P B L教學方法在來華留學生中醫教學中的探討※

潘淼 李雪梅 應森林*

（1天津中醫藥大學國際教育學院，天津3 0 0 19 3；2天津中醫藥大學研究生院碩士研究生2014級，天津3 0 0 19 3）

P B L教學方法在來華留學生中醫教學中的探討※

潘淼1李雪梅2應森林1*

（1天津中醫藥大學國際教育學院，天津3 0 0 19 3；2天津中醫藥大學研究生院碩士研究生2014級，天津3 0 0 19 3）

P B L教學方法（Problem-Based Learning，簡稱P B L），提出以問題為中心、以學生為主導、進行開放性、探索性的學習，已成為國際上較流行的一種教學方法［1］。本文旨在通過分析留學生教育模式的特點，肯定P B L教學方法在留學生中醫教學中的優勢，進而提出適合留學生中醫P B L教學的具體方案，探討中醫院校來華留學生教育改革的新方向。

留學生教學；中醫教學；P B L教學方法

PBL是基于問題學習法Problem-Based Learning的簡稱，該教學方法提出以問題為中心、以學生為主導、進行開放性、探索性的學習，目前已成為國際上較流行的一種教學方法［1］。國內除外西醫院校，中醫院校也廣泛引入此法進行教學改革。現今，中醫藥國際交流日益頻繁，中醫藥來華留學生數逐年增加，留學生教育已成為我國高等教育的重要組成部分，本文通過分析留學生思維模式、學習特點及PBL教學方法的特點，挖掘其在留學生中醫教學中的優勢，探討中醫院校來華留學生教育改革的新方向。

1 來華留學生在中醫教學中的特點

近年來，留學生對來華學習中醫藥的需求不斷增加，提升留學生教學質量的重要性尤為突顯。經觀察分析，醫學留學生具備以下特點：（1）留學生來自于不同國家，擁有不同的社會、教育、文化、宗教背景；（2）大多思維活躍，對于同一個問題善于從多角度進行思考，自主學習能力強，性格外向，和教師之間有良好的溝通和交流，課堂氣氛活躍，敢于表達自己的觀點，提出自己的意見；（3）漢語水平有限，如像方劑學的學習，方歌記憶對他們來說有一定難度，傳統死記硬背模式很難達到教學目標；（4）相對比“填鴨式”教學，留學生更傾向于歐美的教學方式；（5）較高英文水平，對于查閱資料、閱讀外文文獻、檢索等并無太大障礙。

2 PBL教學方法在留學生中醫教學中的優勢

2.1 傳統中醫教學與P B L教學的區別無論傳統中醫教學還是PBL模式指導下的教學，都需要教師和學生的配合才能取得最佳效果。但是在具體授課過程、授課方式仍存在一定差異。中國古語有云《師說》：“古之學者必有師。師者，所以傳道、授業、解惑也。人非生而知之者，孰能無惑？惑而不從師，其為惑也，終不解矣。［2］”傳統中醫教學中同樣強調教師傳授知識的主要角色，而忽視了教師導向性作用。以教師為主體，以授課為中心，在課堂教授中多采用灌輸式教學法，教與學順承發生，先教后學。也就是所謂的以學習知識為基礎的教學模式（LBL）。這種教學方式沒有考慮學生的興趣愛好、能力及個性特征，學生始終處于消極被動地位。而留學生由于語言方面的障礙，用傳統的教學方式，學習消極被動的現象更加顯著，導致教學效果不理想。隨著科學技術水平的提高、教育理念不斷推進及多媒體教學技術的廣泛應用，很多教師在課堂中綜合運用了如互動式角色互換式、提問式、設疑式、討論式等各種教學方法，均不同程度地彌補了傳統教學方式的不足，改善了教學效果。醫學院校培養出的醫學生大多基礎理論扎實，但在自主學習的能力和積極性方面存在一定不足，不能廣泛的激發，學生很多時候仍處于一種被動的學習狀態［3］。而PBL教學方法在某種程度上彌補了這方面的不足，與傳統教育模式相比，PBL教學方法強調以解決問題為中心、多種學習途徑相整合，將以教師講授為中心的授課模式轉換為以學生自主學習為中心，如醫學生以小組討論的形式，在輔導教師的參與下，圍繞某一專題或某一具體病例的疾病診治等問題進行討論的學習過程，這種教學方法將學習與問題掛鉤，使學習者投入于問題中；設計真實性任務從而鼓勵自主探究；同時激發和支持學習者的高水平思維，鼓勵爭論，鼓勵對學習內容和過程的反思等。

2.2 P B L教學方法與留學生思維學習模式相契合首先，從PBL模式根源上講，PBL教學方法模式最初是在國外教育背景下產生，由美國教授Barrows首創，這與來華留學生的學習環境相呼應。相對于與國外截然不同的的教育模式的中國傳統教學，對初來中國學習的留學生而言，PBL教學方法模式是更為熟悉的學習方式，便于留學生緩解陌生感，適應全新環境、接納豐富知識。其次，基于留學生自身思維模式的特點，課堂上他們往往敢于提出自己的意見和想法，習慣在問題中進一步尋求知識探索，遇到疑惑會隨時提問，較中國學生更加自信和活躍，PBL以“問題”為核心的學習方法模式使其思維活躍的優勢得到更大發揮。再次，由于他們來自不同國家，擁有不同的知識文化背景，他們較中國學生在社會、教育和文化等方面都存在諸多差異，在學習能力上也有較大差異使得課程深度不易掌控［4］。對語速較快教師的授課理解程度不同，造成課堂知識接納程度存在差異，這就需要更多的課堂提問時間，PBL教學就是以問題為基礎的教學方法模式，激發了學生學習的興趣和熱情。

