全麻聯合硬膜外麻醉對髖部以下手術患者凝血功能的影響

摘要：目的 探討全麻聯合硬膜外麻醉對髖部以下手術患者凝血功能的影響。方法 選取2014年2月～2015年10月在我院接受髖部以下手術治療的患者90例，隨機分成觀察組和對照組，每組45例。對照組進行全身麻醉，觀察組實施全麻聯合硬膜外麻醉。比較兩組凝血功能。結果 術后24h和術后48h，兩組凝血酶時間、凝血原酶時間明顯長于麻醉前，差異顯著（P<0.05）；術后24h，兩組部分活化凝血酶原時間明顯長于麻醉前，差異顯著（P<0.05）；術后24h和術后48h，纖維蛋白原時間明顯低于麻醉前，差異顯著（P<0.05）。結論 全麻聯合硬膜外麻醉能有效降低髖部以下手術患者血液黏度，預防血液高凝狀態，從而改善患者凝血功能.具有較高的臨床應用價值。

關鍵詞：全麻；硬膜外麻醉；髖部以下手術；凝血功能

手術創傷會給患者帶來一定的應激反應，從而導致圍術期凝血功能異常，形成深靜脈血栓。髖部以下手術是較為常見的手術，極容易造成下肢靜脈血栓，嚴重時可能延伸至下腔靜脈，甚至堵塞腎靜脈而引起腎功能衰竭，嚴重威脅患者的生命健康。因此，應采取有效的方式預防下肢靜脈血栓的發生。本研究探討全麻聯合硬膜外麻醉對髖部以下手術患者凝血功能的影響。報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2014年2月-2015年10月在我院接受髖部以下手術治療的患者90例，隨機分成觀察組和對照組。觀察組45例，男23例，女22例；年齡55-80歲，平均年齡（62.13±4.29）歲。對照組45例，男25例，女20例；年齡56-79歲，平均年齡（62.08±4.08）歲。兩組患者一般資料方面相比較無明顯差異（P>0.05）。……