Lightwand光棒在困難氣管插管中的應用效果

[摘要] 目的 觀察Lightwand光棒在困難氣管插管中的應用效果。方法 隨機選擇南平市第一醫院2015年3 月—2016年3月接診的60例患者作為研究對象，全身麻醉誘導后，按喉鏡暴露分級（Cormch-Lehane分級）Ⅲ-Ⅳ級患者60例患者隨機均分為普通Macintosh喉鏡組（M 組）和Lightwand光棒組（L組），記錄兩組患者插管前后平均動脈壓和心率的變化、插管成功率、插管時間及插管后咽喉部并發癥發生情況。 結果 插管成功率 L組96.67%，M組 73.33%；L組插管時間（45.7±16.2）s，M組插管時間（90.0±15.3）s（P<0.05）。L組插管前后MAP、HR無明顯變化，M 組MAP、HR在插管后較插管明顯上升（P<0.05），兩組患者插管前HR、MAP的差異無統計學意義（P>0.05）。術后咽部疼痛，聲嘶啞M組12例， L組2例。 結論 Lightwand光棒對于喉鏡暴露分級（Cormch-Lehane分級）Ⅲ-Ⅳ級患者插管成功率高、血流動力學平穩、插管并發癥少，喉鏡暴露分級（Cormch-Lehane分級）對困難氣管插管的評級不適用于Linghtwand光棒引導的氣管插管。Linghtwand光棒是解決困難氣管插管的簡單有效的工具。

[關鍵詞] Lightwand光棒；氣管插管；喉鏡暴露分級

[中圖分類號] R614 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0050-04

氣管內插管既是臨床麻醉的重要組成部分，由于解剖個體差異，常出現暴露聲門困難，插管困難。甚至困難氣道。嚴重威脅到患者的生命安全。為提高氣管插管成功率，減少相關麻醉并發癥，多種新型插管工具相繼問世。Lightwand光棒作為一種新型的插管工具，近年在常規氣管插管中得到了廣泛運用。但是國內有關其在聲門喉鏡暴露困難（喉鏡暴露分級Ⅲ-Ⅳ級）患者中的應用研究還比較少，該研究采用選擇該院2015年3 月—2016年3月接診的60例患者作為研究對象，全身麻醉誘導后，按喉鏡暴露分級（Cormch-Lehane分級）Ⅲ-Ⅳ級患者60例，隨機臨床應用對照觀察，探討Lightwand光棒在聲門喉鏡暴露困難氣管插管中的臨床應用價值。……