延續性健康教育對腦外傷患者照顧者負擔的影響

摘要：目的探討對腦外傷（traumatic brain injury，TBI）患者的照顧者實施延續性健康教育，對照顧者的照顧負擔（the caregiverburden）的影響。方法 選取重慶某三甲醫院神經外科2個同質化病區內的腦外傷后肢體功能障礙離院患者100例，按所住病區分組，A病區納入對照組50例，B病區納入干預組50例。對照組照顧者予以出院前1 d及出院后1 w時常規健康教育，干預組照顧者在對照組常規健康教育的基礎上出院前2-3 d予以日常生活能力為導向的健康教育并在出院后第1 w、第3 w及第5 w電話健康教育，使用Zarit護理者負擔量表（zaritCaregiverBurdenInterview，ZBI）比較兩組照顧者在出院2個月后的照顧者負擔。結果出院時干預組和對照組照顧者ZBI得分為（48.02±5.19）.X2.（47.38±6.21），P值為0.438，無統計學差異，出院2個月后照顧者ZBI為（34.22+6.89）.x5，.（42.30+1.95），P值為0.000，具有統計學意義。結論延續性照顧者健康教育，能降低照顧者負擔水平，值得推廣。

關鍵詞：延續性健康教育：腦外傷：照顧者負擔

照顧者負擔（the caregiver burden）是當照顧者在家庭護理的情況下，感受到的負性體驗Ⅲ。腦外傷（traumatic brain injury，TBI）的發病率高，致殘率高，患者的日常生活能力顯著降低，而照顧者通常無照護經驗，多個研究發現患者的日常生活能力與照顧者的照顧者負擔水平負相關，TBI患者的照顧者負擔水平高，非常有必要對照顧者進行相關培訓。本研究設計通過對主要照顧者予以日常生活能力為導向的延續性健康教育以降低照顧者負擔水平。

1.資料與方法

1.1一般資料 抽選2013年6月-2014年6月重慶市某醫院的TBI后肢體功能障礙離院患者的主要照顧者123例，更換主要照顧者6例，中途失訪17例，最終100例入組。……