以家庭為中心的社區(qū)護理干預對母乳喂養(yǎng)成功率的提升效果

胡洪波

廣西北流市城北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 537400

以家庭為中心的社區(qū)護理干預對母乳喂養(yǎng)成功率的提升效果

胡洪波

廣西北流市城北街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心 537400

目的：探究以家庭為中心的社區(qū)護理干預對母乳喂養(yǎng)成功率的提升效果。方法：選取我社區(qū)2015年9月-2016年9月期間存在的產(chǎn)婦62例作為此次研究的對象，將所有研究對對象按照護理方法的不同隨機分為兩組，對照組實行傳統(tǒng)的以產(chǎn)婦為中心的社區(qū)護理干預，研究組則實行以家庭為中心的社區(qū)護理干預，對比兩組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)成功率。結(jié)果：研究組產(chǎn)后護理1個月、3個月、6個月的母乳喂養(yǎng)成功率均高于對照組，組間比較差異顯著，存在統(tǒng)計學方面的意義(P＜0.05)。結(jié)論：以家庭為中心的社區(qū)護理干預對于母乳喂養(yǎng)成功率的影響較為顯著，值得在臨床上推廣應用。

家庭;社區(qū)護理干預;母乳喂養(yǎng)成功率;效果

母乳是新生兒最為理想的食品，其營養(yǎng)物質(zhì)齊全，能夠為新生兒提供必備的營養(yǎng)，并增強新生兒的免疫力。同時，母乳還可以建立良好的親子關系，并促使產(chǎn)婦的子宮收縮，降低產(chǎn)婦患乳腺癌與卵巢癌的風險。然而，當前由于很多產(chǎn)婦受到各方面因素的影響，加之工作壓力過重，導致母乳喂養(yǎng)情況不容樂觀[1]。目前，我國母乳喂養(yǎng)率低下已經(jīng)成為一個社會性難題，因此，采取有效的護理措施，以提高母乳喂養(yǎng)成功率就顯得尤為重要。本文主要研究以家庭為中心的社區(qū)護理干預對母乳喂養(yǎng)成功率的提升效果，并總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象

此次所選取的62例研究對象均為我社區(qū)2015年9月-2016年9月期間共有的產(chǎn)婦，將所有產(chǎn)婦按照護理方法的不同隨機分為兩組，每組31例，對照組以產(chǎn)婦為中心實施社區(qū)常規(guī)護理干預，研究組以家庭為中心實施社區(qū)護理干預。其中，對照組年齡在23-38歲之間，平均年齡(28.6±3.21)歲，初產(chǎn)婦28例，經(jīng)產(chǎn)婦3例；研究組年齡在24-39歲之間，平均年齡(27.8±3.14)歲，初產(chǎn)婦27例，經(jīng)產(chǎn)婦4例。所有產(chǎn)婦身體指標均合格，且無母乳喂養(yǎng)禁忌癥，新生兒都為足月單胎。兩組研究對象在一般臨床資料上比較無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可對比分析。

1.2 護理方法

對照組以產(chǎn)婦為中心實施社區(qū)常規(guī)護理干預，即在產(chǎn)婦產(chǎn)后一周、兩周、四周進行產(chǎn)后的訪視，對產(chǎn)婦進行常規(guī)母乳喂養(yǎng)知識的講解。研究組以家庭為中心實施社區(qū)護理干預，具體護理措施如下：

（1）家庭隨訪。社區(qū)護理人員要對產(chǎn)婦進行家庭隨訪，并要求產(chǎn)婦及其家屬在場，向其講解母乳對于新生兒及其產(chǎn)婦的重要作用，產(chǎn)婦乳汁分泌所受到的因素影響，并發(fā)放關于母乳喂養(yǎng)的知識宣傳冊，提高產(chǎn)婦及其家屬對母乳喂養(yǎng)的認知能力，讓產(chǎn)婦堅定母乳喂養(yǎng)的信心，并取得家庭的支持。護理人員還要引導產(chǎn)婦家屬為產(chǎn)婦營造一個輕松和諧的家庭氛圍，并結(jié)合產(chǎn)婦的自身身體狀況，為產(chǎn)婦制定出健康、合理的膳食計劃，補充其體內(nèi)所需的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素等，促使母乳通暢。

