頸椎病中醫康復護理方式及應用效果觀察

何慶鳳

貴州省湄潭縣人民醫院 貴州 湄潭 564100

頸椎病中醫康復護理方式及應用效果觀察

何慶鳳

貴州省湄潭縣人民醫院 貴州 湄潭 564100

目的：探討中醫康復護理在頸椎病中護理方式及應用效果。方法：選擇104例頸椎病患者，隨機分為觀察組和對照組，各52例。對照組給予常規護理，觀察組給予中醫康復護理。結果：觀察組和對照組各52例，觀察組總有效率為100.00%,對照組為86.54%；觀察組對護理滿意率為100.00%，對照組為90.38%，均為觀察組高于對照組（P＜0.05）。治療后觀察組中醫癥狀積分低于對照組（P＜0.05）。結論：頸椎病患者給予中醫康復護理，可有效提高治療效果，促進患者恢復，值得推廣。

頸椎病；中醫康復護理；護理方式

頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及骨質增生壓迫周圍血管、神經、脊髓等引起的頸部疼痛、頭痛、頭暈等頸、肩、上肢一系列表現的疾病，嚴重影響患者日常生活。中醫認為該病屬于痹癥范疇[1]。隨著中醫在臨床的廣泛應用，中醫護理在頸椎病的重要性也得到了人們的認同。本文對頸椎病中醫康復護理方式及應用效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院從2014年3月～2016年2月收治的104例頸椎病患者，隨機分為觀察組和對照組，各52例。觀察組52例中，男性21例，女性31例，年齡24～73歲，平均（45.23±2.34）歲，病程2～27年，平均（11.12±1.22）年；對照組52例中，男性22例，女性30例，年齡24～74歲，平均（45.96±2.14）歲，病程2～25年，平均（11.29±1.32）年。兩組患者性別、年齡等差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理，包括用藥護理、飲食護理、體位護理等。觀察組在對照組的基礎上給予中醫康復護理。（1）情志護理。患者病程長，長時間受疾病困擾，容易出現悲觀、焦慮、疑惑等心理，對治療效果存在疑惑。護理人員及時與患者溝通交流，為患者講解頸椎病的相關知識，包括病因、治療方法、預后及中醫護理的目的、措施等，為患者講解成功案例，增加患者對醫護人員信任感及對治療的信心，了解患者心理需求，對患者進行心理疏導，穩定患者情緒，提高治療依從性。（2）穴位按摩護理。選擇風池、曲池、肩井、天宗、合谷、外關等穴位采用推、搓、揉、提等進行按摩，20min/次，2 次/d，連續按摩7 天。(3)中藥熏蒸護理。將威靈仙、當歸、川芎、紅花、沒藥、馬錢子、合歡、桃仁、獨活、乳香各10g用水浸泡后加熱，對患者的頸部進行熏蒸，30min/次，1次/d,連續7 d。熏蒸結束后，用在藥汁中浸泡后的毛巾對患者的頸部進行熱敷，20min/次，1次/d,連續7d。(4)辨證施膳護理。對患者進行分型，肝腎不足的患者控制食鹽攝入，多進食何首烏、枸杞、山楂等食物，對風寒濕痹型患者多進食胡椒、羊肉、防風等，對氣滯血淤多進食黑豆、油菜等食物，

導其多食用山楂片、油菜、黑豆等等食物[2]。

1.3 療效判定[3]

顯效：臨床癥狀消失，X線檢查病變明顯改善，頸部活動恢復正常；有效: 臨床癥狀明顯改善，X線檢查病變明顯好轉，頸部活動恢復正常但勞累后有不適感。無效：未達到上述標準。對患者頭痛、眩暈、肢體麻木、癱瘓、心悸、耳鳴、畏寒、便秘等臨床癥狀進行評估，每項最高分3分，分數越高，病情越嚴重。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組治療及護理效果比較 觀察組有效率（100.00%）明顯高于對照組（86.54%），差異有統計學意義（ χ2=7.51，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療及護理效果比較

2.2 兩組中醫癥狀積分比較 觀察組治療前后中醫癥狀積分分別為（15.86±1.68）分、（2.86±0.86）分，對照組分別為（16.01 ±1.81）分、（5.12±0.98）分，兩組治療前中醫癥狀積分無明顯差異，治療后觀察組低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。2.3兩組護理滿意率比較 觀察組52例中，對護理表示滿意的52例，滿意率為100.00%，對照組52例中，對護理工作表示滿意的47例，滿意率為90.38%，觀察組高于對照組，差異有統計學意義（ χ 2=5.25，P＜0.05）。

3 討論

目前治療頸椎病常用的方法有藥物治療、牽引、按摩等，但治療方法均欠佳。中醫認為頸椎病屬于“痹證”范疇，是由于外邪侵襲頸椎導致氣血不通、經絡不暢，治療原則應為補氣活血、舒筋通絡、祛風散寒。

我們在護理中將熏蒸、按摩、藥浴等傳統中醫治療方法納入工作范疇，由護理人員操作實施，輔助臨床治療。在護理前給予情志護理，穩定患者情緒，提高其對中醫護理的認識，從而增強對中醫治療的信心，自愿、主動接受中醫護理，積極主動配合治療。按摩風池、曲池、肩井等穴位，可舒通經絡，起到解痙止痛、調整臟腑功能的效果。同時通過按摩促進頸部血液循環，促進頸部恢復。中藥熏蒸、熱敷頸部，將中草藥通過皮膚滲入腠理發揮藥效，起到局部活血、通絡、驅寒、止痛的功效，不僅使頸部肌肉痙攣緩解，還可疏松局部粘連組織，促進局部血液循環、新陳代謝及炎性物質吸收[4]，從而減緩臨床癥狀。多進食活血化瘀、補肝益腎的食物，也有利于緩解患者臨床癥狀。本組觀察組患者經過中醫康復護理后，有效率明顯高于常規護理的對照組，也說明中醫護理效果顯著。

總之，頸椎病患者給予中醫護理，可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，促進患者的恢復，值得臨床推廣。

[1]何笑霞.中醫護理干預對頸椎病患者預后影響的研究[J].內蒙古中醫藥,2013,32(15):149-150.

[2]韋愛群,歐慧云,潘小川.中醫辨證施護干預對頸椎病療效的影響

[J].貴陽中醫學院學報,2014,36(06):111-112.

[3]田玉英.頸椎病患者采用中醫護理干預的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15（72）:106.

[4]蔡麗莉. 頸椎病患者采用中醫護理干預的效果觀察[J].現代中西醫結合雜志,2013,22（28）:3179-3180.

R473.6

A

1672-5018（2016）09-234-01