探討用胰島素泵治療糖尿病的臨床效果

[摘要] 目的 探討胰島素泵治療糖尿病的臨床治療效果。方法 選取2013年2月—2016年2月該院收治的65例糖尿病患者為研究對象，根據(jù)患者的入院順序分為治療組和對照組，其中治療組患者33例，對照組患者32例。對照組患者在臨床治療中未采用胰島素泵進(jìn)行治療，治療組患者采用胰島素泵進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 治療前兩組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過治療后，治療組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者控制血糖時間以及胰島素用量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胰島素泵治療糖尿病具有較好的臨床治療效果，能夠有效地控制患者血糖，避免高血糖及低血糖的發(fā)生。并且也能有效地縮短控制血糖時間并減少胰島素用量，不良反應(yīng)少，值得大量地臨床推廣

[關(guān)鍵詞] 胰島素泵；糖尿病；臨床治療效果

[中圖分類號] R587.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）07（b）-0096-02

糖尿病是臨床上較為常見的疾病，屬于內(nèi)分泌代謝性疾病[1]。近年來隨著人們生活方式的改變，臨床上糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上漲趨勢，但目前臨床上尚缺乏有效的治療手段，只能依靠多次注射胰島素的傳統(tǒng)治療方式來控制患者的病情，避免患者并發(fā)癥的發(fā)生[2]。胰島素泵作為臨床上新型的治療方式，能有效地控制患者的血糖，取得較好的臨床治療效果。因此，為了探討胰島素泵治療糖尿病的臨床治療效果，該文選取2013年2月—2016年2月該院收治的65例糖尿病患者為研究對象。根據(jù)患者的入院順序分為治療組和對照組，其中治療組患者33例，對照組患者32例。對照組患者在臨床治療中未采用胰島素泵進(jìn)行治療，治療組患者采用胰島素泵進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月—2016年2月該院收治的65例糖尿病患者為研究對象，根據(jù)患者的入院順序分為治療組和對照組，其中治療組患者33例，對照組患者32例。治療組患者男20例，女13例；年齡43～74歲，平均年齡（63.57±10.26）歲；病程2.5～13.0年，平均病程（8.34±2.23）年。對照組患者男21例，女11例；年齡44～76歲，平均年齡（65.34±11.07）歲；病程3.0～12.5年，平均病程（7.46±2.33）年兩組患者性別、年齡以及病程等一般資料經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；具有可比性。所有患者均簽署知情同意書，并通過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 一般方法

對照組患者在臨床治療中未采用胰島素泵進(jìn)行治療，僅給予降糖藥物、注射胰島素以及健康知識教育來控制患者血糖；治療組患者采用胰島素泵進(jìn)行治療，具體措施為：①健康教育知識教育。詳細(xì)地為患者講解胰島素泵的具體治療方法與疾病相關(guān)知識，主要目的在于增加患者對糖尿病的認(rèn)識。②飲食治療。需要根據(jù)患者臨床實(shí)際病情合理地分配患者的飲食標(biāo)準(zhǔn)及營養(yǎng)攝入[3]。③胰島素泵治療。醫(yī)護(hù)人員要了解及檢查患者對胰島素泵的應(yīng)用是否存在禁忌證，然后為患者準(zhǔn)確地安裝胰島素泵，在輸液的過程中要針對不同性別患者選取腹部適當(dāng)位置，并且要確保在無菌的環(huán)境下于皮下固定軟管，對患者注射胰島素。需要注意的是，在為患者輸注的過程中，需要將胰島素分成兩個部分，其中一部分為基礎(chǔ)治療量，另一部分為患者三餐前的負(fù)荷量[4]。然后根據(jù)患者臨床上病情的變化情況適當(dāng)?shù)貙τ昧窟M(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療后血糖值狀況以及控制血糖所需時間與胰島素用量。血糖正常標(biāo)準(zhǔn)為：患者餐前及空腹血糖在5.0～6.0 mmol/L之間，餐后2 h血糖在6.1～8.0 mmol/L之間。

1.4 統(tǒng)計方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對比采取進(jìn)行χ2檢驗(yàn)；計量資料采取均數(shù)±方差（x±s）表示，組間距對比采取t值進(jìn)行檢驗(yàn)；對比以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療組和對照組患者治療前后血糖值

治療前兩組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過治療后，治療組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者血糖控制時間及胰島素用量

治療組患者控制血糖時間以及胰島素用量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。如表2所示。

3 討論

糖尿病的發(fā)病機(jī)制主要在于患者胰島素的分泌與作用出現(xiàn)缺陷，長時間以來無法有效的控制血糖，從而會導(dǎo)致患者伴發(fā)各種器官衰竭與過早死亡，也會對患者的心臟、腎臟、眼睛以及神經(jīng)造成損害[5]。目前在臨床上，對糖尿病患者的治療主要采用胰島素，尚缺乏有效的治療手段，這是由于糖尿病患者的發(fā)病機(jī)制是由于缺乏胰島素產(chǎn)生，只能依靠多次注射胰島素的傳統(tǒng)治療方式來控制患者的病情，避免患者并發(fā)癥的發(fā)生。傳統(tǒng)治療糖尿病患者的方法是采用多次注射胰島素，但由于不發(fā)均衡患者注射量，因此會導(dǎo)致患者三餐前后其體內(nèi)胰島素濃度不同，從而會在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血糖或者低血糖狀況，影響治療效果[6]。

胰島素泵作為一種新型的治療方式，在注射的過程中采用的是人工智能來控制胰島素用量，模擬人體生理分泌胰島素的模式，通過連續(xù)的皮下注射胰島素能夠有效地控制高血糖[7]。胰島素泵的應(yīng)用能夠縮小注射部分及血糖吸收變異性，并且也能及時地調(diào)整用量，防止不良反應(yīng)的發(fā)生[8]。該次研究中，治療前兩組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；經(jīng)過治療后，治療組患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。治療組患者控制血糖時間以及胰島素用量明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明胰島素泵能夠有效地控制患者餐前與空腹血糖以及餐后2 h血糖值，縮短患者控制血糖的時間并減少胰島素用量[9]，胰島素泵在對糖尿病患者治療的過程中治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)注射胰島素方法，此種治療方式安全有效。

綜上所述，胰島素泵治療糖尿病具有較好的臨床治療效果，能夠有效地控制患者血糖，避免高血糖及低血糖的發(fā)生。并且也能有效地縮短控制血糖時間并減少胰島素用量，不良反應(yīng)少，值得大量地臨床推廣。

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（收稿日期：2016-04-18）