南昌市5所醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂 從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平調(diào)查與分析

摘 要：目的 通過(guò)對(duì)南昌市5所三甲醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂從業(yè)人員的工齡、學(xué)歷的調(diào)查，研究營(yíng)養(yǎng)食堂從業(yè)人員工齡、學(xué)歷及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)掌握程度對(duì)營(yíng)養(yǎng)食堂經(jīng)營(yíng)管理的影響。 方法 本次發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷44份，回收有效問(wèn)卷44份，采用SPSS19.0軟件對(duì)有效問(wèn)卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果 研究對(duì)象從業(yè)人員學(xué)歷整體偏低，研究范本中工齡是影響從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平的主要因素；工齡越長(zhǎng)，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平越高。結(jié)論 營(yíng)養(yǎng)食堂應(yīng)加強(qiáng)人員素質(zhì)建設(shè)，提高人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，制定科學(xué)合理的人員培訓(xùn)制度。

關(guān)鍵詞：從業(yè)人員 工齡 學(xué)歷

2009年衛(wèi)生部頒布的《臨床營(yíng)養(yǎng)科室建設(shè)與管理指南（實(shí)行）》要求三級(jí)醫(yī)院和具備條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立臨床營(yíng)養(yǎng)科，為患者提供必要的營(yíng)養(yǎng)飲食，輔助臨床治療，提高療效。營(yíng)養(yǎng)食堂負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)膳食的制備[1]。經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的建設(shè)，我國(guó)大部分三甲醫(yī)院及條件好的二甲醫(yī)院均組建了營(yíng)養(yǎng)食堂，但在深化醫(yī)療體制改革進(jìn)程中，營(yíng)養(yǎng)食堂大多走向了社會(huì)化，經(jīng)營(yíng)管理者及從業(yè)人員都過(guò)多考慮盈利因素，忽略營(yíng)養(yǎng)食堂承擔(dān)輔助醫(yī)療的功能。因此，我們擬通過(guò)調(diào)查醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂從業(yè)人員的學(xué)歷、工齡對(duì)營(yíng)養(yǎng)配餐的影響，為醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂的后期建設(shè)提供參考。

一、調(diào)查對(duì)象與方法

1.調(diào)查對(duì)象：選取南昌市5所醫(yī)院（南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、南昌市第一醫(yī)院、南昌市第三醫(yī)院）營(yíng)養(yǎng)食堂從業(yè)人員44名。從業(yè)人員包括廚師、配餐員等與營(yíng)養(yǎng)膳食制備相關(guān)人員。

2.調(diào)查方法：本次調(diào)查自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，由調(diào)查小組成員當(dāng)場(chǎng)發(fā)放并收回，問(wèn)卷采取匿名形式填寫。問(wèn)卷內(nèi)容由10道營(yíng)養(yǎng)知識(shí)題組成，每題1分，小于5分不及格，大于等于5分及格。問(wèn)題主要考察工作人員日常膳食營(yíng)養(yǎng)搭配。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

二、調(diào)查結(jié)果

1.調(diào)查對(duì)象基本情況。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷44份，收回有效問(wèn)卷44份。調(diào)查對(duì)象基本情況如表1。

2.調(diào)查與分析。通過(guò)SPSS19.0軟件分析，工齡、學(xué)歷因素對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分的獨(dú)立作用，結(jié)果如表2。工齡、學(xué)歷因素的相伴概率均小于0.05，說(shuō)明兩者對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)有影響。工齡因素貢獻(xiàn)離差平方和為5.593，學(xué)歷貢獻(xiàn)離差平方和為2.177，工齡因素的離差平方和明顯大于學(xué)歷因素的離差平方和，說(shuō)明工齡是影響從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平主要因素（如表2）。

R 方 =0 .244（調(diào)整 R 方 =0 .014）

不同工齡段員工營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分情況：

工齡為小于1年以及1-2年的從業(yè)人員37人，工齡短，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均分偏低，未達(dá)到及格標(biāo)準(zhǔn)，該段人數(shù)占總?cè)藬?shù)61.36%。工齡在2-3年以及3年以上的從業(yè)人員17人，工齡不長(zhǎng)、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均分不高，剛達(dá)到及格標(biāo)準(zhǔn)，該工齡段人數(shù)占總?cè)藬?shù)38.64%（如表3）。