3 中醫PBL教學思路設計探討

PBL教學方法已在國內各大高等醫學院校陸續開展，應用模式并未有統一規范，現就來華留學生中醫針灸PBL教學思路進行嘗試性設計，為探討中醫院校來華留學生教育改革提供理論與實踐依據。

教學授課大體分為4個階段——首次課堂分組及發布任務、課下搜集資料、第二次課上分析指導、自我反省。

3.1 第一階段分組及發布任務。自我介紹，組織學生自由結合小組。教師指出學習要點并發布問題任務。本次討論課學生以病例為依據，提出假設和疑問，提煉篩選并分配學習問題。課后，每個小組整理一份小組報告，包含以下幾方面內容：病例診斷、治療方法及已整理資料概要等。

3.2 第二階段課下搜集資料。學生通過自主學習，帶著問題、按照相關要求檢索并經過課下思考搜集、整理資料。對課上小組所分配的學習問題首先進行自我整體認識，帶著疑問點查閱相關資料，簡化問題，理清思路。小組成員集合溝通認識及看法，分享資料，其中很重要的一點是評價自己及他人信息，來源是否可靠，最終得出結論形成小組報告。

3.3 第三階段第二次課上分析指導。教師通過小組報告，認真分析問題所在，通過提問，激發共同的學習目標，或者讓學生闡述小組所提治療方法的可靠性。參照該準則，指導老師可以更好地監察小組的進步情況，及時糾偏，或提醒學生是否需要進一步查找校對。在解決問題過程中教師應注意更多的是引導，一旦發現學生對某些問題理解出現較大偏差時，教師則應發揮起作用，及時糾正。

3.4 第四階段自我反思。為了使學生更好提煉所學知識及方法，在經過一系列學習過后，鼓勵學生對整個過程進行反復思考回顧，重在熟悉解決問題方法的掌握，提高自身自主學習及合作性發現問題解決問題的能力。

4 總結與展望

PBL作為一種“以學生為中心”的教學方法，注重培養學生提出問題、分析問題、解決問題的能力。通過多途徑廣集思解決問題，提升學生對現有知識的接納程度與學習質量。目前，PBL教學方法在中醫教學尚處于探索階段。在個性化培育角度分析，PBL教學模式尚有不足之處，如小組方式靈活化教學使教師不能均衡照顧到每一位學生，不能對學生個體有一個全面了解。同時，活躍的課堂氣氛也對教師掌控課堂進度、正確詳盡解答學生疑惑提出諸多挑戰。總之，通過對PBL教學方法的探索與應用，并不斷總結經驗，將逐步形成既體現PBL教學理念，又符合來華留學生特色的中醫藥教學方法，使留學生教育教學在實踐中不斷創新和完善。

［1］PrinceKJ，VanEijsPW，BoshuizenHP，etal.General competencies of problem-base dlearning（PBL）an dnon-PBL，draduaes［J］.Me dEduc，2005，3 9（4）：3 9 4-4 0 1.

［2］徐北文.古文觀止今譯［M］.濟南：齊魯書社，2 0 0 1：4 14.

［3］楊偉平，陳萬光.P B L教學模式在高校教學改革中的應用現狀［J］.中國科技信息，2010（13）：2 6 4-2 6 5.

［4］吐爾洪江·吐遜，張皓，阿米娜·艾爾肯，等.中亞留學生教學方式的探討及P B L在其中的應用［J］.中國繼續醫學教育，2016，8（1）：2 1-2 3.

PAN Miao1； LI Xuemei2； YING Senlin1
（1. College of International Education； Tianjin university of Traditional Chinese Medicine； Tianjin 300193； China；2. Grade 2014 Graduate； Graduate School of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine； Tianjin 300193； China）

Problem-based learning（PBL）teaching method has become more PoPular in the world as a kind of teaching method.It Puts forward Problems centered，dominated by the students to oPen and eXPloratory learning.Through the analysis of the characteristics of foreign student education mode，the PurPose of this PaPer is to certainly the advantages of PBL teaching method in teaching foreign students of traditional Chinese medicine.This article aimed to Put forward the concrete scheme suitable for students of PBL teaching of traditional Chinese medicine，and to discuss the new trend of education reform of foreign student.

foreign student education；teaching of traditional Chinese medicine；PBL teaching method

10.3 9 6 9/j.issn.1672-2 77 9.2016.11.0 0 5

1672-2 77 9（2016）-11-0 0 0 9-0 3

：李海燕本文校對：趙會銀

2016-0 4-0 5）

天津市科技計劃項目（N o：14 Z L Z L Z F 0 0 0 3 7）

＊通訊作者：yingsl888@163.c o m