肝門(mén)部膽管癌診斷與介入治療

摘要：本文中筆者對(duì)不能切除肝門(mén)部膽管癌內(nèi)鏡下進(jìn)行單、雙支架引流治療，主要從支架放置的成功率、引流有效率、膽管通暢時(shí)間、支架置入7 d內(nèi)患者發(fā)生并發(fā)癥的機(jī)率、生存時(shí)間等幾個(gè)方面對(duì)臨床治療效果進(jìn)行了分析.比較了單支架置入和雙支架置入的優(yōu)劣，以期能為臨床治療提供借鑒，幫助探討肝門(mén)部膽管癌內(nèi)鏡治療的最佳模式。

關(guān)鍵詞：肝門(mén)部膽管癌；膽道引流；塑料支架；雙支架；療效

膽管癌的發(fā)病部位為膽管上皮細(xì)胞，臨床上較少見(jiàn)。在臨床的膽管癌患者中以肝門(mén)部膽管癌最普遍，可以占到所有膽管癌病例50%以上。因?yàn)楦伍T(mén)部膽管癌在早期時(shí)沒(méi)有明顯的臨床癥狀，而且發(fā)病的部位也比較特殊，使用手術(shù)治療的適用性差，即使能進(jìn)行手術(shù)治療，也有很高的復(fù)發(fā)率，預(yù)后不滿意。筆者所在醫(yī)院就臨床不能切除肝門(mén)部膽管癌患者使用單、雙支架引流治療的臨床療效進(jìn)行了探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 研究病例的選取時(shí)間段為2007年8月-2012年9月，對(duì)象是在本院接受治療的不能切除肝門(mén)部膽管癌患者88例。88例患者均知情同意參與本研究，且簽訂知情同意書(shū)。其中有男性56例，女性32例，年齡為36-80歲，平均年齡為（58.2±12.5）歲，將88例患者隨機(jī)分為單支架引流組（單支組）和雙支架引流組（雙支組）兩組，每組44例。兩組患者在一般資料上比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2方法 按常規(guī)的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行支架置入術(shù)，單支組在內(nèi)鏡輔助下進(jìn)行膽管塑料支架單側(cè)置入術(shù)，雙支組在內(nèi)鏡輔助下進(jìn)行膽管塑料支架雙側(cè)置入術(shù)?！?br>