糖尿病腎功能檢測中血清胱抑素C檢測的意義

鄧江 蔡興亞

貴州省惠水縣疾病預防控制中心 貴州 惠水 550600

糖尿病腎功能檢測中血清胱抑素C檢測的意義

鄧江 蔡興亞

貴州省惠水縣疾病預防控制中心 貴州 惠水 550600

目的：分析糖尿病腎功能檢測中血清胱抑素C檢測的意義。方法：選取我院2015年3月-2016年5月期間收治的50例糖尿病腎病患者，將其設為觀察組，選取同期體檢健康人群50例，將其設為對照組，采用終點散射比濁法對兩組檢測人員的血清胱抑素C進行檢測，隨后選擇常規方法對兩組檢測人員的血、尿肌酐和尿素水平予以檢測。結果：觀察組經檢測后，血清胱抑素C、血尿肌酐以及尿素氮水平均高于對照組，數據間經比對統計學意義形成；而檢測后的血清胱抑素C陽性檢測率顯著提升。結論：糖尿病腎功能檢測中血清胱抑素C檢測具有重要的臨床意義，可為臨床診斷提供根據。

糖尿病腎病；腎功能；血清胱抑素C

糖尿病為全身代謝性疾病，此病在發病時具有隱匿性。患病早期并無顯著癥狀，通常在體檢以及就診時發現。而伴隨病情的不斷發展，糖尿病會出現慢性并發癥，其中糖尿病腎病為嚴重的并發癥之一[1]。此研究分析糖尿病腎功能檢測中血清胱抑素C檢測的意義，現將檢測過程以及結果進行如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月-2016年5月期間收治的50例糖尿病腎病患者，將其設為觀察組，男性患者和女性患者的比例為30:20，年齡分布為38-70歲，經計算后平均年齡為（55.1±6.8）歲，選取同期體檢健康人群50例，將其設為對照組，男性和女性的比例為32:18，年齡分布為40-72歲，經計算后平均年齡為（56.3±7.4）歲，兩組受檢人員的一般資料數據經對比未形成統計學意義，數據間的臨床對比性有所增加。

1.2 方法

觀察組和對照組受檢人員均選擇終點散射比濁法對血清胱抑素C進行檢測，受檢人員在進食素食3日之后，在晨間采集空腹靜脈血（3ml），隨后進行20分鐘離心，將血清進行分離后備檢。選擇終點散射比濁法檢測血清胱抑素C，并選擇常規方法對兩組檢測人員的血、尿肌酐和尿素水平予以檢測。

1.3 腎功能范圍[2]

受檢人員經檢測后，如血清胱抑素C在1.03mg/L以上檢測結果為陽性，男性受檢人員的血、尿肌酐在133μmol/L時檢測結果為陽性，女性受檢人員的血、尿肌酐在103μmol/L時檢測結果為陽性；尿素氮在8.2mmol/L時檢測結果為陽性。

1.4 統計學數據計算

觀察組和對照組中的相關數據均選擇 SPSS17.0統計學軟件包進行整理和計算，數據經計算后選擇計數資料或者計量資料進行表示，在檢驗過程中選擇卡方或者T值，統計學意義產生的標準為P＜0.05。

2 結果

2.1 分析兩組受檢人員的腎功能指標水平

觀察組患者經檢測后，血清胱抑素C、血尿肌酐以及尿素氮水平均高于對照組，數據間經對比均形成統計學意義，相關數據詳見表1。

表1 對兩組受檢人員的腎功能指標水平進行對比

2.2 分析觀察組患者腎功能指標陽性例數

經檢測后可知，血清胱抑素C陽性檢測率明顯高于其他兩種指標，相關數據詳見表2。

表2 觀察組患者腎功能指標陽性例數分布

3 討論

伴隨社會經濟的不斷發展，人們的生活飲食結構發生了轉變，致使糖尿病的患病率逐年呈現上升趨勢，而患病人群逐漸趨于年輕化，因此病引發的并發癥發生率同樣呈現上升趨勢[3]。糖尿病并發癥中較為嚴重的一種疾病為糖尿病腎病，屬于微血管并發癥。因為此病可使患者的腎功能出現衰竭，致使患者出現死亡現象。糖尿病腎病在起病時具有隱匿性，無顯著臨床表現，當患者產生持續典型癥狀已經錯失了最佳治療時機，為此怎樣對糖尿病腎病患者予以有效檢測，提升疾病的診斷正確率是臨床中的主要研究課題。而糖尿病患者由于長時間患病，機體的代謝功能出現異常，使得腎組織中腎小球產生微小血管病變，此外患者的腎臟器官無良好的組織再生能力，因此當出現損傷時會加重患者的病情。

臨床中通常選擇血清肌酐以及血清尿素氮等方法對患者的腎功能進行檢測，上述檢測方法極易受到患者年齡、運動情況等因素的影響，降低了檢測結果的正確率。血清胱抑素C為一種堿性低分子量蛋白，具有非糖化性，是由120個氨基酸組成，此蛋白無較大的分子量，能夠順利的滲入到腎小球中，并在腎小管近端位置處予以分解[4]。此外，人體中的血清胱抑素C的形成和代謝表現出一種恒定狀態，因此為腎功能的主要檢測指標。如果血清胱抑素C出現變化時，說明腎功能產生異常。大量的臨床研究證實，血清胱抑素C已經成為腎小球濾過率的主要內源指標。

此研究對兩組受檢人員檢測后可知，觀察組患者的血清胱抑素C、血尿肌酐以及尿素氮水平和對照組相比顯著提升，而觀察組患者的血清胱抑素C陽性率高于血尿肌酐以及尿素氮水平。由此可見，糖尿病腎病患者檢測血清胱抑素C可為臨床診斷提供依據，同樣可將其作為患者日后療效觀察的主要指標。

[1]章勇.血清胱抑素 C 檢測在糖尿病腎功能損傷早期診斷中的作用分析[J].淮海醫藥,2015，33(1):51-51,52.

[2]王有法.尿微量清蛋白與血清胱抑素C聯合檢測對早期腎功能損傷的臨床探討[J].國際檢驗醫學雜志,2014，35(6): 763-764.

[3]學勇.血清胱抑素 C 在糖尿病腎功能檢測中的意義[J].河南醫學研究,2016,25(8):1441-1442.

[4]白福艷,王譯晨,高影等.血清胱抑素C測定對糖尿病腎病早期診斷的臨床意義[J].中國實驗診斷學,2013,17(11):2019-2022.

R587.2；R692

A

1672-5018（2016）09-260-01