藿樸夏苓湯對脾胃濕熱證Th1/Th2平衡的影響

[摘要] 目的 探討藿樸夏苓湯調節脾胃濕熱證Th平衡的趨勢方向。 方法 方便收集2015年6月—2016年6月廣州醫科大學附屬第二醫院中醫門診慢性胃病脾胃濕熱證患者，隨機分為中藥組與西藥組，每組30例；采用酶聯免疫吸附試驗（ELISA）檢測患者服藥前后外周血細胞因子IFN-γ、IL-4水平表達變化。結果 慢性胃病脾胃濕熱證治療中藥組總有效率為93.3%，西藥組總有效率為90.0%；治療前各組外周血IFN-γ、IL-4表達差異無統計學意義（P>0.05）；經治療后，慢性胃病脾胃濕熱證患者外周血IFN-γ水平明顯下降（P<0.05），其中中藥組（47.91±17.06）較西藥組（60.35±16.12）下降更明顯（P<0.05）；IL-4水平上升，其中中藥組較西藥組上升，但差異無統計學意義。 結論 藿樸夏苓湯具有介導Th1免疫優勢，調節中醫正邪平衡，可作為臨床中醫選方用藥的依據。

[關鍵詞] 脾胃濕熱證；Th平衡；藿樸夏苓湯

[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0172-03

正邪盛衰，是指機體在疾病發生、發展、轉變的過程中，存在著機體抗病能力與致病邪氣之間相互斗爭所反映的正邪力量變化。一般而言，邪氣侵犯人體后，正氣與邪氣相互發生作用，脾胃濕熱證是臨床中常見的機體邪正交爭亢奮的病理狀態。藿樸夏苓湯具有燥濕利水、宣通氣機之功效，配合清熱中藥可用治脾胃濕熱之證。該研究方便收集2015年6月—2016年6月廣州醫科大學附屬第二醫院中醫門診慢性胃病脾胃濕熱證就診60例患者進行臨床試驗研究，力圖結合中醫脾胃虛實辯證理論，闡明中醫邪正消長與Th1/Th2平衡的相關性，有助于對脾胃病證更全面、正確、系統的認識。……