陸明仙
貴州省平塘縣人民醫院 貴州省平塘縣 558300
研究慢性盆腔炎的臨床康復護理的效果
陸明仙
貴州省平塘縣人民醫院 貴州省平塘縣 558300
目的:探討慢性盆腔炎臨床康復護理方式及應用效果。方法:從2015年5月-2016年5月期間,我院收錄慢性盆腔炎患者中抽取50例患者資料,對其臨床癥狀采取綜合性護理方式,于1個月后回訪調查,對比護理前后癥狀變化差異;按照非常滿意、基本滿意、不滿意等3個標準分類統計,評估臨床護理工作的實效性。結果:下腹墜痛、不孕不育、月經異常;低熱、疲倦、精神不振等,是慢性盆腔炎主要癥狀;本次通過針對性護理,患者癥狀得到顯著控制,49例滿意,總滿意率98%;僅1例由于病況嚴重,延長7d護理,癥狀完全康復。結論:慢性盆腔炎癥狀表現復雜,臨床需采取針對性康復護理方案,效果顯著,值得推廣。
慢性盆腔炎;康復護理;癥狀;效果
婦科疾病康復護理對患者具有促進意義,可在短時間內達到病癥恢復效果。盆腔炎是婦科臨床治療多發性病癥,對女性生殖系統健康造成諸多不利影響,且容易引起周邊組織病變而發生多個感染性炎癥。隨著臨床治療方式的多元化發展,患者在治療期間必須做好綜合護理干預工作,從康復角度提出切實可行的護理方案。本次結合我院2015年5月-2016年5月期間,收錄的50例患者資料,提出切實可行的康復護理方案。具體如下:
1.1 臨床資料
從2015年5月-2016年5月期間,我院收錄慢性盆腔炎患者中抽取50例患者資料,年齡范圍25-58歲,平均年齡37±1.8歲,病程時間1-6個月,平均病程4±2.2個月。臨床B超檢查,患者均有不同程度的下腹墜痛、不孕不育、月經異常等癥狀,且伴有低熱、疲倦、精神不振等全身癥狀,確診為慢性盆腔炎。
1.2 方法
1.2.1 護理方式:本次結合50例患者具體治療情況,實施藥物護理、手術護理、心理護理等方式,為患者提供個性化康復護理方案。
1.2.2 效果評估:對其臨床癥狀采取綜合性護理方式,于 1個月后回訪調查,對比護理前后癥狀變化差異;按照非常滿意、基本滿意、不滿意等3個標準分類統計,評估臨床護理工作的實效性。具體標準:①非常滿意:下腹墜痛、不孕不育、月經異常等,完全消失;②基本滿意:下腹墜痛、不孕不育、月經異常等,明顯消失;③不滿意:護理前后,癥狀無變化。
下腹墜痛、不孕不育、月經異常;低熱、疲倦、精神不振等,是慢性盆腔炎主要癥狀;本次通過針對性護理,患者癥狀得到顯著控制,49例滿意,總滿意率98%;僅1例由于病況嚴重,延長7d護理,癥狀完全康復。如表1,本次康復護理評估中,患者在下腹墜痛、月經異常等方面得到很大的改善;僅1例患者由于病癥嚴重,短期康復效果不理想,調整護理方式之后,患者康復。

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3.1 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是指女性內生殖器及其周圍結締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥。常為急性盆腔炎未徹底治療,在患者體質較差的情況下,急性盆腔炎的病程可遷延及反復發作,造成慢性盆腔炎;但是亦可無急性盆腔炎癥病史過程,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。慢性盆腔炎病情較頑固,可導致月經紊亂、白帶增多、腰腹疼痛及不孕等。為了進一步提高臨床康復效果,要結合具體病癥狀態,為患者提供專項護理方案。本次研究發現,下腹墜痛、不孕不育、月經異常;低熱、疲倦、精神不振等,是慢性盆腔炎主要癥狀;本次通過針對性護理,患者癥狀得到顯著控制,49例滿意,總滿意率98%;僅1例由于病況嚴重,延長7d護理,癥狀完全康復;充分說明了臨床護理的積極作用。
