“急性心肌梗死病人的護(hù)理”說課設(shè)計

[關(guān) 鍵 詞] 急性心肌梗死；培訓(xùn)活動；說課

[中圖分類號] G715 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）25-0131-01

說課是教師在備課的基礎(chǔ)上，面對同行或教學(xué)研究人員，系統(tǒng)講述課程的教學(xué)設(shè)計，然后由聽者評析，達(dá)到互相交流共同提高的目的，是一種教學(xué)研究和師資培訓(xùn)活動。筆者就《成人護(hù)理》中“急性心肌梗死病人的護(hù)理”一節(jié)的說課設(shè)計與大家共同探討。

一、教材分析

（一）說教材的地位和作用

成人護(hù)理是護(hù)理專業(yè)的一門核心課程，是臨床護(hù)理各科的基礎(chǔ)，主要是培養(yǎng)學(xué)生解決臨床護(hù)理實際問題的能力。成人護(hù)理課程共198課時，在第三和第四學(xué)期開課。

選用教材是李晶、江領(lǐng)群主編，高等教育出版社出版的《成人護(hù)理》（第1版）教材。該教材緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)，以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為主線，體現(xiàn)以“人”為中心的護(hù)理理念，適合高職高專護(hù)理人才的培養(yǎng)。

（二）內(nèi)容選取

本課是《成人護(hù)理》上冊第三章循環(huán)系統(tǒng)疾病第三節(jié)冠心病病人的護(hù)理第二部分內(nèi)容急性心肌梗死病人的護(hù)理部分。冠心病是多發(fā)病、常見病。同時，冠心病也是護(hù)士資格證考試的必考內(nèi)容。因此本節(jié)在整個教材中非常重要。

二、學(xué)情分析

授課對象是2013級護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生，普高畢業(yè)。

三、教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)對人才培養(yǎng)方案、教材、學(xué)情的分析，確定本節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)是：（1）知識目標(biāo)：掌握急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)及溶栓護(hù)理；熟悉急性心肌梗死的輔助檢查和治療要點；了解急性心肌梗死的概念及發(fā)病機(jī)制。（2）能力目標(biāo)：能識別出急性心肌梗死病人并能配合醫(yī)生進(jìn)行溶栓；能對急性心肌梗死病人進(jìn)行針對性的健康教育。（3）素質(zhì)目標(biāo)：具有良好的職業(yè)道德和團(tuán)隊協(xié)作精神。重點是：臨床表現(xiàn)和溶栓護(hù)理。難點是：臨床表現(xiàn)和心電圖定位診斷。

四、教學(xué)方法

為了培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高臨床思維能力和解決問題的能力，本堂課主要采用案例教學(xué)法。結(jié)合學(xué)生的實際情況，在新課教學(xué)過程中，遵循“化被動為主動、化抽象為直觀、化枯燥為趣味、化繁雜為簡單”的教學(xué)思路讓學(xué)生在“說一說、看一看、想一想、記一記”中以點帶面，突出重點、攻克難點，達(dá)到知識目標(biāo)。

五、教學(xué)過程

本次課80 min，整個教學(xué)步驟共四個環(huán)節(jié)：導(dǎo)入新課（5 min）、新課講授（50 min）、課堂練習(xí)（20 min）、總結(jié)和布置作業(yè)（5 min）。

（一）導(dǎo)入新課環(huán)節(jié)（5 min）

為了吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，利用學(xué)生平時喜歡看小品和聽相聲的特點給學(xué)生介紹家喻戶曉的藝術(shù)家高秀敏、馬季、侯耀文為何在無聲無息中隕落引發(fā)思考。

（二）新課講授（50 min）

在新課教學(xué)過程之中，主要采用案例教學(xué)法。精心設(shè)計了一個急性心肌梗死的經(jīng)典案例，圍繞教學(xué)重點和難點設(shè)計了思考題。

針對學(xué)生的實際情況，我們圍繞重點和難點進(jìn)行了教學(xué)設(shè)計，具體做法是：（1）因為上堂課已經(jīng)學(xué)習(xí)了心絞痛，在此基礎(chǔ)上，我們采用對比學(xué)習(xí)法學(xué)習(xí)心肌梗死的內(nèi)容，化被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。（2）急性心肌梗死的心電圖定位診斷是教學(xué)難點。通過手工畫圖法，化抽象為直觀，讓學(xué)生能迅速地對急性心肌梗死心電圖的定位做出判斷。（3）單純講急性心肌梗死的治療比較枯燥，針對學(xué)生的認(rèn)知水平，我采用比喻的方法，將枯燥知識趣味化。冠脈和心肌細(xì)胞的關(guān)系好比“水渠”和“莊稼”的關(guān)系，不但提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維能力。（4）方便學(xué)生記住急性心肌梗死的院前處理和急診室緊急常規(guī)處理，我們分別將其歸納為 “一靜二快三含藥”和“MONA問候”。

（三）課堂練習(xí)（20 min）

在原有的病例基礎(chǔ)上增設(shè)了兩個情景，重點培養(yǎng)學(xué)生對病情變化進(jìn)行觀察及初步分析能力和健康教育能力，初步達(dá)到能力目標(biāo)。

（四）總結(jié)、布置作業(yè)（5min）

為了反饋教學(xué)，并進(jìn)一步鞏固提高，我設(shè)計了一個以小組為單位的課后作業(yè)：預(yù)習(xí)今天新入院（高血壓）病人。

總之，說課是教師針對某一觀點、問題或具體課題，口頭表述其教學(xué)設(shè)想及其理論依據(jù)。要求教師用語言把自己的教學(xué)思路及設(shè)想表達(dá)出來，這就在無形中鍛煉了教師的組織能力和表達(dá)能力，是提高課堂教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量的一條有效途徑。

說課具有教學(xué)研究或教育科研的性質(zhì)。教師以科學(xué)的教育理論為指導(dǎo)，鉆研教材，研究學(xué)生，設(shè)計教學(xué)程序，選擇教學(xué)方法。既能教好課，又能從理論上認(rèn)識規(guī)律，從而提高教學(xué)水平和理論水平。

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