膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中采用神經(jīng)刺激器引導(dǎo)腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的臨床分析

摘要：目的 探討在膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)刺激器引導(dǎo)腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉的臨床效果。方法 選取2014年3月～2016年3月在我院開展膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的72例患者，隨機(jī)分為對照組與觀察組各36例，對照組患者采用腰硬聯(lián)合麻醉方式，觀察組患者給予神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉，依次比較兩組患者麻醉起效時(shí)間、維持時(shí)間與不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組患者的麻醉前準(zhǔn)備時(shí)間、感覺阻滯起效時(shí)間、感覺神經(jīng)恢復(fù)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯起效時(shí)間以及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)恢復(fù)時(shí)間均明顯長于對照組，術(shù)后麻醉不良反應(yīng)總發(fā)生率顯著低于對照組，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中應(yīng)用神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉可明顯延長麻醉維持時(shí)間，保證手術(shù)順利完成，并良好抑制麻醉不良反應(yīng)發(fā)生。

關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)；神經(jīng)刺激器；阻滯麻醉

腰叢、坐骨神經(jīng)阻滯麻醉及腰硬聯(lián)合麻醉等方式均為區(qū)域阻滯麻醉范疇，本研究針對膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)患者分別采用了腰硬聯(lián)合麻醉與神經(jīng)刺激器引導(dǎo)下腰叢聯(lián)合坐骨神經(jīng)阻滯麻醉方案，旨在通過臨床效果比較為患者提供最合理麻醉方案。現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2014年3月～2016年3月在我院行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療的72例患者，采用隨機(jī)分組方式將其劃分為對照組與觀察組各36例。對照組患者中男21例，女15例，年齡28-54歲，平均（42.7±5.9）歲，體重53-71 kg，平均（64.2±5.9）kg，平均手術(shù)時(shí)間為（125.2±29.6）min；觀察組患者中男20例，女16例，年齡26-55歲，平均（42.9±5.6）歲，體重52～70 kg，平均（63.6±6.1）kg，平均手術(shù)時(shí)間為（124.9±26.7）min。……