彌散性軸索損傷患者應用復方醋酸氯己定漱口液預防口腔和下呼吸道感染的臨床研究

公冶金燕　王小妹

727000　陜西省銅川市，銅川礦務局中心醫院感控科

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·護理研究·

彌散性軸索損傷患者應用復方醋酸氯己定漱口液預防口腔和下呼吸道感染的臨床研究

公冶金燕王小妹

727000陜西省銅川市，銅川礦務局中心醫院感控科

【摘要】目的探討彌散性軸索損傷患者采用復方醋酸氯己定漱口液進行口腔護理的臨床效果。方法收集2007年8月至2014年8月住院治療的彌散性軸索損傷患者62例，采用暗箱信封法，根據單雙號將患者隨機分為觀察組和對照組，每組31例。觀察組患者采用復方醋酸氯己定漱口液進行口腔護理，對照組患者采用等量0.3% H2O2溶液進行口腔護理，觀察2組患者在住院各個時間點口腔和下呼吸道致病菌感染情況和口腔并發癥發生情況，同時觀察記錄和肺部感染情況。結果與對照組相比，觀察組在住院第21天口腔致病菌感染、下呼吸道致病菌、牙齦出血、口腔潰瘍、口臭、黏摸充血均顯著減少；發生例數均顯著減少(P<0.05)；與對照組相比，觀察組在住院期間肺部感染發生率顯著降低(P<0.05)。結論采用復方醋酸氯己定漱口液對彌散性軸索損傷患者進行口腔護理，能有效減少口腔和下呼吸道致病菌感染，口腔并發癥發生和肺部感染發生，值得臨床中推廣應用。

【關鍵詞】彌散性軸索損傷；復方醋酸氯己定；口腔護理；0.3% H2O2溶液

腦彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury，DAI)是1982年由Adams等學者首次提出，它是一類常見嚴重的原發性腦實質損傷，主要是由于腦部受到外傷作用后產生腦組織剪切力，導致出現白質變性，神經軸索腫脹、斷裂、回縮球，小膠質細胞簇出現等一系列病理生理變化[1]。DAI臨床癥狀嚴重，患者通常伴有時間長、程度深的意識障礙，呼吸衰竭，心律失常和自主神經功能障礙等，若不施予有效治療，患者極易出現死亡[2]。……