中藥穴位貼敷護理對腰椎間盤病變術后便秘的影響

梁萍

紹興市中醫院脊柱關節科 312000

中藥穴位貼敷護理對腰椎間盤病變術后便秘的影響

梁萍

紹興市中醫院脊柱關節科 312000

目的 探討中藥穴位貼敷護理對腰椎間盤病變術后便秘的影響；方法 選取2015年1月-2015年12月我院收治的腰椎間盤病變術患者80例，隨機分為對照組同研究組各40例，對照組患者使用常規護理，研究組患者在常規治療護理上聯合使用中藥穴位貼敷護理，對比兩組患者的便秘發生情況；結果 在兩組患者的便秘發生情況，研究組患者的便秘發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；結論 應用中藥穴位貼敷護理有利于降低腰椎間盤病變術后便秘的發生，改善患者預后，臨床上應當推廣應用。

中藥；穴位貼敷；腰椎間盤病變術；便秘；護理

便秘可以說是腰椎間盤病變術后的主要并發癥之一，臨床發生率＞60%。該癥一方面可能出現在手術的早期，同時會持續存在患者術后康復進程當中，影響到患者的預后[1]。中藥穴位貼敷可以說是獨特的中醫護理技術，在臨床護理當中的應用日益廣泛。我院在腰椎間盤病變術患者的護理過程當中，在常規護理基礎上聯合使用中藥穴位貼敷護理，取得理想的效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2015年12月我院收治的腰椎間盤病變術患者80例，男42例，女38例，年齡22-59歲，平均年齡35.1 ±1.2歲，其中58例為腰椎間盤突出，22例為腰椎管狹窄。將80例患者隨機分為對照組同研究組各40例，兩組患者在年齡、性別以及病情等方面的差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者護理方法。對照組患者應用常規護理，護理人員做好預防便秘的飲食指導，并且要鼓勵他們多飲水，盡量進食新鮮的水果與蔬菜，養成合理的排便習慣，每天按摩下腹部[2]。

1.2.2 研究組患者護理方法。研究組患者在對照組患者基礎上聯合應用中藥穴位貼敷護理，進行神闕穴以及中脘穴的穴位貼敷[3]。在病床上進行，取生大黃粉、冰片、麻油拌成糊狀，同時取粉糊置于患者的穴貼當中，使用溫水清潔患者的皮 膚之后，貼在患者的神闕穴上并且按壓氣海、關元穴。術后8h開始貼敷，貼敷12h之后取下[4]。每天進行更換，持續治療10d是1個療程。在貼敷過程當中需要做好貼敷位置的護理，避免發生皮膚破損以及過敏問題。

1.3 判斷標準

患者的護理判斷標準如下。顯效：患者術后＜2d有排便,同時便質軟并且患者無腹瀉;有效:患者術后 3-5d 內有排便,排便形態無明顯改變;無效:患者術后＞5d無排便。以顯效以及有效統計患者的治療有效率。

1.4 統計學方法

將所檢測的數據用統計學專業軟件數據包 SPSS18.0進行分析，以P＜0.05具有差異統計學意義。

2 結果

在兩組患者的便秘發生情況，研究組患者的便秘發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表1。

表1 兩組患者護理結果比較

在兩組患者的護理滿意度方便，研究組患者的護理滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），具體結果見表2。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3結論

腰椎間盤病變作為一種綜合征,是因為患者的腰椎間盤變性或者是纖維環破壞等壓迫神經引發的。臨床上患者在腰椎間盤病變術后,容易因為腰痛等因素而影響到腰椎的活動,甚至發生肌力減弱和麻木問題,影響到患者的生活質量。除此之外，患者術后長時間臥床,活動量顯著降低，從而影響到胃腸的蠕動,并且患者的進食量較少，排便方式出現變化，使得患者的大便干結,最終引發便秘。要是干預不夠及時有效，在形成便秘之后會導致患者出現腹部脹痛等問題，甚至使得腹壓上升而刺激神經,給患者帶來不必要的痛苦，不利于患者的順利康復。中藥穴位貼敷護理將中醫理論作為指導，使用中草藥制劑，作用于患者的皮膚以及病變位置，是中藥外治法的一種。研究組患者聯合使用中藥穴位貼敷護理，便秘的發生率顯著低于對照組。其中氣海、關元穴能夠健脾益氣并且調理氣機，神闕穴能夠疏通三焦氣機，配合中藥能夠發揮瀉下功效。

綜上所述，應用中藥穴位貼敷護理有利于降低腰椎間盤病變術后便秘的發生，改善患者預后，臨床上應當推廣應用。

[1]陳尚學,王定麗.腰椎間盤突出患者術后便秘的護理干預[J].現代醫藥衛生,2015,23(19):2970.

[2]王少敏.穴位按摩干預中風合并便秘的效果觀察[J].護理實踐與研究,2015,4(7):42-43.

[3]陳燕群,張錦云.大黃粉穴位貼敷配合口服橄欖油解除中風病人便秘的效果觀察[J].臨床護理雜志,2014,12(1):70-71.

[4]曾燕,蘇銀鈺,李楊,等.辨證施膳聯合穴位貼敷解除中風病人便秘的效果觀察.全科護理.2014.11(6):1673

R248

A

1672-5018（2016）09-226-01