刺五加與彌可保聯合治療糖尿病周圍神經病變探索

[摘要] 目的 對刺五加與彌可保聯合應用治療糖尿病周圍神經病變的效果進行觀察并比較。方法 選取2014年5月—2015年5月期間于該院進行治療的糖尿病周圍神經病變患者80例作為該次的研究對象，采用隨機分組的方式將所有患者分為探究組和參照組，并且每組有患者40例。給予參照組患者采用常規彌可保肌注，并且按照500 g/d的規格實行肌注，治療周期為5周。給予研究組的患者采用常規彌可保肌注治療的基礎上，進行予以刺五加60 mL，并溶于NS 500 mL，每日實施1次靜脈點滴，治療周期為5周。對兩組患者的臨床治療效果以及神經傳導速度的改善情況進行觀察并比較。結果 通過采用不同的治療方式，經過5周以后，研究組患者的痛覺過敏治療效率為92.50%，感覺減退有效率為90.00%，參照組患者的痛覺過敏治療有效率為75.00%，感覺減退有效率為70.00%，研究組患者顯著的優于參照組患者的治療效率，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）；同時，經過對各組治療前后神經傳導速度改善情況的比較，研究組經過治療以后顯著的優于治療前，比較差異有統計學意義（P<0.05）。 結論 對糖尿病周圍神經病變患者采用刺五加聯合彌可保進行治療，能夠獲得良好的治療效果，明顯的改善神經傳導速度，提高治療效率，進而提升患者的生活質量。因此，值得將此種治療方法在臨床實踐治療中廣泛的應用。

[關鍵詞] 刺五加；彌可保；糖尿病周圍神經病變；療效

[中圖分類號] R587 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）07（b）-0017-02

臨床上較為常見的一種糖尿病并發癥表現就是糖尿病周圍神經病變，其發病的原因眾多，較為復雜，例如人體代謝出現紊亂以及由于微小血管病變產生神經缺血缺氧、或非酶促糖基化等因素[1]。患有糖尿病周圍神經病變患者的臨床癥狀表現以麻木和疼痛為主，同時伴有感覺減退癥狀。隨著醫學事業的不斷的研究與發展，通過大量的臨床實踐經驗顯示，采用刺五加聯合彌可保治療糖尿病周圍神經病變具有一定的良好效果[2]。該次的研究采用分組的方式，予以研究組和參照組患者不同方式進行治療，對應用刺五加聯合彌可保治療糖尿病周圍神經病變的效果展開探討，并獲得理想療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月—2015年5月期間于該院進行治療的糖尿病周圍神經病變患者80例作為該次的研究對象。并采用隨機分組的方式將所有患者分為研究組和參照組，每組有患者40例。其中研究組有男性患者25例，女性患者有15例，年齡45～65歲，病程為5個月～3年；參照組有男性患者18例，女性患者有22例，年齡42～70歲，病程為3個月～4年。所有入組患者均經臨床檢查確診為糖尿病周圍神經病變患者，同時排除具有心臟病及肝腎功能不全等情況患者。兩組患者的年齡、性別及一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患者均每日實行血壓監測，進行降糖和降壓等常規的治療。予以參照組患者每日進行1次彌可保500 g肌肉注射，連續實施5周；研究組患者在此基礎上，采用刺五加60 mL以及NS500 mL進行靜脈點滴，按照每日1次實施治療，并且連續進行5周[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患者的視覺過敏治療有效率以及感覺減退治療有效率進行觀察并比較。視覺過敏的治療有效率評價標準為顯效、有效和無效[4]。顯效，即患者的主觀疼痛程度具有顯著的減輕，并且病變的邊界縮小3 cm及以上；有效，即疼痛程度減輕，同時病變的邊界縮小1 cm及以上；無效，即患者疼痛程度無變化甚至加重。對感覺減退治療的效率評價標準為：顯效，感覺減退平面同治療前相比降低5 cm即為顯效，有效，感覺減退平面同治療前相比降低1 cm即為有效，無效則為無任何變化[5]。同時對神經傳導速度的改善情況進行比較，在治療以前患者的神經傳導速度均低于正常水平，經過治療以后，患者的神經傳導速度達到正常的水平即為有效，否則治療無效[6]。

1.4 統計方法

該次的研究采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據的分析和處理，計數資料采用百分比（%）表示，并采用χ2檢驗，計量資料采用均數±平均數（x±s）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者在治療后臨床癥狀變化情況如下表1所示，研究組獲得的痛覺過敏和感覺減退的有效率分別為92.50%和90.00%；參照組獲得的有效率分別為75.00%和70.00%，研究組顯著的優于參照組，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。

通過對兩組患者治療前后的神經傳導速度變化情況進行比較，同參照組患者相比較，研究組患者所獲得的改善效果更明顯，比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

糖尿病患者常發生的并發癥就是糖尿病周圍神經病變，其臨床表現主要為肢體疼痛及麻木，并且感覺減退等[7]。采用彌可保進行治療，對于神經組織內的核酸以及蛋白質、脂肪等的新陳代謝功能具有重要的推動作用[8]。通過轉入神經細胞，對軸漿蛋白質產生刺激作用，讓軸區的受損傷區域獲得再生。刺五加注射液是由天然的藥物進行提煉而形成，內具有黃酮、異嗪吡啶等藥材。應用刺五加也可有效的治療神經衰弱、睡眠障礙以及神經官能癥、神經性頭痛等疾病。刺五加能夠對細胞具有較強的保護作用，抗自由基和過氧化物產生損傷的情況，同時推動核酸、蛋白質和APT迅速的合成[9]。此外，還可以通過抗缺氧以及缺血對細胞進行全面的保護。與此同時，刺五加還能夠將血管進行擴張，有效地降低患者血壓，將血液流變特性進行改善，增強機體的免疫力，具有良好的抗癌效果[10]。當前，臨床治療中也多采用刺五加治療腦動脈硬化、冠心病以及腦血栓形成等疾病，都取得了理想的治療效果。

在該次的研究中，通過對研究組患者實施刺五加聯合彌可保治療糖尿病周圍神經病變，與參照組單純采用彌可保治療的方式進行效果比較，研究組患者的痛覺過敏治療效率為92.50%，感覺減退有效率為90.00%，參照組患者的痛覺過敏治療有效率為75.00%，感覺減退有效率為70.00%，研究組患者顯著的優于參照組患者的治療效率，兩組間比較差異有統計學意義（P<0.05）；同時，經過對各組治療前后神經傳導速度改善情況的比較，研究組經過治療以后顯著的優于治療前，比較差異有統計學意義（P<0.05）。因此，對糖尿病神經病變患者采用刺五加聯合彌可保進行治療能夠獲得顯著的效果。

4 結語

應用刺五加聯合彌可保治療糖尿病周圍神經病變，具有理想的治療效果，能夠有效的提高患者痛覺過敏以及感覺減退的治療效率，同時明顯的改善患者神經傳導速度，提升患者的生活質量。因此，應在臨床實踐治療中廣泛的應用此種治療方式。

[參考文獻]

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（收稿日期：2016-04-10）