靜脈注射人免疫球蛋白治療川崎病強(qiáng)化護(hù)理的分析

川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征（MClS），是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±淼募毙园l(fā)熱性出疹性疾病，是兒科常見(jiàn)的自身免疫性疾病。多見(jiàn)于嬰幼兒，可引起冠狀動(dòng)脈病變，靜脈滴注大劑量丙種球蛋白可降低冠脈損害和心肌梗死的發(fā)生率。臨床上使用靜脈滴注人免疫球蛋白（IVIG）獲得了肯定的療效。此藥物可縮短熱程，降低冠脈損害。但由于人免疫球蛋白為血清免疫球蛋白溶液，在輸注過(guò)程中可能出現(xiàn)血清學(xué)反應(yīng)。我科護(hù)理人員通過(guò)充分了解藥物的性質(zhì)，掌握正確的輸注方法，注意無(wú)菌技術(shù)操作，按照存放要求妥善保管，加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)對(duì)生命體征的持續(xù)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化《兒童早期預(yù)警評(píng)分表》在川崎病患兒進(jìn)行大劑量人免疫球蛋白靜脈輸注過(guò)程中的病情變化的評(píng)估及干預(yù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理各種不良反應(yīng)，避免、減少了并發(fā)癥的發(fā)生，2013年6月～2015年6月我科只發(fā)現(xiàn)了5例靜脈滴注人免疫球蛋白發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的病例，比陳婧等報(bào)道不良反應(yīng)的發(fā)生率為5%低，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 我科2013年6月～2015年6月的住院患兒中川崎病共332例，臨床癥狀均符合川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。臨床表現(xiàn)：發(fā)熱、雙眼球結(jié)膜充血，唇潮紅皸裂、口腔黏膜充血，楊梅舌，手足硬性水腫，趾端及肛周脫屑，淋巴結(jié)腫大。伴隨癥狀：咳嗽、流涕。入院血培養(yǎng)檢查均為陰性。332例川崎病患兒進(jìn)行大劑量人免疫球蛋白靜脈輸注過(guò)程中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的有5例，發(fā)生率為1.5%。其中男4例，女1例，發(fā)病年齡為1歲10月4歲7月。……