安全管理在兒科護理管理中的應用效果觀察

張啟芳

桐梓縣人民醫院 貴州 遵義 563200

安全管理在兒科護理管理中的應用效果觀察

張啟芳

桐梓縣人民醫院 貴州 遵義 563200

目的 旨在探討安全管理在兒科護理管理中應用效果及價值。方法 抽取我院兒科于2015年4月-2016年4月收治200例患兒作為研究對象，隨機數字表法分為觀察組和對照組各100例。對照組患兒接受常規兒科護理，未做相應安全加強管理。觀察組患兒在護理過程中得到安全管理和風險防護管理。記錄和比較兩組患兒家長對醫院護理的滿意度和投訴率。結果 觀察組患兒評分高于對照組患兒（P＜0.05）。觀察組患兒家長滿意度高于對照組患兒家長（P＜0.01），投訴率低于對照組患兒家長（P＜0.01）。結論 安全管理可提高兒科護理的安全性，降低兒科投訴率、提高家長滿意度，值得臨床推廣。

安全管理；兒科；護理管理

兒科病房由于患者的特殊性，故其日常護理難度相對較高，需要引起科室護理人員高度重視。患兒年齡較小，其自理能力、理解力、自我保護能力和主觀表述力均較差[1]，造成兒科病房安全事故發生率較高，從而造導致兒科病房護患糾紛率相比醫院其他科室較高，因此做好兒科護理安全工作具有十分重要的臨床意義。本文選擇我院兒科于2015年4月～2016年4月收治200例患兒作為研究對象，旨在探討安全管理在兒科護理管理中應用效果及價值，現將研究結果總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

抽取我院兒科于2015年4月～2016年4月收治200例患兒作為研究對象，排除心、肺、肝、腎重癥者及智力低下者，隨機數字表法分為觀察組和對照組各100例。觀察組男52例，女48例，年齡8個月～11歲，平均年齡（4.2±1.7)歲，平均住院時間（22.5 ±4.2）d；對照組男54例，女46例，年齡8個月～10歲，平均年齡（4.3±1.6）歲，平均住院時間（21.6±4.5）d。兩組患兒性別、年齡及病情等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。患兒家屬均自愿簽訂知情同意書，本研究通過醫院倫理委員會審核。

1.2 方法

對照組患兒接受常規兒科護理，未做相應安全加強管理。觀察組患兒在護理過程中得到安全管理和風險防護管理。具體方式包括：①增強兒科護理人員安全教育常識。對于兒科新入護士進行崗前安全培訓，提高其安全防護和責任意識。組織兒科工作經驗豐富的高職稱護理人員對年輕護士進行培訓，向其宣講工作中各項注意事項、安全隱患、危險因素及風險處理方式等。工作中也由老護士帶領新護士實施各項護理工作，指導新護士在與患兒及其家屬交流時，要注重自己形象，語言文明、溫柔，態度和藹、親切。兒科護士要定期及時排查自己負責患兒的安全隱患，及時發現和處理安全問題；②增加護士對患兒的巡視力度，及時杜絕不安全事件。每日定期對兒科病房進行巡查，若發現患兒或家屬不正當行為時，應及時勸說制止，耐心告訴患兒及家屬該類行為危險性。定期檢查患兒生理及心理情況，及時發現、上報問題，并采取相應措施正確處理。若患兒情緒異常、急躁、活躍，護士應耐心進行安放，避免出現墜床、撓傷或燙傷等意外事故發生。護士巡視時，和家屬親切交談，叮囑其要做好陪護和監督工作。護士喂食患兒時，要避免食物過燙或過涼，并將尖銳或易倒物品搬離患兒，防止此類物品引起的意外傷害；③開展全面的健康宣教。健康宣教主要對象應為患兒家屬，告知其患兒住院期間的注意事項、陪護及監督要領及安全隱患，使得患兒家屬了解患兒不安全行為類型、疾病相關知識、藥物的相關用法、相關風險隱患及與之對應的防護措施。護理過程中，需從各環節和各方面提高對患兒家屬的安全宣教，將安全管理的理念灌輸給患兒家屬，使得其重視患兒用藥及術后不良反應，一旦發現則立刻告知醫護人員。向患兒家屬分發安全管理及健康教育宣傳手冊，病區設置宣傳欄，以版畫或海報的形式向病區家屬、醫護人員宣傳安全管理及防范的相關知識，提高家長安全防范意識和警惕性。

1.3 觀察指標

記錄和比較兩組患兒家長對醫院護理的滿意度和投訴率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計軟件對研究數據進行分析，計量資料用表示，組間比較選擇t檢驗，兩組患者滿意度和投訴率用百分比（%）表示，組間比較選擇檢驗，P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患兒家長滿意度高于對照組患兒家長，投訴率低于對照組患兒家長，差異具有統計學意義（P＜0.01）。見表2。

表2 兩組患兒家長滿意度和投訴率對比[n(%)]

3 討論

護理工作中安全管理模式主要指的是將安全觀念和意識徹底貫徹于護理中，達到降低護理糾紛和加強護理質量的目的[3]。兒科由于患者特殊性，因此需在其日常護理工作中保持高強度的安全責任意識。有研究者將安全管理應用于新生兒護理中[4]，通過加強護理人員安全意識和安全知識，提高其風險防范意識和對各項安全隱患的重視程度，從而使得兒科病房護理各環節工作的安全性均得到增強。筆者總結自己護理工作經驗，認為充分調動患兒家長安全防范意識，對提高兒科護理質量也起著重要的影響作用。

在本研究中，觀察組患兒接受結合安全管理的護理后，可使得護理各環節安全性得到有效保障，從而提高患兒的安全管理評分。既往研究認為，通過安全管理可以顯著降低護理事故的發生率，減少醫療糾紛和患者投訴率，提高患者及其家屬對于護理的滿意度，在本研究中，觀察組患兒家長滿意度高于對照組患兒家長，而投訴率低于對照組患兒家長（P＜0.05），與他人研究一致。

綜上所述，安全管理不僅可以提高兒科護理的安全性，還可顯著改善護患關系，有利于構建和諧的兒科治療環境。

[1]馮芳,馮開惠. 兒科護士臨床用藥的安全管理[J].醫學信息,2016,29(10):200-200.

[2]馬曉偉,周琦. 兒科病房夜間護理安全管理探討[J]. 當代護士（上旬刊）,2016,02(01):68-70

[3]鄭惠麗,高莉. 淺談新生兒病房護理安全管理對策[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2016,16(38):296-298.

R473.72

A

1672-5018（2016）09-291-01