內鏡下同步聯合治療和序貫療法在食管胃底靜脈曲張中的應用價值比較

戴震　姜紹連　楊文濤

448000　湖北省荊門市第二人民醫院肝科

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·論著·

內鏡下同步聯合治療和序貫療法在食管胃底靜脈曲張中的應用價值比較

戴震姜紹連楊文濤

448000湖北省荊門市第二人民醫院肝科

【摘要】目的探討內鏡下同步聯合治療和序貫治療方法在食管胃底靜脈曲張應用價值對比觀察。方法選擇150例食管胃底靜脈曲張患者，將內鏡下治療的患者分為同步聯合治療組(n=74)和序貫組(n=76)，分別比較2組患者治療后治療效果、并發癥發生率、再次出血情況、再次入院情況及死亡人數。結果2組總有效率比較，差異無統計學意義(P>0.05)；經過治療后，同步聯合組治療后再次出血率與序貫組比較，差異有統計學意義(P<0.05)；同步聯合組中治療后，并發癥發生率為9.46%，序貫組中治療后，并發癥發生率為13.16%，2組比較差異無統計學意義(P>0.05)；在再次入院率的比較分析中，序貫組明顯高于同步聯合組(P<0.05)。2組死亡人數差異無統計學意義(P>0.05)；序貫組在經過第一階段的治療后與完成整個治療后相比較，總有效率差異有統計學意義(P<0.05)；而在并發癥發生率、再次出血的比較中，差異無統計學意義(P>0.05)。結論在內鏡下治療食管胃底靜脈曲張的兩種方法中，采用同步聯合治療法，療效較序貫法顯著，而且能夠有效減少再次出血、再次入院例數，并且不會對并發癥發生率、死亡情況造成影響，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】內鏡治療；食管胃底靜脈曲張；同步聯合治療

食管胃底靜脈曲張是門脈高壓癥在臨床的主要表現形式之一，也是引起消化道出血的常見病因[1]。食管胃底靜脈曲張在臨床的主要表現有：嘔血、黑便、心悸、頭暈或暈厥、皮膚濕冷、血壓下降等[2]。在有肝硬化的患者中，食管靜脈曲張的發病率可占到15%～85%[3]；其……