血清VEGF表達水平對肝動脈栓塞治療的影響

張偉　馬和平　譚永勝

010017　呼和浩特市，內蒙古自治區人民醫院介入診療科

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·論著·

血清VEGF表達水平對肝動脈栓塞治療的影響

張偉馬和平譚永勝

010017呼和浩特市，內蒙古自治區人民醫院介入診療科

【摘要】目的探討原發性肝癌患者經肝動脈化療栓塞(TACE)治療前后血清血管內皮生長因子(VEGF)水平變化與療效之間的關系。方法選擇接受TACE治療的原發性肝癌患者40例，同期治療的肝硬化患者40例作為肝硬化組，門診體檢健康人40例作為健康對照組。采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)分別檢測TACE治療前1 d及術后28 d的血清VEGF，分析VEGF水平與患者臨床基本資料、甲胎蛋白(AFP)及預后的關系。結果40例肝癌患者TACE術前的血清VEGF平均水平與患者臨床基本資料及AFP均無明顯相關(P>0.05)。肝癌患者TACE術后28 d VEGF水平明顯較術前升高，差異有統計學意義(P<0.01)。按TACE治療療效分為：療效較好組26例與療效較差組14例，療效較差組術后28 d血清VEGF水平高于療效較好組，差異有統計學意義(P<0.05)，TACE治療前后血清VEGF水平變化率與術后腫瘤病灶碘油存積情況呈負相關(r=-0.721，P<0.05)。結論肝癌患者TACE術前血清VEGF水平可以反映患者TACE治療療效。

【關鍵詞】肝腫瘤，原發性；肝動脈化療栓塞術；血管內皮細胞生長因子

原發性肝癌是一種常見的惡性消化道腫瘤，簡稱肝癌[1]。目前，國內外對于肝癌的治療主要包括：手術切除、介入治療、免疫治療、肝移植術、放療、分子靶向治療等[2]。雖然手術是治療肝癌的最有效方法，但是肝癌患者就診時往往已發展至晚期，錯過最佳手術時機，肝動脈栓塞術(transcatheter arterical chemoembolization, TACE)已經成為肝癌治療的首選非手術治療方式[2]。血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是目前已證實的最有效地促進腫瘤血管生長的細胞因子，與肝癌、肺癌、胃癌等惡性腫瘤的發生發展及預后密切相關[3]。我們本次研究通過對肝癌患者TACE治療前后血清中VEGF濃度的變化，來探討VEGF是否可以作為TACE治療有效的指標以及VEGF是否可以作為早期診斷肝癌的臨床指標。