老年結直腸腫瘤腹腔鏡手術快通道麻醉行超前鎮痛對復蘇質量的影響分析

[摘要] 目的 對超前鎮痛對老年結直腸腫瘤腹腔鏡手術快通道麻醉后復蘇質量的影響進行分析探討，為今后的臨床工作提供有價值的參考信息。方法 方便選擇2014年1月—2015年12月間在該院接受腹腔鏡手術治療的結直腸老年患者78例作為研究對象，將其按照入院時間順序分成兩組，分別定義為觀察組和對照組，每組39例。觀察組患者接受超前鎮痛，對照組患者不接受超前鎮痛，兩組患者其他治療方式、麻醉方式相同。對兩組患者麻醉后復蘇質量進行對比分析。結果 觀察組手術出血量（311.15±26.17）mL、輸液量（2 019.32±102.31）mL、手術時間（181.92±13.19）min等各項指標略高于對照組比較（309.04±23.26）mL，（1 974.66±111.19）mL，（178.54±12.97）min，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者術后意識恢復時間（10.64±1.23）min、拔管時間（12.88±1.23）min略長于對照組（10.18±1.33）min，（12.63±1.33）min，差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組拔管后鎮靜狀況優于對照組（P<0.05）；觀察組患者術后呼吸困難、躁動、呻吟等不良癥狀的發生率較對照組發生顯著降低（P<0.05）。結論 超前鎮痛在快通道麻醉中的鎮痛效果顯著，麻醉后復蘇質量較高，減少了蘇醒期的不良并發癥，安全性高。

[關鍵詞] 超前鎮痛；結直腸腫瘤；老年患者；快通道麻醉；復蘇質量

[中圖分類號] R614 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（a）-0128-03

隨著外科微創技術的發展，腹腔鏡手術具有損傷小、應激反應輕、術后恢復快等優點，已在老年患者中廣泛應用。對應的麻醉方面也使用作用迅速、短效的麻醉藥，進行快通道麻醉也成為研究的熱點。但值得注意的是，針對老年患者快通道麻醉后，痛覺過敏會易引起復蘇病人出現躁動、心血管不良事件等[1]。……