護(hù)理干預(yù)對(duì)急性胰腺炎焦慮的影響分析

韓玲

寧夏固原市人民醫(yī)院 756000

護(hù)理干預(yù)對(duì)急性胰腺炎焦慮的影響分析

韓玲

寧夏固原市人民醫(yī)院 756000

目的 對(duì)患有急性胰腺炎患者治療過程中進(jìn)行針對(duì)護(hù)理干預(yù)后對(duì)其焦慮程度的影響情況進(jìn)行研究分析。方法 抽取 72例患有急性胰腺炎的臨床確診患者病例，將其分成A、B兩組，平均每組36例，采用常規(guī)方法對(duì)兩組進(jìn)行治療。在治療過程中A組患者接受常規(guī)護(hù)理；B組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上針對(duì)心理焦慮進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。討論 B組患者護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS、HAMA評(píng)分的改善明顯大于A組患者；該組患者經(jīng)過治療后的癥狀改善情況明顯優(yōu)于A組患者；該組患者的平均治療時(shí)間明顯短于A組患者。結(jié)果 對(duì)患有急性胰腺炎患者在治療過程中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以使患者在治療過程中保持良好的心態(tài)。

急性胰腺炎；護(hù)理干預(yù)；焦慮

本次研究過程中對(duì)患有急性胰腺炎患者在治療過程中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后對(duì)其焦慮程度的影響情況進(jìn)行研究分析，幫助臨床拓寬對(duì)急性胰腺患者在治療過程中進(jìn)行護(hù)理的措施，以便臨床在急性胰腺炎患者治療過程中對(duì)其進(jìn)行更細(xì)致周到的護(hù)理，保證患者能夠以相對(duì)平穩(wěn)的心態(tài)面對(duì)疾病配合治療。現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用臨床實(shí)驗(yàn)科學(xué)研究過程中最為常用的隨機(jī)抽樣分組方法，在過去的一段時(shí)期內(nèi)(2012年7月至2014年7月)，抽取來(lái)我院就診的72例患有急性胰腺炎的臨床確診患者病例，將其分為兩組。劃分在A組的研究對(duì)象中有2l例男性和15例女性；該組研究對(duì)象的年齡34—68歲，平均47.9歲；其中病程最長(zhǎng)者11年，最短者2年，平均5.2年；劃分在B組的研究對(duì)象中有男22例，女14例；該組研究對(duì)象的年齡分布在33～69歲，平均48.4歲；其中病程最長(zhǎng)者12年，最短者1年，平均4．8年。所抽取的研究對(duì)象的自然資料，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可以在分析研究過程中進(jìn)行比較。在接受治療前．所有患者都經(jīng)過了相關(guān)的臨床檢查之后予以確診。

1.2 方法 將72例研究對(duì)象進(jìn)一步分為A、B兩組，平均每組36例，采用常規(guī)方法對(duì)兩組患者進(jìn)行治療。在治療過程中A組患者接受常規(guī)護(hù)理；B組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上針對(duì)心理焦慮進(jìn)行針對(duì)型護(hù)理，對(duì)兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS、HAMA水平，治療后的癥狀改善情況、平均治療時(shí)間進(jìn)行比較分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在研究的整個(gè)過程中得到相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用常用的SPSS14.0數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)予以處理，當(dāng)P＜0．05時(shí)，可以認(rèn)為差異有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者治療前后的SAS、SDS、HAMA水平比較

2 結(jié)果

經(jīng)過臨床對(duì)比研究后證明，B組患者護(hù)理干預(yù)前后的SAS、SDS、HAMA評(píng)分的改善幅度明顯大于A組患者，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；該組患者經(jīng)過治療后的癥狀改善情況明顯優(yōu)于A組患者，且差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；該組患者的平均治療時(shí)間明顯短于A組患者，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

由于急性胰腺炎發(fā)病相對(duì)較急、病情程度較重、疼痛的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，患者容易產(chǎn)生焦慮情緒，而焦慮指的是由緊張、憂慮、擔(dān)心和恐懼等多種感受交織而成的一種比較復(fù)雜的情緒反應(yīng)，是在感受到威脅后隨即產(chǎn)生的一種恐懼憂郁情緒，是一種應(yīng)激性心理反應(yīng)，是急性胰腺炎患者最為常見的一種情緒反應(yīng)。嚴(yán)重的心理反應(yīng)，消極的情緒會(huì)直接導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身緊張現(xiàn)象，使交感神經(jīng)變得興奮，心率速度明顯增快，血管嚴(yán)重收縮，血壓顯著升高，使心肌的耗氧量明顯增加，心肌缺血和缺氧程度加重，而導(dǎo)致出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。