不同學(xué)歷段員工營(yíng)養(yǎng)知識(shí)得分情況：

如表4，從業(yè)人員學(xué)歷主要是初中，占總?cè)藬?shù)70.5%，沒(méi)有本科學(xué)歷的人員，從業(yè)人員學(xué)歷水平不高；從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均得分偏低，未達(dá)到及格水平（如表4）。

三、討論

經(jīng)調(diào)查分析，醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂員工的學(xué)歷及從業(yè)時(shí)間長(zhǎng)短直接影響營(yíng)養(yǎng)食堂的后期建設(shè)，我們應(yīng)在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)食堂的管理。

1.營(yíng)養(yǎng)食堂應(yīng)采取措施減少有經(jīng)驗(yàn)員工的流失。通過(guò)表2分析，不同工齡段從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)調(diào)查中，具有3年及以上工齡的從業(yè)人員10人占22.7%，小于3年工齡的從業(yè)人員34人占87.3%，高工齡的從業(yè)人員比重不大；高工齡段的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均分高于低工齡段從業(yè)人員平均分，說(shuō)明工齡對(duì)從業(yè)人員營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平影響較大。營(yíng)養(yǎng)食堂從業(yè)人員更新快，缺少有經(jīng)驗(yàn)的員工，這不僅增加了營(yíng)養(yǎng)食堂人員招聘、培訓(xùn)等方面的成本，而且新員工對(duì)工作不練會(huì)影響膳食和服務(wù)質(zhì)量，不利于營(yíng)養(yǎng)食堂服務(wù)質(zhì)量的穩(wěn)定和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)食堂應(yīng)該采取措施，讓員工長(zhǎng)期穩(wěn)定的工作。其一，確立以人為本的管理思想，充分尊重每一位員工的勞動(dòng)，維護(hù)他們的權(quán)益，為員工創(chuàng)造良好的工作氛圍，提高員工的滿意度和忠誠(chéng)度。其二，改變傳統(tǒng)的工資制度，采取獎(jiǎng)勵(lì)性的工資制度。員工工資除基本工資之外，應(yīng)制定工齡工資制度，工齡越久其工齡工資越高；為吸引工齡高的人留下，增加節(jié)假日慰問(wèn)獎(jiǎng)，讓節(jié)假日忙碌的員工更有熱情。最后管理者應(yīng)該完善崗位晉升制度，讓員工有發(fā)展目標(biāo)，幫助員工制定職業(yè)規(guī)劃，增加員工學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，促進(jìn)員工個(gè)人和營(yíng)養(yǎng)食堂共同發(fā)展。

2.營(yíng)養(yǎng)食堂應(yīng)注重人員學(xué)歷構(gòu)成。營(yíng)養(yǎng)膳食是根據(jù)患者病情搭配可以提高病人自身抵抗力，縮短康復(fù)時(shí)間的膳食配餐。其性質(zhì)要求營(yíng)養(yǎng)膳食制備人員應(yīng)具有較高的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，但是實(shí)際調(diào)查卻是營(yíng)養(yǎng)食堂的從業(yè)人員學(xué)歷偏低，主要在初中文化水平，占總?cè)藬?shù)70.5%；營(yíng)養(yǎng)知識(shí)缺乏，各學(xué)歷段對(duì)應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)平均分偏低，未達(dá)到及格標(biāo)準(zhǔn)（如表4）。營(yíng)養(yǎng)食堂應(yīng)該注重人員的學(xué)歷，增加高中及以上學(xué)歷的比重，有條件的營(yíng)養(yǎng)食堂可以聘請(qǐng)營(yíng)養(yǎng)師，指導(dǎo)人員膳食制備；招聘膳食制備人員時(shí)設(shè)置最低學(xué)歷水平；改善相應(yīng)的福利待遇吸引高學(xué)歷人員。

綜上所述，營(yíng)養(yǎng)食堂服務(wù)對(duì)象的特殊性決定了其從業(yè)人員需要較高的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，而員工學(xué)歷層級(jí)及工齡長(zhǎng)短與其密切相關(guān)。因此食堂管理者應(yīng)注重從業(yè)人員的學(xué)歷水平，同時(shí)改善現(xiàn)有的福利待遇，減少優(yōu)秀員工流失，此外制定科學(xué)合理的培訓(xùn)制度，通過(guò)加強(qiáng)從業(yè)人員素質(zhì)建設(shè)，營(yíng)養(yǎng)食堂才能更好的配合臨床科室，發(fā)揮輔助醫(yī)療的作用。

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