彭錦芳
(廣西中醫藥大學第一附屬醫院,廣西 南寧 530023)
漿細胞性乳腺炎研究現狀
彭錦芳
(廣西中醫藥大學第一附屬醫院,廣西 南寧 530023)
漿細胞性乳腺炎是乳腺無菌性炎癥反應,在中青年女性中發病率較高。近年來,漿細胞性乳腺炎的發病率呈逐年升高的趨勢。由于PCM臨床癥狀及實驗室檢測結果常無明顯特異性,因此易被誤診。筆者就PCM的發病原因、病理表現、分型、細菌學表現、影像學表現和治療的研究進展進行綜述,為漿細胞性乳腺炎的臨床研究及治療提供幫助。
漿細胞性乳腺炎;乳腺;研究現狀
漿細胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM),是一種多發于非妊娠期、非哺乳期婦女,以導管擴張和漿細胞浸潤為病變基礎的慢性非細菌性乳腺炎癥。其發病機制是由于導管內脂肪性物質積聚、外滲,引起導管周圍組織的化學性和免疫性反應。據國內外流行病學研究表明,其發病率約占乳腺良性疾病的1.4%~5.4%,究其發病原因尚無較為統一的認識,臨床表現極容易與乳腺結核、乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤等疾病相混淆,因此臨床誤診率高達近57%~73%。隨著先進醫療技術在臨床診療中的廣泛應用,以及學者們對PCM的不斷深入研究,PCM的研究有了進一步進展,現就漿細胞性乳腺炎的病因、病理、臨床表現與分期及其治療問題分別進行探討。
現代醫學對此病大致認為是自身免疫性疾病。蘇莉等[1]通過免疫組化法對患者乳腺小葉、乳腺間質和乳腺導管周圍組織檢測,結果提示其中CD3、CD20、CD45均為陽性,也同時發現少量淋巴細胞及CD68陽性的巨噬細胞浸潤。……