（2）母乳指導。社區(qū)護理人員還要讓產(chǎn)婦提高自身的甄別能力，不輕信商家乳品廣告，盲目給新生兒喂養(yǎng)配方奶粉。同時，社區(qū)護理人員還要指導產(chǎn)婦及其家屬，使其正常預防、處理母乳喂養(yǎng)中常見問題。在每次哺乳時，要盡量先吸空一側(cè)乳汁，再吸另一側(cè)乳汁，并指導產(chǎn)婦將剩余乳汁通過吸奶器正確吸出。針對產(chǎn)婦出現(xiàn)乳房明顯腫脹、質(zhì)硬觸痛現(xiàn)象，護理人員還要教會產(chǎn)婦及其家屬正常的熱敷按摩方式。若是產(chǎn)婦乳房腫脹嚴重，還需要立即就醫(yī)。針對無條件在家哺乳的產(chǎn)婦，護理人員還要指導產(chǎn)婦進行正確的備奶，讓產(chǎn)婦堅持母乳喂養(yǎng)。

1.3 效果評定

觀察并記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后1個月、3個月、6個月的母乳喂養(yǎng)成功率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理

采用SPSS 19.0軟件處理本次數(shù)據(jù)，計量資料表示用“±s”,計數(shù)資料用例數(shù)表示(n)，組間率用(%)表示，差異存在統(tǒng)計學意義時P＜0.05。

2 結(jié)果

研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后1個月、3個月、6個月的母乳喂養(yǎng)成功率，均高于對照組的母乳喂養(yǎng)成功率，組間比較差異顯著，存在統(tǒng)計學方面的意義(P＜0.05)，具體如表1所示：

表1 兩組護理后母乳喂養(yǎng)成功率比較[n/(%)]

3.討論

母乳被稱為新生兒最理想的天然食物，具相關研究資料表明，母乳喂養(yǎng)的新生兒，其各項生長指標，均高于非純母乳喂養(yǎng)的新生兒。在母乳喂養(yǎng)過程中，新生兒能夠得到良好的早期環(huán)境刺激，并促使其智力的發(fā)育，建立良好的親子關系[2]。從全球公共衛(wèi)生研究推薦看，新生兒在出生后6個月進行純母乳喂養(yǎng)，能夠得到最佳的生長與發(fā)育。

在社區(qū)護理中，建立以家庭為中心的護理形式，能夠有效增強產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)信心，讓產(chǎn)婦得到家庭的充分支持，以取得良好的效果[3]。在以家庭為中心的護理干預中，社區(qū)護理人員需要對產(chǎn)婦及其家屬進行必要的母乳喂養(yǎng)知識宣教，讓產(chǎn)婦能夠在家庭的協(xié)助下，堅持母乳喂養(yǎng)。這種以家庭為中心的護理干預，并非單純的將產(chǎn)婦作為母乳喂養(yǎng)的中心，而是兼顧產(chǎn)婦的整個家庭，并要求家庭成員積極參與到母乳喂養(yǎng)相關事件上來，以便為產(chǎn)婦提供必要的物質(zhì)基礎與精神保障，讓養(yǎng)育孩子成為家庭的共同責任[4-5]。同時，家庭為中心的護理干預，能夠讓家屬充分認識到母乳喂養(yǎng)對于新生兒健康生長的重要作用，并了解產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的艱辛過程，進而更好的理解產(chǎn)婦，自覺為產(chǎn)婦營造一個良好的家庭氛圍，以確保產(chǎn)婦的營養(yǎng)攝入，并得到充分的休息，保證乳汁的質(zhì)量。從本次研究結(jié)果也可以看出來，研究組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對照組(P＜0.05)。

綜上所述，以家庭為中心的社區(qū)護理干預，能夠取得較高的母乳喂養(yǎng)成功率，具有臨床應用推廣價值。

[1]劉梅.產(chǎn)房內(nèi)早期護理干預對產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的影響[J].全科護理,2014,12(09):786-787.

[2]葉秋云.家庭支持對母乳喂養(yǎng)的影響分析[J].西部醫(yī)學,2014,26(08):1098-1099,1105.

[3]李淑玲,廖惠璇.延續(xù)性護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后6個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2015,14(04):21-25.

[4]朱媛媛.乳頭內(nèi)陷產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)護理干預措施及效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,03(08):1518-1519.

[5]梁宇鳴,魯梅麗.分時段護理干預對純母乳喂養(yǎng)依從性的影響[J].中華全科醫(yī)學,2016,14(07):1231-1233.

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1672-5018（2016）09-214-01