[摘要] 目的 探討研究和確定跟骨骨折內固定治療傷口并發癥的發生及危險因素。方法 總結該院2011年1月—2015年12月收治的跟骨骨折35 例患者,均行外側入路切開復位內固定術進行骨折治療,觀察切口愈合情況。結果 35例跟骨骨折均獲隨訪,6 例出現切口并發癥,其中皮緣部分壞死3例、血腫1例,切口裂開2例,并發癥發生率17.1%。結論 吸煙、糖尿病、手術技巧、手術時間、止血帶時間與傷口并發癥的發生發展密切相關。
[關鍵詞] 跟骨骨折;切口并發癥;內固定
[中圖分類號] R816.8 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)12(a)-0069-03
跟骨骨折是一種比較常見的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,多系車禍或高處墜落等高能量損傷所致,以青壯年傷者多見,治療不當將產生創傷性關節炎以及功能障礙。目前對于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折多早期切開復位內固定術,切開復位內固定植骨對于跟骨關節內骨折的復位固定有確切的療效。但內固定術后患者傷口的血腫、裂開、感染、皮緣壞死等術后并發癥相對較高[1],不恰當的、缺乏有效的處理治療,延長了患者的住院時間、增加了患者的經濟負擔,導致跟骨骨折手術的失敗。該研究回顧分析了2011 年1月—2015年12月期間在該院骨科行切開復位鋼板內固定植骨術治療的35例Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折患者的創口愈合及并發癥情況,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
該組35 例跟骨關節內骨折,系方便選擇該院2012年1月—2015年12月期間選擇外傷后3 周內的新鮮閉合骨折,均為切開復位內固定植骨手術治療。男13 例,女22 例,年齡24~71歲,平均43.6歲。……