3.2 慢性盆腔炎護理
3.2.1 用藥護理:有的女性在得知自己患有慢性盆腔炎后就立刻服用抗生素來進行治療,這種做法是不科學的。長期服用抗生素是很容易到這陰道菌群的紊亂的,很可能會引發陰道炎的發生。盆腔炎的藥物治療要慎重,不能盲目亂用藥,最好是選擇安全副作用小、清熱除濕、補益氣血的藥品,例如婦科千金片或膠囊,因為這類藥主要是中藥成分,藥品中含有益氣補血類中藥如黨參、當歸等具有提高機體免疫力,改善血液成分和微循環作用。二者聯用既可清濕熱、去“瘀血”,又可益氣血而提高機體免疫力。只有標本同治,才能達到治愈慢性盆腔炎目的。
3.2.2 癥狀觀察:護理體制建設是國家長期生存與發展的保障,護士隊伍建設必須遵循時代性原則,才能構建更加和諧的醫療環境。一是觀察白帶,女性要注意對自身白帶的觀察,主要觀察白帶的量、質、色和味。白帶量多且色黃質稠說明病情是比較重的,如果白帶由黃轉白,量由多變少,說明自身的病情已經有所好轉了;二是觀察大便,患急性盆腔炎的女性應保持大便的通暢,病觀察大便的形狀。如果見便中帶膿要立刻去醫院就診,以免盆腔膿腫潰破腸壁,造成急性腹膜炎。
3.2.3 注意衛生:保持衛生是盆腔炎護理的重點工作,這是由于感染對炎癥具有誘發作用,可導致各類炎性癥狀出現異常情況,從而提高了臨床康復難度。實際護理階段,重點加強衛生護理工作,包括:女性平時應注意保持外陰的清潔和干燥,最好每天能清洗外陰一次;要勤換內衣內褲、不要穿緊身、化纖質地的內褲。月經期、人流后等可能會陰道流血的情況,此時要禁止性生活、游泳、盆浴等。
3.2.4 注意休息:無論是護士人才培養,或是護理思想教育,醫院都必須堅持創新準則,以創新角度開展一系列的活動,才能實現護理工作體系的優化升級。創新是為了更好地開展工作,以創新體制為中心實現慢性盆腔炎護理質量的優化提升。臨床護理中,被診斷為急性盆腔炎的女性一定要積極配合醫生進行治療,患者要聽從醫生的指示臥床休息,這樣有利于炎癥局限化和分泌物的排出。患者不要太過勞累,應做到勞逸結合,每天應保證充足的睡眠。
3.2.5 心理護理:根據患者實際病況,采取針對性心理護理技能可提高病癥康復效果,值得推廣。由于社會生活節奏不斷加快,大部分群體都面臨著不同程度的炎癥疾病,對于一些病種的患者,必須要及時入院診斷治療,以免炎癥系統紊亂嚴重而影響到正常的生活行為。醫學研究者提出,婦科疾病除了依賴于藥物治療等方式外,還必須對其實施心理護理干預,從心理上疏導患者建立良好的信心,科學指導行為活動、心理活動。
慢性盆腔炎癥狀表現復雜,臨床需采取針對性康復護理方案,效果顯著,值得推廣。為了更好地控制盆腔炎病癥,對患者采取針對性護理方案具有廣泛性意義,短時間內實現了病癥控制與康復效果。為了進一步提高慢性盆腔炎護理效果,要結合每一位患者具體病癥狀態,擬定臨床康復護理的具體方案。
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R473.71
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1672-5018(2016)09-205-01
2016年8月
陸明仙,(1970年—),女,本科,主管護師,主要從事:婦產科接生,婦產科護理。