
孩子發熱很常見,如果你把體溫的高低、發熱時間的長短作為判斷病情嚴重與否的依據,那你可能走入誤區,給自己平添很多焦慮。
在診室,我遇到最多的情況之一,就是家長帶著發熱的孩子來看病:“醫生,孩子高熱3天了,會不會有其他嚴重的病?”“孩子高熱39℃了,我擔心他燒壞了。”……
雖然孩子發熱很常見,但對于孩子發熱這件事,家長仍然很糾結。下面的這些提醒,也許能緩解家長的焦慮心情,讓他們在對待孩子發熱這件事上少些焦慮,多些冷靜。
在很多家長看來,孩子體溫越高,病情就越嚴重,發熱的溫度和疾病的嚴重程度肯定是成正比的。
其實,孩子發熱只是一種癥狀,不是原因,不能以發熱的程度來判斷孩子病得是輕還是重,發熱40℃并不一定比發熱38℃嚴重。最重要的是要仔細觀察孩子的表現,如果他精神比較好,吃、睡都和平常相差不大,吃了退熱藥熱能退下來,就不用急著去醫院。如果孩子精神很差,昏昏欲睡或煩躁哭鬧,即使體溫不是很高也要去醫院檢查一下。
孩子發熱了,家長堅持一兩天不帶孩子去看病的不少,但能堅持到3天的明顯減少,往往還沒熱到3天,家長心里就害怕了,怕孩子燒出毛病來,還是讓醫生給看看才放心,這樣的情況我遇到過很多。而看病后,吃了藥,孩子很快就好了,于是家長得出結論:“看來孩子發熱還是得去醫院看病,這樣好得快。要早去兩天,說不定早好了。”
其實家長不了解,病毒性感冒基本上都是3~5天的病程,也就是說,孩子去看病的時候,病情已經向好的方向發展了,即使不去醫院,他的病也快好了,并非去看病就好得快,不去看就好得慢。
為什么家長會在孩子熱了幾天后感到焦慮?主要原因是擔心孩子有其他的嚴重疾病。尤其是在現在的網絡時代,在網上搜索高熱不退,各種疾病比如腦膜炎、白血病就會出現在搜索結果里,在本來就已經高度焦慮的情況下,看到這樣的結果,家長會很擔心孩子是不是也得了這些病,如果不去醫院找醫生檢查,害怕耽誤了病情。
舉例來說,一間屋子的地板上有很多灰塵,要是想用掃帚將這些灰塵掃掉,掃到基本滿意的程度,可能2分鐘就掃完了,但要把邊邊角角的灰塵都打掃得干干凈凈,至少得再花20分鐘甚至更長的時間才能做到。
其實,在對待孩子發熱這件事情上,和對待不同地方的灰塵一樣,如果家長總是想預防那些極個別的情況發生,就要花費很多的精力、用很多的藥物。實際上,孩子發熱,絕大部分是病毒性感冒引起的,如果我們按照治療感冒這樣的思路來應對,會省很多力氣。
“給孩子吃了退熱藥,體溫怎么還沒降到37℃以下?是不是要換一種藥?”不少家長常常會質疑退熱藥的效果。
吃了退熱藥,體溫并不是馬上就能達到正常體溫。只要服藥后孩子的體溫低于38℃,就可以說降溫效果是好的。實際上,適當的發熱可以刺激孩子的免疫系統,有利于控制感染。體溫下降過快,反而對疾病的治療不利。
另外,吃藥后降溫效果不好,還可能和很多因素有關,比如說藥物的劑量不夠、孩子喝水少等,很可能和藥物的功效沒有關系。