口腔頜面部厭氧菌感染應(yīng)用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效分析

葛長(zhǎng)藝煙臺(tái)市福山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，山東煙臺(tái)　265500

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口腔頜面部厭氧菌感染應(yīng)用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效分析

葛長(zhǎng)藝
煙臺(tái)市福山區(qū)人民醫(yī)院口腔科，山東煙臺(tái)265500

[摘要]目的分析口腔頜面部厭氧菌感染應(yīng)用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效果。方法隨機(jī)選取2013年12月—2014 年12月到該院進(jìn)行口腔頜面部厭氧菌感染治療患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各35例，分別給予甲硝唑和奧硝唑氯化鈉治療，分析對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果給予兩種不同的治療方法后，研究組的治療總有效率（97.1%）明顯高于對(duì)照組（85.7%），組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05）。結(jié)論對(duì)口腔頜面部厭氧菌感染患者采用奧硝唑氯化鈉治療方法，效果顯著，值得在臨床中大力推廣并且使用。

[關(guān)鍵詞]口腔頜面部厭氧菌感染；奧硝唑氯化鈉；臨床療效

患上口腔頜面部厭氧菌感染，患者的身心遭受極大痛苦。為此，給予及早治療顯得尤為關(guān)鍵和重要。在臨床上，一般采用替硝唑注射液或者是甲硝唑來(lái)進(jìn)行治療，但是長(zhǎng)期使用后發(fā)現(xiàn)，患者耐藥性增強(qiáng)，臨床效果不甚理想[1]。該研究隨機(jī)選取2013年12月—2014年12月70例該疾病患者作為具體研究對(duì)象，分析應(yīng)用奧硝唑氯化鈉治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2013年12月—2014年12月到該院進(jìn)行口腔頜面部厭氧菌感染治療患者70例，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各35例。其中男性患者為37例，女性患者為33例。對(duì)照組中，年齡最大為64歲，最小為19歲，平均年齡為（36.5±3.2）歲。研究組中，年齡最大為63歲，最小為20歲，平均年齡為(35.7±4.2)歲。兩組患者經(jīng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)其年齡、體質(zhì)、病情特征等情況資料對(duì)比都差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2治療方法

給予對(duì)照組患者采用甲硝唑（規(guī)格500 mg/100mL,批號(hào)20050402203)注射液靜滴，一次100 mg/kg.給予研究組患者采用奧硝唑(奧諾星，規(guī)格500 mg∶100mL,批號(hào)0610152)注射液靜滴，一次100 mg/kg兩組患者均用藥3 d。密切觀察患者的各項(xiàng)體征變化，并詳細(xì)記錄。發(fā)現(xiàn)不妥，則立刻采取措施進(jìn)行解決。

1.3治療效果判定

采取該院自制問(wèn)卷調(diào)查表進(jìn)行治療效果分析，治療效果分為治愈：臨床表現(xiàn)癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查以及細(xì)菌學(xué)檢查、體征等均順利恢復(fù)正常。顯效：病情有所好轉(zhuǎn)，但是以上四項(xiàng)中其中一項(xiàng)未完全恢復(fù)[2]。好轉(zhuǎn)：治療后，病情有一定的好轉(zhuǎn)，但是不是特別明顯，以上四項(xiàng)中有一項(xiàng)或者以上未完全恢復(fù)。無(wú)效：治療后以上四項(xiàng)均為完全恢復(fù)，病情未好轉(zhuǎn)，部分患者甚至加重。總治療有效率=（治愈+顯效+好轉(zhuǎn)）/35x100%

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以率（%）為單位，比較采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

給予兩組患者不同的治療方法后，對(duì)照組中，治愈為15例，顯效為10例，好轉(zhuǎn)為5例，無(wú)效為5例。研究組中，治愈為18例，顯效為11例，好轉(zhuǎn)為5例、治療無(wú)效為1例。組間數(shù)據(jù)對(duì)比顯示，研究組的治療總有效率明顯要高于對(duì)照組的治療總有效率。組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。詳見(jiàn)表1。

表1　兩組患者治療有效率對(duì)比按[

3　討論

在口腔頜面部厭氧菌感染中，厭氧菌起著極大的作用。過(guò)去一般會(huì)采用甲硝唑給予治療，具有良好的抗滴蟲(chóng)以及抗厭氧菌的作用。但是，隨著研究的深入，很多患者會(huì)對(duì)該藥物耐藥性增強(qiáng)，進(jìn)而導(dǎo)致治療效果不甚理想。奧硝唑氯化鈉的藥理與奧硝唑氯化鈉相同，在體內(nèi)主要是以具有中間代謝產(chǎn)物以及細(xì)胞毒作用于厭氧菌的DNA，促使螺旋結(jié)構(gòu)發(fā)生斷裂或者是組織其進(jìn)行復(fù)制[3]。該藥具有容易被吸收的特點(diǎn)，在人體的體液以及組織中都有分布，一般主要是存在肝內(nèi)代謝，有少量在糞便中記性排泄，在尿液中主要是以代謝物和軛合物進(jìn)行排泄[4]。

在該研究中可知，給予兩組患者不同治療方法后，研究組的治療總有效率為（97.1%），對(duì)照組的治療總有效率為（85.7%），研究組的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在明顯差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。在相關(guān)報(bào)道中[5]，也提到過(guò)使用其它藥物進(jìn)行治療口腔頜面部厭氧菌感染，且很多患者耐藥性增強(qiáng)，治療效果不甚理想，治療總體有效率僅為70%。與該次研究結(jié)果相比可得知，對(duì)于口腔頜面部厭氧菌感染患者使用奧硝唑氯化鈉治療，效果顯著，值得患者及其家屬的信賴(lài)，值得在臨床中大力推廣并且使用。

綜合上述可知道，對(duì)口腔頜面部厭氧菌感染使用奧硝唑氯化鈉治療具有良好的臨床療效。但近年來(lái)有相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,奧硝唑會(huì)給身體產(chǎn)生免疫性肝炎。為此，相關(guān)領(lǐng)域研究者應(yīng)該加大對(duì)其研究與認(rèn)識(shí)，正確使用藥物，確保其安全有效性。

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Clinical Curative Effect Observation on Ornidazole Sodium Chloride in Treatment of Anaerobic Infection in Maxillofacial Region

GE Chang-yi
Department of stomatology, Fushan District People's Hospital, Yantai, Shandong Province, 265500 China

[Abstract]Objective To analyze the clinical curative effect of ornidazole sodium chloride in treatment of anaerobic infection in maxillofacial region. Methods 70 cases of patients with anaerobic infection in maxillofacial region treated in our hospital from December 2013 to December 2014 were selected and randomly divided into two groups with 35 cases in each, the control group were treated with metronidazole, the research group were treated with ornidazole sodium chloride, the treatment effects of the two groups were analyzed and compared. Results After treatment, the total effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group (97.1%vs 85.7%), the difference between the two groups was obvious with statistically significant (P<0.05）. Conclusion Ornidazole sodium chloride in treatment of anaerobic infection in maxillofacial region has an obvious effect, which is worthy of great promotion and application in clinic.

[Key words]Anaerobic infection in maxillofacial region; Ornidazole sodium chloride; Clinical curative effect

收稿日期：（2015-07-05）

[作者簡(jiǎn)介]葛長(zhǎng)藝（1963.1-），男，山東煙臺(tái)人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：口腔頜面外科。

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.02.131

[中圖分類(lèi)號(hào)]R782.2

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1674-0742（2016）01（b）－0131-02