練的操作，豐富的知識(shí)，開(kāi)闊的視野，才能為患者提供有效的，全方位、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，才能促進(jìn)真正的護(hù)患溝通。

（3）努力提高護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，贏得病人的尊重和青睞。正規(guī)的操作，嫻熟的技術(shù)，不僅讓患者消除內(nèi)心的懷疑，還能讓患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信任感和安全感。過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)和保障，一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故，會(huì)對(duì)患者的身體和心理帶來(lái)傷害，患者對(duì)護(hù)士會(huì)產(chǎn)生抵觸，懷疑，憤怒等情緒，護(hù)患之間的信任缺失，友好不在，矛盾生起，只能產(chǎn)生無(wú)效的溝通。

1.2 培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德情操[2]，提高自身心理素質(zhì)

護(hù)理的工作屬于是高強(qiáng)度，高壓力，高風(fēng)險(xiǎn)的工作，由于面對(duì)的是患者，患者就意味著生命，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，高度的責(zé)任心、耐心和愛(ài)心，需要做出很大的個(gè)人犧牲和奉獻(xiàn)。護(hù)士需要保持良好的精神狀態(tài)，能夠自我調(diào)適心境，不能將工作以外的煩惱帶到工作中。精神恍惚、焦慮、心不在焉等不良情緒，容易導(dǎo)致差錯(cuò)事故的發(fā)生，如給病人加錯(cuò)了藥液，針頭誤傷了自己等。面對(duì)患者的突發(fā)狀況，需要隨機(jī)應(yīng)變，處變不驚，冷靜，有條不紊地?fù)尵然颊摺Ｖ挥挟?dāng)患者的生命被尊重的時(shí)候，才能理解、尊重和配合護(hù)士的工作。

1.3 注重自己的禮儀美，提高個(gè)人的職業(yè)形象

護(hù)士良好的個(gè)人形象，如衣帽整潔、端莊大方等，可以讓患者對(duì)護(hù)士產(chǎn)生信賴(lài)，拉近和患者之間的距離。比如護(hù)士的微笑接待，可以讓患者對(duì)其產(chǎn)生信任，緩解病人入院的陌生感和緊張感。護(hù)士平易近人、和藹可親的態(tài)度，更容易讓患者放松心情，并主動(dòng)與其溝通交流。操作之前的耐心講解，可以緩解患者對(duì)操作產(chǎn)生的恐懼，有利于護(hù)理治療的順利進(jìn)行。

2 學(xué)會(huì)運(yùn)用溝通技巧，提高溝通能力

2.1 運(yùn)用語(yǔ)言性溝通，促進(jìn)溝通交流

語(yǔ)言性溝通是護(hù)患溝通的重要途徑，護(hù)士利用真誠(chéng)、規(guī)范、恰當(dāng)、充滿(mǎn)關(guān)愛(ài)的語(yǔ)言，將信息傳達(dá)給患者。在溝通過(guò)程中，不同的談話(huà)內(nèi)容選擇不同的交談時(shí)機(jī)，比如在透析之前，設(shè)置機(jī)子參數(shù)的時(shí)候，耐心詢(xún)問(wèn)患者的尿量和飲食情況，了解患者的液體入量和出量。在患者躺著透析的時(shí)候，可以和患者說(shuō)說(shuō)需要注意的一些護(hù)理問(wèn)題，透析后，耐心做好健康宣教。交談過(guò)程中，語(yǔ)言表達(dá)要清楚，通俗易懂，不用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，多鼓勵(lì)安慰患者，避免刺激性語(yǔ)言，消除患者的緊張焦慮情緒，有利于溝通的順利進(jìn)行和達(dá)到預(yù)期的效果。

2.2 運(yùn)用非語(yǔ)言性溝通，加強(qiáng)護(hù)患溝通效果

伴隨語(yǔ)言性溝通產(chǎn)生的非語(yǔ)言性溝通行為，如面部表情、身體姿勢(shì)、聲音 、手勢(shì)、撫摸、眼神交流和空間等，能直接影響溝通的效果。

重視護(hù)士微笑的力量，注意傾聽(tīng)患者，恰當(dāng)?shù)某聊膭?lì)的眼神，能讓患者主動(dòng)地說(shuō)出心里的話(huà)，讓護(hù)士獲取全面準(zhǔn)確的信息。恰到好處的觸摸，能安撫患者不安、緊張、焦慮，比如患者擔(dān)心疑惑某項(xiàng)檢查結(jié)果值時(shí)，護(hù)士拍拍他的肩膀，說(shuō)一聲“不要緊”，患者會(huì)瞬間感覺(jué)心安，并投來(lái)感激的目光。通過(guò)非語(yǔ)言性溝通，可增強(qiáng)護(hù)患溝通效果，有利于建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

3 組織開(kāi)展尿毒癥知識(shí)講座、腎友會(huì)，加強(qiáng)知識(shí)的溝通交流

尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，患者的生命要靠規(guī)律的血液透析才能維持，飲食是否合適，又直接影響著患者的透析效果。透析后的自我護(hù)理更是影響著病人生命的延續(xù)。由科室定期組織開(kāi)展尿毒癥知識(shí)講座，加強(qiáng)護(hù)患之間知識(shí)的溝通交流，舉辦腎友會(huì)，讓患者和患者之間多溝通交流，互相鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者對(duì)抗疾病的信心，從而更好地配合醫(yī)生和護(hù)士的診療護(hù)理工作。

總而言之，隨著社會(huì)日益進(jìn)步，患者對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的需求也越來(lái)越高。高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，離不開(kāi)有效的護(hù)患溝通，護(hù)理和患者之間的信息交流，有利于護(hù)患之間的相互信任，理解，也才能更好的引導(dǎo)患者參與到護(hù)理活動(dòng)中來(lái)，才能提高護(hù)士的工作效率，才能促進(jìn)患者的身心健康，從而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的良性循環(huán)。

[1]尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)（第三版）[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002.

[2]李曉松.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論 （第三版）[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2014.