對(duì)急性胰腺炎患者在治療期間針對(duì)焦慮心理狀態(tài)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的主要方法包括：①建立護(hù)理干預(yù)共識(shí)：護(hù)理人員對(duì)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)要非常熟悉，采用合適的溝通技巧對(duì)每位患者的者的心理特點(diǎn)進(jìn)行了解，爭(zhēng)取在患者入院時(shí)就給患者留下一個(gè)良好的第一印象。主動(dòng)進(jìn)行自我介紹．將病區(qū)的具體環(huán)境、住院須知、飲食作息制度、安全管理問題向患者及其家屬進(jìn)行詳細(xì)的介紹，對(duì)患者在洽療過程中最擔(dān)心的問題進(jìn)行了解，對(duì)患者的個(gè)性、習(xí)慣進(jìn)行充分掌握，有針對(duì)性的對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)．在治療中出現(xiàn)的問題要保證及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決。②從認(rèn)知角度進(jìn)行干預(yù)：相關(guān)護(hù)理人員要以醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)為基礎(chǔ)，就關(guān)于胰腺炎一些基本知識(shí)、發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、臨床癥狀表現(xiàn)、治療的具體措施、用藥和護(hù)理方案等向患者進(jìn)行詳細(xì)的介紹，同時(shí)使患者充分了解在監(jiān)護(hù)室里有經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員、非常先進(jìn)的醫(yī)療和監(jiān)護(hù)設(shè)備，在醫(yī)患的共同努力下病情會(huì)一定能夠逐漸好轉(zhuǎn)。使患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度顯著提高，緊張、恐懼等不良心理因素得到徹底消除[2]。③情緒干預(yù)：每天在非治療時(shí)間，運(yùn)用專科知識(shí)，就情緒與疾病之間的關(guān)系向患者進(jìn)行講解，幫助患者以良好的正性情緒有效克服不良的負(fù)性情緒，使其對(duì)治病的信心顯著增強(qiáng)。④放松干預(yù)措施：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效深呼吸，要保證有一定的深度，節(jié)律要盡量均勻。每分鐘進(jìn)行15次左右；盡量使患者的視覺分散：可適度安排如看報(bào)紙、看雜志、看電視等活動(dòng)；使患者的聽力分散：用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和話題與患者進(jìn)行溝通；使患者的觸覺分散：囑患者家屬采用握手、撫摸患者肩背部等方式幫助患者有效減輕緊張與焦慮的不良情緒[3]。

總而言之，對(duì)患有急性胰腺炎患者在治療過程中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，可以使患者在治療過程中保持良好的心態(tài)，防止出現(xiàn)焦慮抑郁等不良心理因素，保證患者能夠更好的配合 臨床治療，使治療時(shí)間明顯縮短。

[1]汪向東．心理衛(wèi)生評(píng)定量表手冊(cè)(SAS)．中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2008．13(12)：205-206．

[2]黃子杰主編．預(yù)防醫(yī)學(xué)(二)．第l版．上海：上海科技出版社，2009:287-288.

[3]宋新勤，賈金鼎，王紹紅.精神分裂癥患者不同程度的健康教育.臨床身心疾病雜志.2009,11（14）；352-353.

Nursing Intervention on Anxiety of Influence of acute pancreatitis

Han lin

Objective treatment of patients with acute pancreatitis carried out during nursing intervention for anxiety after it conducted a study on the impact analysis. Methods 72 cases with extract clinically diagnosed patients with acute pancreatitis cases, will be divided into A, B groups, with an average 36 cases in each group, using conventional methods of treatment for both groups. In the course of treatment in group A patients received routine care; B patients in the usual care group on the basis of targeted treatments for mental anxiety. Discussion group B patient care before and after intervention SAS, SDS, HAMA score improvement was significantly greater than in group A patients; this group of patients symptoms improved after treatment was better than group A patients; this group of patients, the average duration of treatment was significantly shorter in the A group of patients. Results in patients suffering from acute pancreatitis during treatment targeted nursing interventions that can make patients in the treatment process to maintain a good attitude.

acute pancreatitis; nursing interventions; Anxiety

R473.5

A

1672-5018（2016）09-178-01