組織膠聯合聚桂醇治療胃底靜脈曲張的臨床療效分析

[摘要] 目的 探討組織膠聯合聚桂醇治療胃底靜脈曲張的臨床療效。方法 方便選取80例2014年2月—2016年3月間該院收治的胃底靜脈曲張患者，并隨機分成研究組和對照組。研究組40例，以組織膠聯合聚桂醇治療，對照組40例，研究組患者在胃鏡直視下依次注射碘化油、聚桂醇、組織膠、碘化油，對照組患者不注射聚桂醇，其他操作同研究組。比較兩組患者手術過程中GV緩解時間、GV消失時間、再出血時間、止血成功率、術后1個月潰瘍面積以及再出血率，比較組間差異。 結果 ①研究組GV緩解時間、消失時間、再出血時間顯著少于對照組，1個月后潰瘍面積（4.4±2.0）cm2顯著大于對照組（1.8±1.1）cm2，差異有統計學意義，t=3.635、4.368、4.617、7.247，P<0.05。②兩組患者止血成功率、死亡率、并發癥發生率差異無統計學意義，P>0.05；但研究組再出血率明顯低于對照組，χ2=2.728，P<0.05，差異有統計學意義。結論 組織膠聯合聚桂醇治療胃底靜脈曲張療效顯著，再出血幾率低，安全可靠，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞] 胃底靜脈曲張；組織膠；聚桂醇；再出血

[中圖分類號] R575.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0148-03

肝硬化伴門脈高壓癥是肝膽科常見危急重癥之一，胃底靜脈曲張（gastric variceal，GV）是導致門靜脈高壓最嚴重的并發癥，發病率和死亡率均較高[1]。研究顯示，胃底靜脈曲張平均每年出血發生率在4%左右[2]，對患者健康產生嚴重威脅。目前內鏡下組織膠治療是臨床常用的方式，然而單純組織膠治療其再出血幾率高，尋找一種安全有效的治療方法迫在眉睫。近年來已有大量關于組織膠聯合聚桂醇聯合用于胃底靜脈曲張的文獻報道，但多側重于組織膠排膠規律，關于臨床療效的報道不多?！?br>