基于工作過程系統化“血細胞計數”教學情境設計

[摘 要] 課程始終處于人才培養的核心地位。在分析了工作過程系統化設計內涵的基礎上，以“血細胞計數”為例，闡述此教學情境的設計思路與具體實施。

[關 鍵 詞] 中職；工作過程系統化；教學情境設計

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）20-0090-01

職業教育必須注重學習能力的培養，使學生具有職業遷移能力，能夠可持續發展。而課程在職業教育的人才培養中占核心地位，結合學生職業能力的培養需求，我校組織教師學習工作過程系統化設計理念，重構課程內容，以真實工作任務為載體，對“血細胞計數”教學情境進行設計和探索。

一、工作過程系統化設計內涵

一個職業之所以能夠成為一個職業，是因為它具有特殊的工作過程，這個工作過程，是指個體“為完成一件工作任務并獲得工作成果而進行的一個完整的工作程序”，它是一個綜合的，時刻處于運動狀態但結構相對固定的系統。工作過程系統化，強調的是過程的回歸，它的設計與實施，既滿足在社會或職業的需求基礎上對教育或個性的需求，也進一步推進實現個體在職業生涯中的可持續發展。

二、工作過程系統化設計思路

（一）教學內容的選擇

臨床檢驗是中職醫學檢驗技術專業的一門核心課程，主要學習血液、尿液、糞便等標本檢測，其中血液常規檢測尤為重要。血液常規檢測又可分為血細胞數量和血細胞形態檢測兩個方面，在傳統以學科為主的教學模式下，白細胞、紅細胞、血小板等不同細胞計數分散在不同章節，使學生在學習過程中無法將知識和技能進行有效的遷移。

基于工作過程系統化教學，可將血細胞計數設置為一個教學情境，根據不同類型細胞將其劃分為白細胞計數、紅細胞計數、血小板計數以及全血細胞計數四個子情境。四個子情境，雖內容上有所不同，但是細胞計數流程一致，即準備—采血—稀釋—充液—計數—計算—報告，四個子情境順序在設置上應滿足由簡單到復雜，由單一訓練到綜合訓練，故安排為白細胞計數—紅細胞計數—血小板計數—全血細胞計數。

（二）教學內容的基本特征

1.綜合性

基于工作過程系統化教學，可綜合考察學生的知識、能力、態度，在教學過程中強調三種能力的訓練和提升。

專業能力包括：（1）熟練使用牛鮑計數板；（2）會吸量管的選擇與操作；（3）熟練使用光學顯微鏡；（4）辨識不同類型血液細胞；（5）準確計數細胞；（6）正確計算結果；（7）結合臨床分析檢測意義；（8）掌握細胞操作流程。

方法能力：（1）通過案例分析，掌握提取信息能力；（2）查閱資料，掌握搜集整理資料能力；（3）發現不同細胞計數異同，掌握歸納總結能力。

社會能力：（1）具有較強的口頭和書面表達能力；（2）通過小組合作，提升團隊協作能力。

2.穩定性

客觀分析檢驗工作行動領域的工作過程，選擇3個以上同一范疇內容進行教學設計，實現教學情境的同一性，即內容雖有所不同，但相同的是步驟。教學中強調工作過程中的六個基本步驟，即資訊—決策—計劃—實施—檢查—評價，真正實現“理實一體化”教學，體現“以學生為主”的教學思想。

三、教學情境具體設計與實施

（一）資訊

根據案例引出問題：如何計數血液中血細胞數量。分小組討論問題，教師引導學生思考，或由學生自主提問。學生將問題記錄在問題任務單上，通過查閱資料，提出解決問題方案。因中職學生查閱資料能力欠佳，教師可提供相關參考書籍。

（二）決策

小組分享查閱結果，教師總結，教師提供必備的理論知識。知識構建做到：以“新知識、難點知識，實用知識”為原則，用紅字突出重點知識。圖文并茂、生動形象，配同步練習，鞏固新知。知識要點逐步減少，而技能在一次次訓練中鞏固提升。最后通過列表，總結不同細胞計數異同。

（三）計劃

根據查閱資料及教師提供信息，制定細胞計數流程，其中包括實驗準備、步驟、計算及臨床意義。

（四）實施

學時安排由多到少，白細胞計數4學時，紅細胞計數、血小板計數、全血細胞計數各2學時。教師在實施中做到“現場示教、巡回指導、糾正問題、檢查結果”，學生在實施中做到“規范操作、熟悉流程、報告結果、理解原理”，最后完成結果報告單。

（五）檢查

標本計數結果與教師數據進行比較，完成分析討論單，分析實驗過程中存在的問題。

（六）評價

評價可分為學生自評、小組評價、教師評價。學生自評要求學生對實驗結果進行分析，找出實驗中存在的問題，做到自我總結。小組評價主要由組長評價和成員互評，查找彼此的不足之處，共同提高。教師評價，包括隨堂考核和操作考核，通過考核幫助學生分析其所存在的問題，了解學生對技能的掌握情況。通過此評價辦法，可實現學生、小組、教師的三方評價，由隨堂考核到最終考核的動態評價以及不同項目、不同評價標準的梯度評價。

參考文獻：

[1]趙志群.職業教育與培訓新概念[M].北京：科學出版社，2003.

[2]姜大源.論高等職業教育課程的系統化設計[J].中國高教研究，2009（4）.