采用瞳孔成形術治療青光眼急性發作后瞳孔散大合并白內障的臨床研究

[摘要] 目的 探討瞳孔成形術治療急性閉角型青光眼急性發作后瞳孔散大的療效。 方法 回顧分析該院2012年6月—2014年2月期間收治的21例（22眼）原發急性閉角型青光眼急性發作后出現眼壓升高致瞳孔散大固定合并白內障患者，采用瞳孔成形術聯合白內障超聲乳化聯合人工晶體植入聯合小梁切除術治療，以其為觀察組。以及9例（9眼）已行小梁切除術的原發性急性閉角型青光眼患者，行瞳孔成形術聯合白內障超聲乳化及人工晶體植入術治療，以其為對照組。觀察兩組視力改變情況。 結果 觀察組裸眼視力較術前平均提高（2.73±2.31）行，對照組裸眼視力較術前平均提高（4.44±2.50）行，兩組患者術后瞳孔直徑縮小（P<0.001），畏光減輕（P<0.001）。結論 瞳孔成形術治療急性閉角型青光眼瞳孔散大固定能夠達到提高視力、改善畏光眩光、提高視覺質量。

[關鍵詞] 瞳孔成形術；瞳孔散大；急性閉角型青光眼；白內障

[中圖分類號] R779.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0058-03

閉角型青光眼急性發作時眼壓急劇升高，虹膜缺血，瞳孔括約肌失去收縮能力，出現虹膜萎縮，瞳孔永久散大[1]。患者易出現畏光、眩光等癥狀[2]，影響患者的生活質量，常規的青光眼或白內障手術治療無效。為解決這一問題，該研究回顧分析2012年6月—2014年2月期間在該院住院的30例（31眼）由青光眼導致的瞳孔散大患者：觀察組僅伴有白內障，采用瞳孔成形聯合白內障手術治療對照組：患有急性閉角型青光眼同時伴有白內障，采用瞳孔成形聯合白內障聯合青光眼手術治療。……