呼出氣檢測在肺癌診斷上的應用現(xiàn)狀和展望

摘要：呼出氣檢測是指通過檢測呼出氣中的揮發(fā)性有機化合物（Volatile Organic Compounds，VOCs），對疾病作出判斷的方法。相比健康人群，肺癌患者呼出氣中VOCs的成分存在著顯著差異，通過檢測VOCs診斷肺癌是一種新的診斷方法，具有無創(chuàng)、安全、敏感性和特異性較高、價格相對低廉的優(yōu)勢，有良好的應用前景。

關鍵詞：呼出氣；檢測；揮發(fā)性；有機化合物；肺癌

通過對呼出氣的檢測，人們可以獲得更多信息。呼出氣體檢測通過檢測人體呼出氣體內相關的成分，從而對疾病的情況作出判斷。肺癌患者的呼出氣也有一些特征性的改變，對呼出氣進行檢測，有可能成為一種新型、無創(chuàng)、簡便、經濟、敏感的肺癌診斷方法。

1.呼出氣中揮發(fā)性有機化合物的定義

呼氣中的主要成分為N2、O2、CO2、水蒸氣和惰性氣體，另外還有一些含量很低的被稱為揮發(fā)性有機化合物（Volatile Organic Compounds，VOCs）的成分。其成分復雜，主要組分包括烴類、氧烴類、含鹵烴類、氮烴類及硫烴類等。

2.呼出氣體中的VOCs的產生機制

人類呼出氣體中已知存在的VOCs有500余種，它們可被分為外源性和內源性兩類：內源性VOCs來源于人體血液中經由肺排出的代謝產物。其中具有診斷意義的內源性VOCs主要包括：飽和烴類（如乙烷，戊烷）、不飽和烴類、含氧有機化合物、含硫有機化合物和含氮有機化合物。

動物實驗及臨床試驗已證實呼出氣體中的乙烷、戊烷的含量與脂質過氧化反應的活性之間存在著緊密聯(lián)系，并可作為脂質過氧化反應的標志物。飽和烴類在血液中的溶解度較低，因此易揮發(fā)并由呼吸從肺部排出。……