經(jīng)腹腔膜前修補(bǔ)術(shù)和完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)治療腹股溝疝的療效對(duì)比

摘要：目的 比較經(jīng)腹腔膜前疝修補(bǔ)術(shù)（TAPP）和完全腹膜外疝修補(bǔ)術(shù)（TEP）治療腹股溝疝的臨床效果差異。方法 選取2012年1月-2015年10月我院120例腹股溝疝患者，隨機(jī)分為T(mén)APP組和TEP組，每組60例。使用SF-36量表評(píng)價(jià)生活質(zhì)量，對(duì)兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、住院費(fèi)用及生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行綜合比較。結(jié)果 與TAPP組相比較，TEP組手術(shù)時(shí)間較短（P<0.05），住院費(fèi)用較少（P0.05）。結(jié)論 TAPP同TEP手術(shù)治療腹股溝疝各有優(yōu)缺點(diǎn)，相比之下，TEP手術(shù)時(shí)間更短，費(fèi)用更低，可作為首選治療方式。

關(guān)鍵詞：經(jīng)腹腔膜前；完全腹膜外；修補(bǔ)術(shù)；腹股溝疝

腹股溝疝是臨床的常見(jiàn)疾病之一，主要由于腹壁肌肉強(qiáng)度降低、腹內(nèi)壓力增高等因素引起，影響患者的生活質(zhì)量。傳統(tǒng)開(kāi)放無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)復(fù)發(fā)率較高，目前臨床多采用TAPP與TEP兩種術(shù)式治療。為比較TAPP和TEP術(shù)治療腹股溝疝的臨床效果差異，筆者選取所在醫(yī)院120例腹股溝疝患者，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月-2015年10月我院120例腹股溝疝患者，患者簽署知情同意書(shū)。隨機(jī)分為T(mén)APP組和TEP組，各60例。TAPP組的男性患者42例，女性18例，平均年齡（58.75±6.71）歲；斜疝40例，直疝15例，復(fù)合疝5例；TEP組的男性患者44例，女性16例，平均年齡（58.54±6.92）歲；斜疝38例，直疝16例，復(fù)合疝6例。兩組一般資料比較無(wú)顯著的差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1TEP組 積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，行全麻氣管內(nèi)插管，取頭低健側(cè)傾，于臍緣下部做0.5 cm弧行切口，鈍性分離腹直肌與后鞘的間隙，建立CO2人工氣腹，擴(kuò)大腹膜前間隙達(dá)Retzius間隙，游離疝囊及相關(guān)解剖標(biāo)記，將腹膜游離達(dá)盆壁化，逐步剝離疝囊。……