G-CSF、sIL-2R、CRP在小兒支氣管肺炎中的變化及臨床意義

湯明　莫艷霞

433000　湖北省仙桃市第一人民醫院

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·論著·

G-CSF、sIL-2R、CRP在小兒支氣管肺炎中的變化及臨床意義

湯明莫艷霞

433000湖北省仙桃市第一人民醫院

【摘要】目的探討血清C-反應蛋白(CRP)、可溶性白介素-2受體(SIL-2R)、粒細胞集落刺激因子(G-CSF)在小兒支原體肺炎(MPP)中的臨床應用價值。方法選取本院收治的120例小兒支原體肺炎患兒為研究對象(MPP組)，另選取同期收治的100例正常體檢兒童為對照組，采用免疫比濁法測定2組CRP水平，采用ELISA法測定2組血清G-CSF、sIL-2R水平。結果MPP組患兒血清CRP、G-CSF、sIL-2R水平顯著高于對照組(P<0.05)。與治療第1天相比，MPP組患兒治療第4天、7天血清CRP、sTREM-1、TNF-α水平顯著下降，(P<0.05)。存活組患兒血清CRP、G-CSF、sIL-2R水平低于死亡組(P<0.05)。經ROC曲線顯示，CRP、G-CSF、sIL-2R在MPP中診斷靈敏性依次為78.5%、85.5%、92.3%，特異性依從性為76.3%、90.2%、89.2%。結論血清CRP、G-CSF、sIL-2R在小兒支原體肺炎中的診斷中具有一定的診斷價值，可作為小兒支原體肺炎病情進展及預后的評價指標。

【關鍵詞】C-反應蛋白；可溶性白介素-2受體；粒細胞集落刺激因子；小兒支原體肺炎；應用價值

肺炎支原體是引起小兒支原體肺炎(MPP)常見的致病菌，肺炎支原體(MP)除了會引起患兒肺部病變外，還會導致患兒肺外器官損傷，甚至發生多器官衰竭[1]。目前普遍認為炎性細胞因子在引發的免疫損傷在MPP發病機制中起到重要的作用[2]。C-反應蛋白(CRP)是由肝臟產生的急性時相蛋白，其水平與機體損傷或感染有密切的關系[3]。粒細胞集落刺激因子(G-CSF)能活化外周血中性粒細胞，可作為支氣管哮喘氣道炎癥特征前炎性因子之一[4]。可溶性白介素-2受體(SIL-2R)是活化的膜白介素-2受體成分，由細胞膜脫落進入血液循環中，具有免疫雙向調節作用[5]。本研究將探討血清CRP、G-CSF、sIL-2R在MPP中的診斷意義及臨床價值，旨在為MPP早期防治提供指導。

1資料與方法

1.1一般資料2014年1～12月選取我院收治的120例MPP患兒為研究對象(MPP組)，其中男 68例，女52例；年齡9個月～15歲，平均年齡(7.89±2.12)歲；另選取同期收治的100例正常體檢兒童為對照組，患兒經胸部X線、血清抗體檢查排除MPP患兒，其余排除標準與MPP組相同，男 65例，女55例；……